СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбоцитопения

Добрый вечер!с чем может быть связано понижение уровня тромбоцитов в крови?год назад было 129,думала постковид,в этом году не болела-анализы,которые сдала,прикрепляю.Какие еще анализы нужно сдать?Очень переживаю по этому поводу,в интернете много страшилок,вообще личность очень мнительная,очень переживаю из-за здоровья.

Аутоиммунный тиреоидит
33 года
5 Марта 2023·Просмотров: 473·Владлена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Владлена, здравствуйте!
Первым делом нужно пересдать общий анализ крови и посчитать тромбоциты вручную (по Фонио), так как анализатор может занижать их количество.
Далее, если их уровень ниже 150, необходимо дообследование: анализ на фолиевую кислоту, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к ВИЧ, определение антигена (HBsAg) вируса гепатита B в крови, определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови; определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барра в крови, парвовирусу B19 в крови. При положительных серологических тестах на эти вирусы следует проводить исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Далее исключение аутоиммунных заболеваний: анализы на антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, ТТГ, Т3, Т4 своб.
Такой уровень тромбоцитов сам по себе безопасен, лечения не требует.
Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
В коагулограмме клинически значимых отклонений нет.
По поводу гепатомегалии проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765683349d57cc8f346cc2cf31e93e33450228c67.jpg
Владлена
Клиент

Диляра, здравствуйте!На фолиевую кислоту я сдала анализ-он в норме,по щитовидке тоже недавно сдавала все гормоны,выявили только антитела и поставили аутоиммунный тиреоидит.(анализ прикрепила)Подскажите,витамин Д в каком виде принимать?водный раствор подойдет?И подскажите,аутоиммунный тиреоидит не может быть связан с понижением тромбоцитов?и повышение уровня лимфоцитов это не страшно?

Водный раствор подойдет.
Аутоиммунный тиреоидит тоже может являться причиной снижения тромбоцитов. Но обследование на вирусные инфекции желательно, поскольку снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов обычно говорит о вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765683349d57cc8f346cc2cf31e93e33450228c67.jpg
Владлена
Клиент

Диляра, а если сейчас побаливает горло и отходит мокрота периодически,это не может говорить просто о орви по лимфоцитам?или это именно вирусные заболевания вроде цитомегаловируса?
Не подскажете еще,после контраста когда можно теперь кровь сдавать?И сейчас получается нет повода сильно переживать?

Принятый ответ

Да, это может быть и обычная острая вирусная инфекция, не обязательно персистирующие инфекции.
Кровь сдавать можно сразу.
Да, поводов для беспокойства нет, но требуется плановое дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1765683349d57cc8f346cc2cf31e93e33450228c67.jpg
Владлена
Клиент

Диляра, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.