Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
прошу посмотреть анализы крови, беспокоят все печеночные показатели, СОЭ высокое и СРБ -10,низкий гемоглобин,что надо делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит на сегодняшний день?
Добрый день
,Анна Михайловна, это результаты анализов моего мужа, мы не первый раз их сдаем, но дело в том,что муж у меня к врачам ходить не хочет, у него небольшая слабость и стал плохой аппетит, как то ему выписывали средства для нормализации работы печени и поднятия гемоглобина, он это пропил и у него печеночные показатели и гемоглобин были в норме ,но СоЭ и СРБ не нормализовались, у него еще проблема с геморроем,у него выпадает геморрой и ущемляется,поэтому есть потеря крови,но оперироваться он не хочет
Наталья, прикрепите пожалуйста биохимический анализ крови к вашему вопросу.
Не подкрепился.
Анна Михайловна, загрузила
Напишите еще пожалуйста вес и рост вашего мужа
здравствуйте, скажите пожалуйста принимает ли ваш муж какие-то препараты на постоянной основе? Не было ли приема алкоголя за последние две недели перед сдачей анализов?
Как давно было узи органов брюшной полости?
Скажите пожалуйста не болят ли у вашего мужа суставы?
Как давно была Гастроскопия и колоноскопия?
Дарья Александровна, рост 179,вес 110 кг,
принимает от давления амлодипин 0,5 + лизиноприл 10 , начал принимать гептрал 400 по 1 таблетке +урсосан 125 по две утром +2 вечером., 1 таб. Нелат Железа от Эвалар
Алкоголь принимал 2 стопки коньяк
Узи брюшной полости делали в ноябре 2024 года.вышлю УЗИ
Дарья Александровна, он отказывается делать колоноскопию и гастроскопию, я не знаю.что делать,боится узнать страшное
Повышение печёночных ферментов впервые выявлены или были ранее тоже?
За сколько времени то сдачи анализов был приемка коньяка?
Дарья Александровна, были раньше
Дарья Александровна, за день
Вполне вероятно, что повышение идет за счет приема алкоголя , в подобном случае рекомендуется пересдать через 2 недели на фоне отсутствия приема алкоголя +лишний вес , которые тоже повышают печеночные ферменты .
А суставы не болят, на фоне них часто повышается СРБ
Дарья Александровна, таблетки мы правильно принимаем? Продолжать?
Дарья Александровна, суставы не болят
Да, верно. А на момент сдачи не болел ? Горло , насморк?
Дарья Александровна, нет не болел,но у него был кандидоз гортани и он подкашливал и горло было красное,может не вылечили?,
Принятый ответ
Это тоже могло повлиять на повышение СРБ, надо будет через месяц пересдать в динамике
Кровящие геморроидальные узлы могут привести к анемии.
В таких случаях мы рекомендуем консультацию врача-колопроктолога с определением дальнейшей тактики.
В общем анализе крови анемия легкой степени тяжести. Ускорено СОЭ. Повышен С-реактивный белок.
В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня АлАТ, ГГТ.
Такое повышение может давать прием алкоголя, гепатотоксичных лекарственных препаратов, БАДов, НАЖБП (неалкогольная жировая болезнь печени).
Дополнительно рекомендую выполнить и сдать:
Ферритин в крови, уровень трансферрина, ОЖСС, НТЖ.
Витамин В12, Витамин В9.
В биохимии крови рекомендую посмотреть: общий белок, альбумин,прямой/непрямой билирубин, ЛДГ, АсАТ, креатинин, мочевина,липидный профиль расширенный (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1).
Общий анализ мочи.
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.
Электрокардиограмма.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Колоноскопия.
Рентгенография легких или КТ органов грудной полости.
Исключить вирусные гепатиты - Anti-HCV total, HBsAg.
Исходя из расчета индекса массы тела имеет место ожирение первой степени.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции:
Снижение избыточной массы тела.
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморского типа питания (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Основным гепатопротектором выступает модификация образа жизни.
Принятый ответ
Наталья, рекомендую посмотреть трансаминазы (АлАТ, АсАТ) в динамике через 2 недели, на фоне исключения алкоголя. Как раз можно будет посмотреть и те показатели, что указала вам выше.
Общий анализ крови + С-реактивный белок в динамике сдать через 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202015 ответов
- 21 Декабря 202015 ответов
- 13 Марта 20216 ответов
- 18 Июля 202217 ответов