Повышены тромбоциты более 10 лет — вопрос №1364515

Question

Повышены тромбоциты более 10 лет — вопрос №1364515

Ольга

1201 просмотр

1 мая 2023

Здравствуйте,у меня где-то уже лет 10 повышены тромбоциты ( 400-460),в последний раз в поликлинике 397 при верх.референсе 300.Коагулограмма норм,кроме по КВИКУ 69,7% (70-120%).УЗИ ОБП селезенка в порядке,печень-верх.границы нормы,жировой гепатоз под вопросом.Так же за 5 лет несколько раз сдавала С-реактивный белок и он повышен -12. Помогите пожалуйста разобраться,а то начиталась про рак крови и очень переживаю.Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 33

Хронические болезни: хр.тонзиллит,мастопатия,эрозивный гастрит

Вопрос закрыт

кровь

рак

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 1 мая 2023

Клиент

Диляра, спасибо за ответ.А для чего тогда референс вообще нужен если на него не обращают внимания?В биохимии повышен только срб и "плохой" холестерин.По всем узи нормально вроде,кроме груди-там мастопатия и эрозивный гастрит ,а также с детства хр.тонзиллит.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Референсы нужны для тех, кто не знает нормы, чтобы хотя бы примерно ориентироваться. Но это только среднестатистические данные лаборатории, а не официальные нормы.
Причиной повышения СРБ может быть и хронический тонзиллит. Нужно показаться ЛОР врачу.
Тромбоциты в любом случае лечения не требуют.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра, просто испугалась очень,т.к др.гематолог ,когда узнал что уже 10 лет стабильно в этом пределе находятся тромбики,считал что скорее всего у меня ХМПЗ. А я думала что когда есть хр.воспаление то и лейкоциты повышены...)а оказалось весь анализ крови отличный, только тромбоциты как всегда...)))

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Для ХМПЗ характерен более высокий уровень тромбоцитов. Ну хотя бы выше 450.
А насчёт воспаления и лейкоцитов - так у вас тромбоциты тоже в норме. Но СРБ почему-то высокий. Здесь явно не заболевание крови, а что-то другое.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра,я вот как раз и не понимаю...чувствую себя нормально,а 5 лет назад срб был 7,потом не сдавала т.к. считала что из-за костей( шпоры на пятках были),а тут диспансеризацию прошла и вот,12...

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

То есть повышение до 12 было только единожды? Тогда нужно проконтролировать еще раз, вдруг это было всего лишь последствие перенесённой острой инфекции.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра, больше не сдавала ,но и когда сдавала была полностью здорова и не после болезни.Из-за тревожного расстройства с ПА он же не может повыситься?)))

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, не может.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра, даже не знаю где искать))))нормально себя чувствую))))

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

А тонзиллит не беспокоит?

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра,нет вообще ничего не беспокоит,вернее есть и головокружение и иное,но это психосоматика,я сейчас занимаюсь этим вопросом.Поэтому я была крайне удивлена такому СРБ...А если пересдам и там все норм,а тромбоциты будут дальше такими пограничными(я пересмотрела анализы,они ближе к 450 все -таки) что тогда делать? А эрозивный гастрит не дает такой СРБ наверное?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 2 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Если тромбоциты снова будут ближе у верхней границе нормы - есть смысл исключить дефицит железа, как - писала выше.
Гастрит обычно не приводит к повешению СРБ.

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Диляра, я поняла.а гемоглобин может быть в норме получается при дефиците железа?Извините что так все расспрашиваю,просто правда за ХМПЗ очень переживаю...

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Да, дефицит железа бывает с анемией или без анемии.
Повторюсь, данных за ХМПЗ у вас нет. Но если никак не сможете спокойно жить с такими показателями, можете сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F.

Пожаловаться

Ольга, 3 мая 2023

Клиент

Диляра,да,я знаю про этот анализ,спасибо.Его и боюсь сдавать)))А вообще мне важно было мнение специалиста,поэтому начну делать как Вы сказали.Спасибо большое за консультацию и пояснения.Скажите,а в дальнейшем к Вам можно обращаться,как в частном порядке?)))А то не знаю же что там дальше анализы покажут...))))

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Пожалуйста, на здоровье!
Да, конечно, можно, на сайте есть личные консультации.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 мая 2023

Клиент

Диляра, отлично,спасибо,тогда как будут новые анализы( в следующем месяце сдаю),я напишу в личной консультации.Хорошего дня.)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 мая 2023

Гематолог, Терапевт

И Вам!)

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо за ответ.по биохимии только срб и "плохой"холестерин,а печеночные все в норме.Ну я так поняла,коагулограмма нормальная и кроверазжижающие мне не нужны?Просто на другом сайте гематолог напугал тем что у меня возможно ХМПЗ и надо сдавать по Фонио.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 мая 2023

Гематолог

Нет, Хмпз точно у вас нет, подсчёт по Фонио только при тромбоцитопении, в вашем случае не нужен
Прием антикоагулянтов тоже вам не показан

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Мария, я вот просто думаю,у меня что столько лет воспаление и никак себя особо не проявляет кроме пограничных тромбоцитов,так может быть?)И с каких пор стоит начать волноваться касательно тромбоцитов,когда будут постоянно выше 450?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 2 мая 2023

Гематолог

Волноваться стоит при стабильном повышении их в динамике (не по одному анализу)

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Мария, повышение это все что выше 450 и как долго должно быть?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 мая 2023

Гематолог

Да, выше 450
Например 480, далее 530, через 2-3 месяца - 570 и тд

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 мая 2023

Клиент

Мария, я поняла,спасибо.В случае чего к Вам можно в дальнейшем обращаться за консультацией?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 мая 2023

Гематолог

Да, конечно можно

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 мая 2023

Клиент

Мария,спасибо большое!Я тогда через месяц буду пересдавать анализы и если что напишу.А писать на этом сайте в "личной консультации"?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 5 мая 2023

Гематолог

Да можно через личную консультацию

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо,я поняла)

Пожаловаться

Ольга, 2 мая 2023

Клиент

Татьяна, да,но уже лет 10 держится в пределе 450,всегда,вот это просто и напрягает...)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хотелось бы узнать в норме ли анализы крови

2 ответа

25 ноября 2017

Оксана, Нижние Серги

Вопрос закрыт

Гной на миндалинах

3 ответа

1 января 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Геморрой после родов

4 ответа

6 ноября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-01T21:58:01+03:00

Ольга, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов до 450 - это норма (на референсы не смотрим, это не нормы). Соответственно, тромбоциты у вас повышались незначительно и только временно. Для заболеваний крови характерно более значимое повышение тромбоцитов, а также характерна какая-либо динамика за 10 лет. В вашем случае, получается, тромбоцитоз реактивный.
Самой частой причиной реактивного тромбоцитоза являются инфекционные-воспалительные процессы и дефицит железа.
Поэтому причину повышения СРБ нужно искать: оценить общий анализ крови - лейкоформулу, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза, проконсультироваться у ЛОРа и ревматолога.
Для исключения дефицита железа нужно сдать ферритин, но он может быть ложно повышен на фоне воспаления, поэтому также нужно сдать и анализ на коэффициент насыщения трансферрина.
Такие отклонения в коагулограмме не значимы.

Грекина Мария Игоревна, 1 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-01T22:47:26+03:00

Здравствуйте, Ольга, норма тромбоцитов до 450, ваш уровень тромбоцитов в норме
Наиболее частая причина увеличения тромбоцитов это анемия или железодефицит, воспалительные заболевания, в том числе жировой гепатоз
Вам необходимо сдать биохимию крови с печеночными ферментами, лечение у гастроэнтеролога, изменения по коагулограмме незначительные

Репченко Татьяна Александровна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T11:11:29+03:00

Здравствуйте. Гематологической патологии у вас нет. Ваши тромбоциты в норме (норма до 450 для всех), небольшое повышение тромбоцитов возможно при инфекционно-воспалительном процессе в организме, например, переболели орви. Тут нужно оценивать полностью общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Также тромбоциты могу повышаться за счёт дефицита железа, вам нужно сдать кровь на ферритин и коэффициент НТЖ.
СРБ это белок, отвечающий за воспалительные процессы в организме, скорее всего он у вас повышается при обострениях хронического тонзиллита, в первую очередь Вам нужно проконсультироваться у Лор-врача