Что вас беспокоит?
Температура, Кашель с мокротой, насморк
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у ребёнка(дочка скоро 5 лет) температура 38,6, сбивала нурофеном, есть сопли, были прозрачные, сейчас уже густые и с зеленью, промываем нос ЛинАква, но что делать с горлом, начался кашель с мокротой и жалуется на ушко, видимо когда сморкается, отдаёт в ушко. Подскажите, что делать с кашлем, что можно давать? Мы сейчас за городом, нет возможности обратиться к врачу! Раньше нам выписывали промывать нос соляным раствором, затем капли в нос Синусэфрин, они вроде от зелени с антибиотиком, затем в горло Ангидак, не знаю зачем его, глотать было больно по началу, а потом кашель то был из-за соплей. Ещё отёк был в ушке, выписали капли отипак и на ватку борный спирт, для снятия отёка. Как вы это прокомментируете и что можно сейчас давать в нашем случае? Заранее спасибо за помощь🙏
Здравствуйте
Как сон, аппетит, активность у ребёнка ?
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли выделения из уха?
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка со стеканием слизи по задней стенке глотки как причиной кашля. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Анна Юрьевна, здравствуйте! Нажимать не больно, именно внутри беспокоит. Наверное есть отёк, как раньше был из-за соплей. Спит беспокойно из-за температуры и насморка, дышит горлом.
Анна Юрьевна, вы написали
Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут.
Что значит «затем через 3-4 минут»?
И можно ли в ушко антипакс, я вам выше писала, раньше нам эти капли выписывали против отёка?
Отипакс не снимают отёк, а содержат лидокаин который только слабо обезболивает и если у ребёнка нет выраженной боли в ушах -данные капли нет никакого смысла использовать
Это значит что через 3-4 минуты после использования Снупа рационально использовать солевой раствор в нос
Основное лечение в подобных случаях должно быть направлено на купирование воспаления в полости носа и в носоглотке, которое и является основной причиной нарушения функции слуховой трубы и реакции среднего уха
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Для увлажнения дыхательных путей в таких случаях также рационально выполнять ингаляции с физраствором до трёх -четырёх раз в день
Анна Юрьевна, теперь поняла, благодарю за ответ🙏
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, а конкретно от кашля ничего не нужно, бронхомунал и тантум верде нам ещё прописывали как-то ?
Бронхомунал это препарат с недоказанной эффективностью, нет никакого смысла его использовать
Тантум Верде это симптоматический препарат для снятия симптомов боли в горле, если есть боль в горле его можно использовать в таких случаях
Анна Юрьевна, понятно. А что скажите по Ангидак спрей, он тоже от боли в горле, его можно или лучше тантум Верде?
Принятый ответ
Ангидак и тантум Верде содержат бензидамин это одно и тоже действующее вещество то есть по сути это аналоги
Анна Юрьевна, спасибо вам🙏
Здравствуйте , описанные ваши симптомы , чаще на фоне риноаденоидита . Боль в ухе , связана с отеком в носоглотке и как следствие воспалением слуховой трубы .
Для облегчения состояния рекомендуется:
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
При выраженном болевом синдроме нужно дать Нурофен внутрь .
Мария Геннадьевна, благодарю за ответ🙏
Выздоравливайте !
Мария Геннадьевна, а от кашля ничего не нужно я так поняла, причина в соплях?
Да , все правильно .
Здравствуйте
Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке, в целом страшного ничего нет
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
От боли можно принимать Нурофен/Парацетамол в суспензии
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20202 ответа
- 19 Марта 202116 ответов
- 30 Октября 20211 ответ
- 28 Октября 202214 ответов