Что вас беспокоит?
Кожа у ребёнка на спине и на животе с желтизной
Ребёнку 2,6мес ,на ГВ, заметила сегодня желтизну кожи на спине и животе.Питание у нас определённое, аллергик на абсолютно все виды мяса , кроме курицы, молочные продукты аллергия, сдавали Alex 2, Иммунокап. Можно рыбу, морепродукты, орехи. Даю 3-4 раза в неделю ,запечённую, отварную форель, терпуга, скумбрию, треску, остальную рыбу не ест.Кальмара, креветок пару раз в месяц. Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить показатели печени? Испугались, переживаю теперь, что выходные и куда бежать проверяться. Может ли быть от того, что одна почка только работает? При родах застрял в тазу, 3 часа ктг 6 баллов было, долго думали, что со мной делать. По итогу экс, наглотался мекония, свернулось лёгкое и почка, лёгкое расправилось, почка сморщилась. Кормлю грудью,только перед ночным сном и после. В процессе отучения. Недавно сдали кровь , но педиатр ничего не сказала. Может ли быть из-за употребления рыбы так часто или из-за ГВ? Получается кормлю тандемом, младшему сыну 5 месяцев, во избежании ревности старшего так плавно отучаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, сделайте, пожалуйста, фото участков кожи, где вы заметили желтизну, и прикрепите его к вопросу.
Скажите, склеры глаз не жёлтые?
Стул у ребенка обычного цвета?
Желтизну может вызывать регулярное употребление в пищу моркови, тыквы, фруктов оранжевого или жёлтого цвета.
По общему анализу крови в целом все хорошо, без серьезных патологических отклонений. Увеличение гематокрита и эритроцитов вероятно связано с недостаточным потреблением жидкости накануне перед сдачей крови. Также причиной может быть и то, что есть патология почек (сморщенная почка, как вы описали).
Есть косвенные признаки железодефицита (снижение цветного показателя и уровень MCV по нижней границе нормы). Для подтверждения этого необходимо сделать контроль железа и ферритина в крови (планово, экстренности не требует).
Для оценки функции печени в крови определяют такие показатели как общий белок, АлАТ, АсАт, билирубин, ЩФ, ГГТП.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию – это может быть каротиновая желтуха. По анализу крови – норма. Признаки гемоконцентрации – обычно так бывает , если ребёнок мало пьет воды или не пил воду воду перед сдачей анализа
Чтобы проверить и оценить функцию печени обычно рекомендуем сделать узи органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, амилаза, общий белок . Общий анализ мочи – Тоже можно сдать. Но, на цвет кожных Покровов работа почек повлиять не может.
Также, хотелось бы увидеть фото кожи
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
По поводу желтизны —
Это может быть проявлением каротиновой желтухи, если ребенок много кушает оранжевых/красных продуктов.
Для своего успокоения можете сдать кровь на билирубин с фракциями,
АЛТ, АСТ,
щелочная фосфатаза.
Если показатели в норме, то стоит проанализировать рацион, сократив количество данных цветных продуктов.
Если склеры белые, вероятнее, никакой проблемы с печенью нет
Принятый ответ
Добрый день, расскажите пожалуйста, подробнее про рацион малыша: какие овощи даете? Часто желтизна кожи появляется при частом употреблении в еду продуктов с каротиноидами: мандарины, морковь, тыква, шпинат, брокколи и тп
Каротиновая желтуха, как правило не затрагивает склеры глаз, часто начинается с кончика носа, стопки, ладошки , такой вид желтухи безопасен
Чтобы проверить состояние печени: сдаем биохимический анализ крови: аст, алт, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза
По общему анализу крови все в пределах возрастной нормы
Хотелось бы еще фото кожи увидеть
Здоровья вам и малышу💗🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятно ребёнок употребляет продукты богатые бета каротином(все оранжевые ,желтые фрукты и овощи в основном )
Нужно скорректировать питание
По анализу крови все хорошо
Единственное есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Дополнительно можно сдать БАК(Билирубин,холестерин,АЛТ,АСТ,Амилаза ,Липаза ,ЩФ)
И ОАМ
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад14 ответов