Консультация педиатра /

Уже нужен консилиум Что с моим сыном — вопрос №2908748

164 просмотра

Началось резко 2 февраля
Ничего нового я не покупала
Ничем не болел. Стали краснеть руки
Они отекают, наполняются плотным
Лопаются как кровь между пальчиками
Я плачу уже, рыдаю
Все врачи ставят разное!!! Один экзема
Второй атопия
Анализы приложу
Клобетазол не помогает вообще ему
Элидел тоже
Краснота спадает на улице
Дома хуже
Прошу у кого были такие случаи хоть близко какой это диагноз ????? Почки, печень может
Что с ним 1.9 сын
Вдруг это онко

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, жду фото рук и анализы
Принятый ответ
Клиент
Алина Юрьевна, прислала
Я уже плачу
Даже дексаметазон кололи я рыдаю в истерике прошу что это

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не плачьте,я с вами, сейчас все обсудим.
Учитывая информацию, можно предположить эксфолиативны кератолиз или фокальная ладонная десквамация. Состояние это считается доброкачественным (то есть не склонным приводить к каким-то осложнениям и не является признаком опасного для жизни и/или здоровья состояния). Основа лечения эксфолиативного кератолиза — увлажнение и питание кожи рук специализированными кремами (эмолентами). Очень хороший эффект показали средства в состав которых входит мочевина (карбомид), молочной кислотой и силиконами, например, Эмолиум "Специальный крем" , Vichy питательный крем для рук "Nutriextra", Bioderma линейка Atoderm, Ла-Кри "Крем-гель АТОДЕРМ» и другие. Помимо этого важно минимизировать контакт рук с раздражающими факторами (горячей водой, мылом и моющими средствами, сухим воздухом, сильным ветром и так далее). Эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом витаминов и дисбактериозом кишечника.

Тут очень важно понимать как наносили средства? На влажную/сухую кожу? Какая температура воздуха дома? В какой воде купаетесь?
Клиент
Алина Юрьевна, на сухую наносила все крема что выписывают
Откуда все это взялось? И уже со 2 числа держится
Может надо узи? Госпитализация
Нервы сдают
Лучшие врачи Москвы пишут разное
Последний врач убрал гормональную мазь
Педиатр
Ничего не нужно, только решить вопросы ухода.

Ухудшение могло быть связано с тем, что крема/мази с мочевиной наносят строго на очень и очень влажную кожу( то есть намочили-слегка промакнули руки) и хорошим жирным слоем наносится крем.
Педиатр
Очень важно отслеживать ребенка в динамике 1му врачу. Куча мнений не всегда хорошо…
Педиатр
Дарья,если хотите мы можем с вами созвониться в мессенджерах и обсудить.
Клиент
Алина Юрьевна, первый который выписал элидел?
Педиатр
Элидел тоже на влажную кожу , но я о креме на основе карбмида(с мочевиной)
Клиент
Алина Юрьевна, то что вы пишите диагноз
Ну они не облазят же
Педиатр
Я предполагаю диагностическую гипотезу. Диагнозы тут мы не ставим.
При дисгидрозе руки начинают облазить через время, в начале «пути» все выглядит так, как выглядит
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Есть еще фото? Мало фотографий . В семье ни у кого зуда и сыпи нет сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, ни у кого
Приложила еще
Умоляю что это
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Изолированно только руки? Других жалоб последнее время не было? Температура ,болел может накануне?
Клиент
Оксана Алексеевна, ни чего вообще не было!!
Только руки
Вот как на фото
Ну анус еще красный и все там дерматит
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По наследственности ни у кого с обеих сторон отеков? Ангионевротических отеков нет?
Клиент
Оксана Алексеевна, нет а что это такое
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, так что такие высыпания могут быть с этим связаны. По фото похоже на эксфолиативный кератолиз, это не опасно! Элидел наносите со 2 числа?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нет
С 6 Клобетазол
С сегодня элидел
Клиент
Алина Александровна, не тот диагноз
Ниче не облезает
Педиатр
При этом диагнозе не появляется сразу шелушение. Так как это началось недавно, всего 5 дней, и терапию Вы только навали элиделом, его продолжать 2 раза в день на 10 дней,

Кожу увлажнять эмолентами.

Не переживайте, ничего опасного нет, и нужно пока смотреть эффект от кремов,
Дообследование по анализам не требуется сейчас.
Педиатр
Здравствуйте, Дарья. Вероятнее всего у ребёнка эксфолиативный гидролиз. Очень часто он идёт рука об руку с дисгидротической экземой. Эти состояния имеют хроническое течение и оба плохо поддаются лечению. Лечение заключается в кератоликах с высоким содержанием мочевины, эмолентах, топических гормонах, при зуде-противоаллергические препараты, ограничением контакта с триггерами. Триггерами являются : собственный пот (например тёплые варежки на руках), длительный контакт с водой (игра в снежки), моющие средства для посуды, стиральные порошки. У кого - то из родственников были похожие симптомы? Так как часто заболевание носит семейный характер.
Также нельзя исключить вероятность ладонно-подощвенного псориаза. При данном диагнозе эмоленты с мочеивной будут помогать слабо.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Константиновна, мы два дня мажем Кловейт
Почему не берет он нас??? Я плачу уже думаю что это страшное что-то
Клиент
Ольга Константиновна, чем всетаки мазать
У мужа бывает
Но от потных ног
Педиатр
Возможно нет ответа из - за применения одного препарата - гормональной мази. Здесь все же нужна комплексная терапия, нужны эмоленты, крема с высоким содержанием мочевины. Также отсутвие ответа от терапии может быть из-за толстого рогового слоя кожи ладоней. В целом, если это именно данное заболевание, то оно плохо поддаётся лечению. Чаще всего стихает самостоятельно и спонтанно разрешается. Выздоровление обычно занимает от нескольких недель.
Поговорите с вашим лечащим врачом, рассмотрите вариант этого заболевания, пусть вам скорректируют лечение.
Если это все же оно, то заболевание носит доброкачественный характер, хотя может очень пугать и доставлять дискомфорт. Помните, что заболевание не опасное! Плохо подаётся терапии, но чаще всего проходит самостоятельно. Главное избегать триггеров.
Клиент
Ольга Константиновна, а сезолин нельзя??
Клиент
Ольга Константиновна, значит все таки надо гормон + эмолент???
Педиатр
Сезолин я бы не стала рекомендовать, это не лечебная косметика, от него может быть не предсказуемая реакция
Если вам сегодня отменили гормональную мазь и оставили элидел, то лучше мазать элиделом и сверху наносить эмолент, причём наносить его густо (не тонким слоем), и использовать эмолент после каждого контакта с водой, чтобы руки постоянно были под защитой
Клиент
Ольга Константиновна, ля рош это эмолент?
В бутылке такое молочко
Педиатр
Да, он самый. У вас lipikar baume ap+m? Или lipikar lait?
Клиент
Ольга Константиновна, приложила фото
Лаит
Педиатр
Увидела. Лайт не подойдёт. Он для здоровой кожи, склонной к сухости, нужен lipikar baume ap+M - это уже бальзам, он плотнее по консистенции и текстуре, лучше удерживают влагу и защищает кожу
Клиент
Ольга Константиновна, Ольга это излечимо?
У него пройдет это?((( я переживаю
Педиатр
Да, конечно! При правильно подобранной терапии, при исключение триггеров - все будет хорошо. В период ремиссии нужно будет продолжить использовать эмоленты, здесь как раз подойдёт липикар Лайт
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Очень мало времени прошло с момента назначения вам терапии, успокойтесь с разберитесь терпения , нужно следовать рекомендациям и подождать, эффект от лечения редко наступает через пару дней.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, чем мазать
Гормоном этим??? Он не опасен??
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, согласно назначенному лечению . Это не гормон , это типический ингибитор кальциеневрина, это довольно сильный противовоспалительный препарат, но разрешен детям и на деликатные участки кожи.
Клиент
Анастасия Андреевна, нам выписали Клобетазол
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На первом фото вижу элидел
Клиент
Анастасия Андреевна, там еще выписки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск