Беременность, гайморит — вопрос №2911141

Question

Беременность, гайморит — вопрос №2911141

Светлана, Самара

64 просмотра

8 февраля 2025

Беременность 23 недели. Дочку забрала из сада с соплями и заразилась сама. Болею примерно с 25 января. Откашливаю желтую мокроту, пользуюсь сосудосуживающими препаратами, начало закладывать уши. Терапевт сказал что это из-за гайморита. Лечилась назонексом и респеромиртолом последнюю неделю. На днях была у лора, назначили синусэфрин 3 раза в день после сосудосуживающих и промывания, и Синупрет 3 раза в день и зодак 15кап на ночь. Самочувствие странное, температура 36,1-36,3, запахов не чувствую, слабость. Сказала если через 3 дня улучшений не будет то колоть цефтриаксон 5 дней 2 раза в день. Можно ли начать пить амоксиклав вместо уколов цефтриаксона?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

сад

сопля

дочка забрала

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, назонекс у меня уже на постоянной основе можно сказать, его заменили Синусэфрином, т.к. от применения назонекса результата не наблюдалось. Синусэфрин пока 2 день использую. Сейчас померила температура 37. Анализ от 25 приложила, но там не всё из перечисленного. Сейчас на выходные уехали к родственникам в деревню, нет возможности УЗИ пазух сделать. Могу ли начать сегодня приём антибиотиков? В таком случае нужно отменять синусэфрин

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Синусэфрин лучше отменить концентрация антибиотика очень маленькая , не поможет в борьбе с инфекцией .
Если чувствуете ухудшение состояния , то лучше начать прием антибиотика .

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, назонекс последние недели 3 на постоянной основе, 1 р/д по 2 впрыскивания. От него улучшений не было по этому препарат заменили. 2 день на синусэфрине и начала чувствовать ухудшения. Если я начну пить амоксиклав я могу продолжить назонекс? При нем было стабильное самочувствие, а сейчас и температура поднялась до 37.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Да конечно назонекс и амоксиклав совместимы и назонекс расчитан для длительного применения при необходимости до трёх месяцев и более, поэтому их можно использовать совместно в подобных случаях

Синусэфрин это достаточно агрессивный препарат который помимо местных антибиотиков содержит ещё и сосудосуживающий компонент, поэтому его не стоит использовать более пяти дней и рационально заменить на назонекс в таких случаях

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, гайморит у меня с прошлой беременности периодически возникает. 3 года назад пунктировали обе пазухи, на очном осмотре терапевт и лор ставили гайморит недавно.

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

Гайморит - одна из разновидностей острого риносинусита, т.е. воспаления гайморовой пазухи. Острый риносинусит подразумевает воспаление в околоносовых пазухах без уточнения какой конкретно. У нас есть 4 пары околоносовых пазух: гайморовы, лобные, клиновидные пазухи, решетчатые клетки.

Как часто у вас возникают гаймориты, т.е. сколько эпизодов за год? После их лечения симптомы полностью проходят или что-то остаётся?

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Татьяна Евгеньевна, ребенок в этом году пошел в сад, за месяц ходит неделю, остальное время лечимся дома. И как только она заболевает - у меня сразу воспаляются пазухи. Обычно недели 2 лечу назонексом и все проходит. Но тут что-то пошло не так, возможно из-за ослабления иммунитета на фоне беременности.

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Раз 6 за последний год

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 февраля

ЛОР, Детский ЛОР

не исключено, что предыдущие эпизоды за текущий год - это рецидивирующая респираторная инфекция. Связана с тем, что ребенок заражается в саду, а вы от неё. Взрослые могут заболеть от ребенка, если ранее не сталкивались с данной разновидностью вирусной инфекции, конечно, определенную роль может играть и пониженная сопротивляемость к инфекциям, учитывая беременность.

Сейчас же больше похоже на синусит, поэтому я думаю, что начало приема антибиотика является разумным.

Если подобная проблема с рецидивирующим синуситом будет сохраняться, то после родов, как будет время и возможность, желательно выполнить КТ околоносовых пазух для уточнения строения внутриносовых структур, оценки состояния околоносовых пазух.

Пожаловаться

Светлана, 8 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, сегодня стало значительно хуже, помутнение в глазах, упадок сил, температура 37, нехватка кислорода и пропали запахи. Так же кашель с отхождением желтой мокроты остался. Начала амоксиклав 875 и продолжила назонекс.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда Амоксиклав продолжайте по 875мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему у ребёнка диарея почти неделю?

4 ответа

3 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Анализы кровь

4 ответа

3 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик?

2 ответа

30 декабря 2023

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горбачева Алиса Сергеевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T11:52:08+03:00

Пожаловаться

Горбачева Алиса Сергеевна, 8 февраля

Физиотерапевт, ЛОР

Здравствуйте , вы можете использовать амоксициллин 1 грамм 2 раза в день 5 дней

Принятый ответ

Куприянова Мария Геннадьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T11:56:30+03:00

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить узи пазух носа и сдать оак с лейкоцитарной формулой и с- реактивный белок .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

При ухудшении состояния антибиотиком выбора будет Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день -7 дней .

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T12:00:34+03:00

Здравствуйте

Такие изменения в общем анализе крови допустимо и как вариант нормы для беременных

Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз ?

Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и анализ крови на с-реактивный белок более чувствительный маркер воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-4 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения или симптомы нарастают: рационально в таких случаях начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:02:44+03:00

Здравствуйте.
По симптомам и продолжительности заболевания можно предположить наличие острого риносинусита.
Если на фоне местного и симптоматического лечения нет улучшения, то следует рассмотреть прием антибиотика.
Стартовым обычно является амоксициллин с клавулановой кислотой, согласно клиническим рекомендациям по острому синуситу. Поэтому прием Амоксиклава возможен, если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних трёх месяцев. Также прием амоксиклава возможен у беременных.

В качестве дообследования можно выполнить узи околоносовых пазух, если есть такая возможность.

Белова Маргарита Александровна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T14:32:39+03:00

Здравствуйте
Синуэфрин это агрессивный препарат, его не стоит использовать при беременности
Назонекс имеет накопительный эффект, вы слишком рано его отменили

Такой анализ крови при беременности можно быть в норме

рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит и понять - нужны ли антибиотики

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц