Консультация терапевта /

Боль в пояснице — вопрос №2909276

66 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать в моем случае? Вторые сутки болит поясница с двух сторон от позвоночника (выраженная постоянная ноющая боль), отдает такой же ноющей болью в низ живота (боль не сильная). По общему состоянию как-то не очень, немного подташнивает (не знаю связано ли это с моей спиной), лежа нормально себя чувствую. В туалет хожу не часто, вроде как обычно. Сегодня обратила внимание что в моче есть белые частицы. Еще сегодня к вечеру чувствую небольшое тепло в глазах и горят щеки, как будто небольшая температура. Но нет градусника измерить. Несколько лет назад у меня была похожая ситуация, лечили меня антибиотиком и канефроном. Диагноз точный тогда не назвали, сказали либо пиелонефрит либо цистит. Лечение тогда помогло.
В этот раз никакие препараты не пью. Еще подскажите, что завтра сразу после анализов можно выпить чтобы помочь организму?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется слать полный анализ мочи, полный анализ крови.
Для уменьшения болей можно принять Спазмалгон.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста 🙏🏼

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы без признаков воспаления и бактериальной инфекции.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Боль связана с движением? Или постоянная и не зависит от положения тела?

Рекомендуется в таком случае:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ и СРБ;
- общий анализ мочи - собрать обязательно по правилам: туалет наружных половых органов, тампон во влагалище, средняя порция мочи в чистый стерильный контейнер.

Лечение и дальние действия будут зависеть от результатов анализов.
Сейчас можно принять Нимесил, например.
Дополнительно Витамин С 1000мг 1р/сут 7 дней + витамин Д 2000МЕ (4кап) 1р/сут утром длительно.

Результаты анализов можно будет приложить к вопросу и дать знать ответным комментарием.
Клиент
Полина Викторовна, во время движения она либо уменьшается либо исчезает. А еще заметила что когда лежу на боку, то тоже легче
Терапевт
Сначала нужно исключить изменения со стороны мочеполовой системы. Далее уже будет видно.
Также нужно будет исключить обострение дегенеративно-дистрофического заболевания - остеохондроза, например.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо! Все поняла, результаты анализов приложу🙏🏼
Клиент
Полина Викторовна, подскажите, пожалуйста, а как мне потом приложить результаты анализов? Я значит сейчас вопрос не закрываю? Не понимаю как оплатить консультацию.
Терапевт
Консультация оплачивается по закрытии вопроса. Либо вы это делаете сами, либо автоматически он закроется через 5 дней.

Пока вы можете не закрывать. Как только получите результат - прикладываете к вопросу, там есть такая функция - нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Если с компьютера.
Чтобы кто-то из врачей увидел - дать знать ему ответным комментарием в вопросе.
Клиент
Полина Викторовна, благодарю!
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Терапевт
По общему анализу крови все хорошо, воспаления или признаков инфекции нет. Также и в анализе мочи все спокойно, это не инфекция.
Но есть оксалаты в умеренном количестве - это может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Если, допустим, шёл песочек, то боли могли быть в области поясницы и по ходу мочеточников (низ живота).

В таком случае я бы рекомендовала:
- узи почек и мочевыводящих путей и консультация уролога;
- обильное питье из расчета 30мл на 1кг веса;
- Пить как чай, Бруснивер 3р/сут.
- при болях принимать Но-шпу.

Сейчас что-то беспокоит?
Клиент
Полина Викторовна, благодарю! Сейчас спина совсем не болит, а низ живота еле ощутимо ноет.
Терапевт
Консультация невролога также не будет лишней, все же исключить и нарушения с этой стороны👌🏻
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб и общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса. Пока в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства можно использовать ибупрофен. Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Терапевт
Зульфия, здравствуйте

Сдайте завтра общий анализ мочи. Уже будет понятно, инфекция мочевыводящих путей ( пиелонефрит) ли это или люмбалгия(беспокоит поясничный отдел позвоночника).

Завтра посмотрим анализы.
Проходит ли боль от приема Но-шпа 40-80 мг (1-2 таб)?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! А я не принимала таблетки. Вчера думала пройдет боль, а сегодня решила не пить, потому что не знала как это повлияет на анализы.
Терапевт
Хорошо.
Давайте дождемся общего анализа мочи.

Можете дополнительно ОАК, С-реактивный белок еще сдать, если будет возможность.
Перед тем как собрать мочу- подмойтесь, в чистую баночку среднюю порцию мочи соберите 🙏
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Терапевт
Зульфия, добрый вечер!
У вас не почки болят.
Никакой инфекции мочевыводящих путей нет, ни пиелонефрита, ни цистита.

Оксалаты- это соли щавелевой кислоты, в основном из за погрешности в питании. Вы могли накануне просто покушать овощи и зелень- салат, щавель, шпинат,фасоль,фрукты- цитрусовые,яблоки,витамин С. Либо печень,сельдь,бульоны мясные. Сами по себе оксалаты в моче беспокойства не вызывают.
Моча хорошая, почки в порядке

СРБ в норме, никакого острого воспалительного процесса в организме нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.
ОАК а норме, никакой бактериальной или вирусной инфекции нет

У вас люмбалгия, болит поясничный отдел позвоночника.

По лечению в таких случаях рекомендуют:
1. Пока на прием при сильных болях НПВП:
Ибупрофен 400 мг до трех раз в день; или Нимесил/Найз 100 мг* до двух раз в день /Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2. Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, или есть долго придется принимать НПВС препараты).
3) Местно на поясницу наносить гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас!
Терапевт
Рада помочь. Если боли не проходят и обостряются часто- вам к неврологу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Если есть возможность, рекомендую принять но-шпа 2 т разово
Рекомендую сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, срб
Данная боль может быть связана как с почками, так и с проблемами позвоночного столба(защемление нервных окончаний)
Клиент
Александра Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите пожалуйста 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте!
Анализы хорошие, жто не почечная боль, воспаления никакого нет
Вероятнее, это боль от защемления нервных окончаний поясничного отдела позвоночника, называют люмбалгией
Рекомендую приём мидокалм 450 мг сутки, эториакс 90 мг сутки 7-10 дней, местно можно наносить не растирая меновазин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
4 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
4 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
4 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
4 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал