Что вас беспокоит?
Сбой цикла
Добрый день. Ситуация такая. 22 декабря была менструация. С 15 января по 22 января были коричневые мажущие выделения небольшие. 28 января была на приёме у гинеколога с УЗИ. По УЗИ никаких патологий не выявлено, фоликулов, овуляции нет. Эндометрий, как сказала врач, как будто бы соответствует первой фазе цикла. Сказала, что возможно были скудные месячные. Назначила дюфастон на 5 дней. Далее после наступления менструации, сдать кровь на гормоны. Я пропила дюфастон с 29.01 по 02.02. 07.02 я ощутила созревание фолликула (болезненность сосков). 08.02 по ощущениям похоже на овуляцию (болезненность сосков усиливается, болит правый бок внизу живота). По таким признакам ранее овуляция подверждалась по УЗИ. При этом 08.02 появились кровяное выделения как при наступлении менструации. Скажите, пожалуйста, что делать дальше? Сдавать кровь на 3-5 день? Или сходить на УЗИ? При этом всем планируется беременность, и 07.02 был половой акт.
Здравствуйте! Эти кровянистые выделения-признак менструалоподобной реакции в ответ на отмену Дюфастона. На 3-5 день от начала менструалоподобной реакции сдайте анализ крови на гормоны, которые вам назначил врач. Чувствительность и болезненность в молочных железах (сосках) также может быть связана с приемом Дюфастона. На УЗИ сходите на 5-7 день от начала кровянистых выделений
Здравствуйте, на отмену дюфастона в течении 10 дней может приходить кровотечение отмены. Гормоны лучше сдать после полноценной менструации. 1-2 р в год нарушение цикл может быть даже у здорового человека
Здравствуйте.
Да, для того, чтобы понимать причину отсутствия овуляции (а это – первостепенно в такой ситуации), действительно обычно может быть целесообразна сдача анализа крови на 2-5 день мегструального цикла (в Вашем случае — менструальноподобной реакции, индуцированной Дюфастоном) как минимум на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и ТТГ. Дополнительно бывают полезны 17-ОН-прогестерон (для исключения врождённой дисфункции коры надпочечников) и АМГ (для косвенной комплексной оценки овариального резерва, но это уже индивидуально решается). Перед сдачей крови за сутки рекомендовано исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс, стимуляцию молочных желёз в любом её виде. Когда по результатам всего обследования станет более понятно, с чем имеем дело, тогда уже и идёт речь о выборе дальнейшей тактики и терапии. Дюфастон обычно не «лечит» отсутствие овуляции, он на неё значимо влиять не способен, это — совсем иные механизмы работы репродуктивной системы. Он используется обычно с целью «вызвать менструацию» и профилактировать иногда гипераластические процессы эндометрия, но не более.
Ольга Витальевна, а если все-таки одновременно случилась менструция на отмену дюфастона и в этот же день овуляция, то как это далее повлияет на цикл? Ведь по идеи через 14 дней после овуляции должна появиться менструация, если не наступила беременность.
Если овуляция произошла, следом действительно примерно через 2 недели происходит очередная менструация, на дальнейшие циклы само по себе это не влияет, ведь это происходит в рамках одного цикла, затем циклические изменения просто запускаются организмом заново с очередным циклом.
Ольга Витальевна, спасибо. А наступление беременности в такой ситуации возможно? Ведь, если я правильно понимаю, на отмену дюфастона отторгается эндометрий. Будет ли к чему прикрепиться оплодотворенной яйцеклетки...
Принятый ответ
В Вашем случае дюфастон предшествовал вероятному созреванию фолликула и овуляции, в таком случае он обычно не может негативным образом повлиять на возможное наступлении беременности, не переживайте.
Здравствуйте. На отмену Дюфастона не овуляция наступает, а менструация. Поэтому можете сдать кровь на 2-5 дни цикла
Олеся Фёдоровна, я специально подробно написала все даты. Возможно 15.01 была скудная менструация и начался новый цикл, тогда вполне возможно, что 07.02 могла быть овуляция, т.к. цикл у меня не регулярный и иногда достигается 35 дней. И возможно дюфастон был пропит не в то время. В таком случае, как это отразится далее на цикле? Ведь обычно менструация наступает через 14 дней после овуляции.
Нет, вы сами пишите возможно, это условно предположение.
Дюфастоном мы искусственно наращиваем эндометрий, вызываем менструацию, потом при отмене он будет отторгаться и выходить , это искусственно созданная менструация. Следовательно вы уже не считаете как у вас должно быть и бывает 35 дней, обычно 14 дней и тд. Забыли. После пропитого Дюфастона это уже обнуление цикла, пошла кровь- это первый день месячных.
Здравствуйте. Это начало менструации, сдавайте анализы на гормоны как вам назначено
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202313 ответов
- 1 Декабря 202319 ответов
- 1 Декабря 202513 ответов