Консультация педиатра /

Кожа у ребёнка на спине и на животе с желтизной — вопрос №2910090

77 просмотров

Ребёнку 2,6мес ,на ГВ, заметила сегодня желтизну кожи на спине и животе.Питание у нас определённое, аллергик на абсолютно все виды мяса , кроме курицы, молочные продукты аллергия, сдавали Alex 2, Иммунокап.
Можно рыбу, морепродукты, орехи. Даю 3-4 раза в неделю ,запечённую, отварную форель, терпуга, скумбрию, треску, остальную рыбу не ест.Кальмара, креветок пару раз в месяц.
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить показатели печени? Испугались, переживаю теперь, что выходные и куда бежать проверяться.
Может ли быть от того, что одна почка только работает? При родах застрял в тазу, 3 часа ктг 6 баллов было, долго думали, что со мной делать.
По итогу экс, наглотался мекония, свернулось лёгкое и почка, лёгкое расправилось, почка сморщилась.
Кормлю грудью,только перед ночным сном и после. В процессе отучения. Недавно сдали кровь , но педиатр ничего не сказала.
Может ли быть из-за употребления рыбы так часто или из-за ГВ? Получается кормлю тандемом, младшему сыну 5 месяцев, во избежании ревности старшего так плавно отучаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, сделайте, пожалуйста, фото участков кожи, где вы заметили желтизну, и прикрепите его к вопросу.
Скажите, склеры глаз не жёлтые?
Стул у ребенка обычного цвета?
Желтизну может вызывать регулярное употребление в пищу моркови, тыквы, фруктов оранжевого или жёлтого цвета.
По общему анализу крови в целом все хорошо, без серьезных патологических отклонений. Увеличение гематокрита и эритроцитов вероятно связано с недостаточным потреблением жидкости накануне перед сдачей крови. Также причиной может быть и то, что есть патология почек (сморщенная почка, как вы описали).
Есть косвенные признаки железодефицита (снижение цветного показателя и уровень MCV по нижней границе нормы). Для подтверждения этого необходимо сделать контроль железа и ферритина в крови (планово, экстренности не требует).
Для оценки функции печени в крови определяют такие показатели как общий белок, АлАТ, АсАт, билирубин, ЩФ, ГГТП.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию – это может быть каротиновая желтуха. По анализу крови – норма. Признаки гемоконцентрации – обычно так бывает , если ребёнок мало пьет воды или не пил воду воду перед сдачей анализа
Чтобы проверить и оценить функцию печени обычно рекомендуем сделать узи органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин и его фракции, мочевина, креатинин, амилаза, общий белок . Общий анализ мочи – Тоже можно сдать. Но, на цвет кожных Покровов работа почек повлиять не может.
Также, хотелось бы увидеть фото кожи
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Жанна!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

По поводу желтизны —
Это может быть проявлением каротиновой желтухи, если ребенок много кушает оранжевых/красных продуктов.

Для своего успокоения можете сдать кровь на билирубин с фракциями,
АЛТ, АСТ,
щелочная фосфатаза.

Если показатели в норме, то стоит проанализировать рацион, сократив количество данных цветных продуктов.

Если склеры белые, вероятнее, никакой проблемы с печенью нет
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, расскажите пожалуйста, подробнее про рацион малыша: какие овощи даете? Часто желтизна кожи появляется при частом употреблении в еду продуктов с каротиноидами: мандарины, морковь, тыква, шпинат, брокколи и тп
Каротиновая желтуха, как правило не затрагивает склеры глаз, часто начинается с кончика носа, стопки, ладошки , такой вид желтухи безопасен
Чтобы проверить состояние печени: сдаем биохимический анализ крови: аст, алт, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза
По общему анализу крови все в пределах возрастной нормы
Хотелось бы еще фото кожи увидеть
Здоровья вам и малышу💗🫶🏻

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вероятно ребёнок употребляет продукты богатые бета каротином(все оранжевые ,желтые фрукты и овощи в основном )
Нужно скорректировать питание

По анализу крови все хорошо
Единственное есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Дополнительно можно сдать БАК(Билирубин,холестерин,АЛТ,АСТ,Амилаза ,Липаза ,ЩФ)
И ОАМ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК, аллергия у ребенка
10 мин. назад
900.00 р.
Рита, Казань
Расшифровка анализа крови ребенка
13 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Новосибирск
Расшифровка оак ребенка
17 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Новосибирск
У ребенка в 7 месяцев температура 38 уже 3 дня
26 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Ростов-на-Дону
Зеленый пенистый стул
37 мин. назад
1000.00 р.
Регина, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина
фотография пользователя
Педиатру Ирина Батина
Спасибо, все по делу Понятный ответ Спасибо большое
— Марина