Флуоксетин побочки — вопрос №2911416

Question

Флуоксетин побочки — вопрос №2911416

Данил

58 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте, мне 20 лет, диагноз ОКР. Пил эсциталопрам, 10 мг, не помогал, перешел на флуоксетин, сначала 20 мг, потом 40 мг, потом один день начал уже 60 мг и начался ад. На меня накатили страшнейшие панические атаки, которые ничем не купировались, долбили меня весь день, вкупе с ними была головная боль. Клал под язык анаприлин, чтобы хоть как-то успокоится. На след день выпил 2 таблетки, паника сохранялась, дальше снова 2 таблетки, паники не было, но осталась сильная головная боль. Голова болит и сейчас, не проходит ни от таблеток, ни от триптанов, которые я использую для лечения мигрени. Состояние ужасное. Как мне быть? Сегодня флуоксетин не пил. Все таблетки пью с назначения врача. Мое состояние сейчас модно как-то компенсировать? Избавиться от головной боли? Спасибо! Пью прозак

Возраст: 20

Хронические болезни: ОКР

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Данил, 8 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо! То есть сейчас вообще его больше не пить? Синдром отмены возможен? В наличии есть клоназемам, 1/4 можно использовать?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 8 февраля

Психиатр

Пропустите 1-2 дня, а затем вернитесь на 40 мг. Синдром отмены у Флуоксетина развивается весьма редко и точно не через 1-2 дня, поэтому можно и без Клоназепама.

Пожаловаться

Данил, 8 февраля

Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо! Подскажите, пожалуйста, доктор настаивает на сохранении 60мг, нужно терпеть, а также говорит подключать габапентин. Поможет ли он погасить тревогу от флуоксетина?

Пожаловаться

Данил, 8 февраля

Клиент

Ольга Владимировна, связываю головную боль видимо с побочкой от флуоксетина. Как то можно купировать боль?

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 февраля

Психиатр

Да, видимо, это побочное действие. Попробуйте нпвс: ибупрофен, оки, спазган, темпалгин(он с седативный эффектом). Можете сочетать их с но-шпой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли шанс снять Диагноз?

1 ответ

9 мин. назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вздутие и Оланзапин

1 ответ

52 мин. назад

800.00 р.

Сергей

Длительность поддерживающей терапии при ШАР

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Можно ли детям давать Дулоксента.

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ирина

Как меня вылечить

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Дарья

Депрессивное расстройство

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Алина

Побочные эффект от антидепрессанта у подростка

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флегинский Дмитрий Владимирович, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:46:07+03:00

Здравствуйте!

Переход с 40 мг до 60 мг Флуоксетина мог спровоцировать у Вас избыточную стимуляцию серотониновой системы, что привело к паническим атакам, головной боли и общему ухудшению состояния. Это называется серотониновой гиперстимуляцией. Если вы не принимали Флуоксетин сегодня - это правильное решение. Дайте организму время "успокоиться". Флуоксетин имеет длительный период полувыведения (около 4–6 дней), поэтому его эффекты будут постепенно снижаться. Возможно затем нужно будет вернуться к меньшей дозе Флуоксетина (20-40 мг), либо перейти на другой препарат (Сертралин, Пароксетин).

Панические атаки действительно хорошо купируются Анаприлином. Дозировка — 10–20 мг под язык по мере необходимости. Если панические атаки продолжаются, обсудите с врачом возможность кратковременного приема бензодиазепинов (например, Алпразолама, Клоназепама) для снятия острой тревоги. Но данные препараты вызывают формирование зависимости, поэтому это временная мера.

Головная боль может быть связана с тревогой. Триптаны, которые вы используете для мигрени, в данном случае не помогут, так как это другой механизм боли. Попробуйте принять Парацетамол или Ибупрофен в сочетании с Но-Шпой.

Лисаускене Ольга Владимировна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T14:16:27+03:00

Здравствуйте! В вашей ситуации через несколько дней (в среднем 5) можно возобновить прием 20мгфлуоксетина и подождать пока он начнёт действовать(начинает свое действие позже, чем другие антидепрессанты). Остановитесь на 3-4 недели на этой дозе, а затем начинать дальнейшее увеличение. В это время лучше попросить врача назначить противотревожные препараты:атаракс, тералиджен, бензодиазепиновые транквилизаторы коротким курсом:клоназепам, альпразолам(14дней). Их можно использовать в качестве скорой помощи для снятия панической атаки. Анаприлин использовать также можно. Триптаны совместно с антидепрессантами лучше не принимать, для купирования головной боли используйте нпвс(нурофен, например).

Титаренко Елена Вадимовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T15:09:18+03:00

Здравствуйте, в Вашем случае лучше резко не отменять флуоксетин, можно снизить дозировку до 20мг и подключить клоназепам по 1/4т 2 раза утро вечер на 14дней, чтобы снизить тревогу, далее по ситуации смотреть либо вновь пробовать повышать флуоксетин, либо заменить его на другой препарат (сертралин, циталопрам,пароксетин, феварин)

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T22:39:42+03:00

Здравствуйте, резко нельзя так пропускать/отменять, будет еще хуже, вернитесь пока на 40 мг и запишитесь к врачу, алпразолам, атаракс или любой другой анксиолитик облегчит вам состояние пока что. Релаксацию по Джекобсону попробуйте.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T12:17:32+03:00

Здравствуйте, Данил.
При лечении окр необходимы высокие дозы антидепрессанта, для эсциталопрама это не менее 20 мг в сутки.
Флуоксетин для лечения окр не совсем подходит.
Флуоксетин имеет длительный период выведения, поэтому синдром отмены встречается редко, но не исключен полностью. Желательно перейти на 20 мг и через 5 дней отменить совсем.
При окр лучше всего работает флувоксамин (рокона, Феварин) - начать с 50 мг на ночь, повышать на 25 мг раз в 5-7 дней. Довести прием до 150 мг минимум.

Головная боль может быть от тревоги и повышения давления. Триптаны в данном случае не помогут, так как у них другой механизм действия. Головную боль лучше купировать анальгином, парацетамолом, ибпарофеном.