Расшифровка анализов — вопрос №3030568

Добрый день, повышение показателя алт независимо от показателя аст может по разным причинам:
-заболевания печени( вирусные гепатиты, токсичнское повреждение печени)
-миозиты, мышечные дистрофии
-прием гепатотоксичных препаратов ( парацетамол, статины, ацетилсалициловая кислота)
-при усердных занятиях спортом, в тренажерном зале.

Для более детального обследования можно исключить инфекционное поражение-сдать кровь на вирусные гепатиты в и с

Для восстановления данного показателя, обычно применяют следующую схему :
-отменить прием гепатотоксичных препаратов, по возможности
-снизить физические нагрузки, если они имеются
-пропить курс гепатопротекторов, обычно назначают гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день

Повышение мочевой кислоты незначительное, однако это может привести к отложению солей мочевой кислоты на поверхностях суставов,-вызывая воспаление. Такое заболевание называется подагра. Или спровоцировать мочекаменную болезнь. Для снижения мочевой кислоты обычно применяют:
Низкопуриновая диета:
-Исключить или минимизировать продукты, богатые пуринами. (наваристые мясные и рыбные бульоны, дрожжевые хлебобулочные изделия, бобовые, рыба жирных сортов, субпродукты, сало, белые грибы, сладости, зелень (шпинат, щавель, ревень))
-Обогатить меню пищей, способствующей выведению излишков мочевой кислоты. (яйца, молоко, кисломолочные напитки, щелочные минеральные воды и чистая родниковая вода)
-Употреблять мясо и рыбу в отварном виде.
-Ограничить потребление соли
-Соблюдать водный баланс,(30 мл/кг массы тела)
-Дробное питание 5-6 раз в сутки
Если снижение на фоне диеты не произойдет, можно рассмотреть прием аллопуринола в начальной дозировке 100 мг 1 раз в день.

Повышен общий билирубин, в таких случаях лучше сдать фракции билирубина-прямой и непрямой.

По полному анализу крови все хорошо

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Андрей, добрый вечер. Ознакомилась с результатами Ваших анализов.

1. ОАК в норме полностью: по лейкоформуле признаков инфекционного процесса нет. Анемии нет. ОАК в норме

2. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.

Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Препараты для снижения мочевой кислоты не показаны. Соблюдение диеты низкопуриновой

3. Общий билирубин он повышается либо за счет прямого, либо за счет непрямого билирубина.
-Если повышен общий+ прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь , значит есть нарушение оттока желчи и необходимо сделать УЗИ ОБП.
- Если непрямой+ общий билирубин , то проблема в его образовании и преобразовании в крови.В таких случаях постоянно повышение общего и непрямого билирубина было бы в анализах, это синдром Жильбера, семейная доброкачественная гипербилирубинемия.

Учитывая повышение АЛТ в том числе, и общего билирубина - пройти УЗИ ОБП