Консультация фтизиатра /

Манту -4мм ,т спот отрицательный — вопрос №2908650

161 просмотр

Добрый день.13 января сыну 5лет сделали манту.16 января -воспитатель дала направление на фтизиатра.На Емиас -написанно -сомнительная реакция 4мм.След день это информация удалили .В феврале я смотрела что там написанно что положительный 5мм .В этот год у сына выявлено силная аллергия на березы.(2024г)Прошлые годы манту всегда был отрицательный
Мы сделали все анализы в норме (мочи ,кровь)и наши рентгены тоже в норме
Т спот 0-0 отрицательный

Вопрос -С этими анализами еще будут делать диаскинтест в дубдиспанзере?
или уже не надо будет?
Во времья манту у сына был чихание насморк легкий

Возраст: 5

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Если Манту положительная, а Тспот отрицательный, то через 3-6 месяцев фтизиатр может назначить повтор Тспот (или Диаскин-тест - на Ваше усмотрение) для контроля. Если малыш аллергик, то Манту, Диаскин-тест можно делать на фоне антигистаминных, начинать за 3-5 дней до тестирования, ежедневно и пока не проверят результат. Тспот от аллергии не зависит, но на его результат может повлиять недавно перенесенная инфекция, поэтому делается тест через 10-14 дней после полного выздоровления ребёнка, не раньше. Можно заранее сдать ОАК, и если лейкоформула, СОЭ будут в пределах нормы, тест можно делать. Также, Тспот можно делать или до Диаскин-теста или через 2-3 месяца после него. Сейчас, если Тспот отрицательный, то фтизиатр выдаст Вам справку о здоровье ребёнка.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо доктор а как вы думаете почему замеили резултать сначала написали и нам сказали что 4мм ,потом уже написали 5мм.Это имеет значение?
Фтизиатр
Тарана, записали так, чтобы перестраховаться, видно, не совсем были уверены, что 4 мм и перестраховались. При Манту 4 мм ни Тспот, ни Диаскин-тест делать не надо. А при 5 мм для контроля делается или Диаскин-тест (чаще) или Тспот. Или же назначается повтор Манту через 3-6 месяцев с антигистаминными. Раз Вы сделали Тспот и он отрицательный, значит, фтизиатр выдаст соответствующую справку, но может назначить повтор Тспот (или Диаскин-тест ) месяцев через 3-6.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
С учётом того, что проба Манту стала положительной после отрицательных ежегодных реакций на нее, а Тспот отрицательный сейчас, фтизиатр может рекомендовать повторить через 3 месяца Тспот или сделать Диаскинтест, чтоб перепроверить на что именно отреагировала проба Манту.
Проба Манту показывает как поствакцинный иммунитет, так и иммунитет от контакта с микобактерией туберкулеза. Но в течении 4х лет проба была отрицательная, сейчас положительная (соответственно реакцию на вакцину БЦЖ можно исключить у этой пробы, так как только в первые 1-2 года после БЦЖ появляется этот иммунитет), значит проба отреагировала на что-то иное (аллергия или контакт с микробом)
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Тспот тоже показывает иммунитет только от контакта с микобактерией, при этом не зависит от аллергии.
Принятый ответ
Клиент
У нас первый и второй показатель -0- (т спот)
Через 3месяц будет цветение и сын аллергик его назначили АСТ терапия..(в январе)Мы даже не успели сделать это из за Проблемы с Манту .
Во время цветения все противопоказано (прививки,манту итгд) Через 3месяца если сделаем тспот -нам надо еще раз идти к фтизиатру или надо показать только педиатру котороя работает в садике
Клиент
И если есть у нас т спот ,там будут сделать диаскинтест еще раз или этот тест достаточно ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Тспот оценивает только фтизиатр, так как это альтернативный способ диагностики тубинфицирования.
Тспот анализ полностью заменяет Диаскинтест, если он отрицательный, после него Диаскинтест делать не нужно.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Положительная проба Манту после отрицательной говорит либо об инфицировании (контакт с туберкулёзной палочкой), либо об индивидуальной аллергической реакции. T-SPOT показал, что инфицирование нет.
С этим анализов дополнительно Диаскин тест не будут проводить, так как по документам это альтернативный тест,но фтизиатр должен на основании результата теста выдать справку о допуске в ДДУ. Единственное врач может порекомендовать через 3-6 месяцев повторить Диаскин тест или альтернативу- t-SPOT/квартифероновый тест. Данные тест не зависят от проявления аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте доктор,вы сказали что если тспот отрицательный значить инфицирования нет.Но сегодня мы были у фтизиатра она на заключение написала что -раннее инфицирование туб.микроб -VI A
Через 6месяц повторный т спот - так должно быть ?Или что то не так?Я очень тревожная мама очень волнуюсь
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Это моменты только документальные. T-SPOT опроверг инфицирование, но после такой пробы Манту через 3-6 месяцев проводят повторно Диаскин тест или t-SPOT , если всё хорошо, снимают с учёта
Клиент
Спасибо доктор и последний вопрос -в августе будем делать т спот ,а след.год в январе тоже будем делать манту?Или опять т спот?
Фтизиатр
Здравствуйте, Тарана! Результат реакции Манту - 4 мм, отрицательная реакция T- Spot - это не повод для волнения. К иммунологическим тестам которые заменяют друг друга и являются высокоспецифичными и чувствительными являются Диаскинтест, T-spot, квантифероновый тест. Поэтому, отрицательный результат одного теста не требует опровержения и постановки другого теста. Если не было предпосылок для более детального обследования ( туб.контакт, группа риска), то волноваться не нужно. Можно повторить пробу через 6 мес под прикрытием антигистаминных препаратов, по схеме 5 дней до пробы и 2 дня после.
Принятый ответ
Клиент
Здоровья доктор сегодня мы были у фтизиатра она сказала что через 6месяц надо повторить т спот иди диаскинтест.И написала что VIA gruppa.Это что означает?Она сказала что может быт ребеок инфицирован но пока не успел выработать иммунитет?Если это так когда почему т спот показал отрицательный?
Фтизиатр
Здравствуйте, Тарана ! Нормативно - правовым актом по которому работает участковый фтизиатр, является приказ министерства здравоохранения Российской Федерации. Согласно приказу пациенты наблюдаются в группах диспансерного наблюдения. Вашего ребёнка поставили на учёт по 6А группе. Чтобы доктор знал, что у него на участке есть такой ребёнок, которого через 6 месяцев необходимо вновь обследовать. Т.е так называемый контроль за здоровьем Вашего ребёнка. Не волнуйтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция манту острая
18 октября 2021
Катя
Вопрос закрыт
Задержка , 5 дней , 35 день цикла
14 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Отказ от постановки на учёт в птд здорового ребенка
2 декабря 2022
Анастасия, Златоуст
Вопрос закрыт
В крови обнаружены антитела к аскаридам
30 июня 2023
Виктория, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Врач внимательный и вдумчивый Консультация пошла мне на пользу Советую врача. Все по полочкам...
— Евгения, г. Калуга
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Отношение врача шикарное. Получила много информации для себя, которую не могла получить да...
— Леска, г. Калининград
фотография пользователя
Достаточно быстро отвечала, все по делу Расшифровала анализы, дала рекомендации по питанию...
— Алина, г. Калининград
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Очень вежливая и внимательная. Единственная кто отвечала на все мои вопросы (поверьте их было...
— Анастасия, г. Калуга
фотография пользователя
Компетентный и внимательный врач! Быстро отвечает на задаваемые вопросы, а также задаёт свои для...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый и компетентный врач! Консультация была очень полезной. Врач всё подробно и понятно...
— Оксана, г. Колтуши
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Вежливый, объяснил всё понятным языком Безусловно полезная консультация, теперь понятны...
— Нина, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина