Перелом пальца — вопрос №2911446

Question

Перелом пальца — вопрос №2911446

Екатерина

44 просмотра

8 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи, ребенок 8 лет, баловался на уличных тренажёрах и железная балка ударила его по пальцу. На подушечке пальца образовалась как бы трещина около 5 мл (похоже на порез глубокий, но это не порез, а именно как разорвало от удара), из раны торчит кусочек жировой прослойки, возвышается бугорком. В травмпункте по снимку перелом, врач почему-то написал, что открытый, я спросила почему, кость же не торчит, на что мне ответили, что если есть рана, то считается открытый. Палец обработали, бугорок так и оставили, сказали сам заживёт. Наложили гипс. Теперь нам ко врачу только в понедельник. Подскажите пожалуйста, действительно ли это открытый перелом по снимку? Можно ли ждать до выходных (в травмпункте были вчера), меня еще смущает, что там рана под гипсом, не будет обрабатываться так долго. И нужен ли при таком переломе гипс? Я если честно, вообще не вижу этого перелома на снимке.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом пальца руки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Александр Александрович, а как же нам ее обрабатывать, если она загипсована?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 8 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Вам самостоятельно рану обрабатывать не надо
🟢 Надо попасть на очный приём к детскому травматологу или обратиться в травмпункт для качественной обработки раны и выполнения перевязки

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Виктор Анатольевич, как мне сделать обработку, если наложен гипс?

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 8 февраля

Травматолог, Ортопед

Первую обработку раны в гипсе делает врач и если есть показания к перевязкам врач вам скажет и покажет как это делать.

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, а как нам сделать перевязку, если там гипс? И ко врачу только в понедельник

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 8 февраля

Травматолог

гипс, это, наверно, лонгета - ее можно снять, сделать перевязку и приложить заново.
еще возник вопрос, когда случилась травма? Если сегодня (суббота) - то перевязку сделаете в воскресенье в травмпункте, либо в частной клинике, а в понедельник к врачу

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, травма вчера вечером была, гипс наложили около 21.00, можно ли до завтра подождать с обработкой или сегодня нужно ехать?

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, еще подскажите пожалуйста, в травмпункте нас примут повторно? Просто врач сказал, что ждать до понедельника, ничего мол не случится

+ 1

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 8 февраля

Травматолог

понимаю ваше нежелание ехать на перевязку сейчас. также понимаю, что, наверняка, в травмпункте вы можете услышать "зачем приехали, вам же в понедельник назначено". НО рана пальца, полученная на улице может быть инфицирована. Я понимаю, что она не ушита - то есть может быть отделяемое. По всем канонам, на следующий день после травмы должна быть перевязка. В этом случае лучше перестраховаться.

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, я поняла, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом основания ногтевой фаланги пятого пальца левой руки

6 ответов

6 октября 2021

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Через сколько можно снять гипс

5 ответов

1 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Закрытый перелом пальца руки со смещением. Нужна ли операция?

3 ответа

13 апреля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-08T13:38:20+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Подскажите пожалуйста, действительно ли это открытый перелом по снимку? ➡️ ➡️ ➡️ По описанию и по вашей истории это открытый перелом
🟢 Ваш врач вам верно объяснил
🟢 Можно ли ждать до выходных (в травмпункте были вчера), меня еще смущает, что там рана под гипсом, не будет обрабатываться так долго? ➡️ ➡️ ➡️ Рану надо обрабатывать каждый день
🟢 И нужен ли при таком переломе гипс? ➡️ ➡️ ➡️ Нужно фиксировать обязательно до 4 недель
🟢 Я если честно, вообще не вижу этого перелома на снимке? ➡️ ➡️ ➡️ Перелом есть и хорошо виден

Лаврин Виктор Анатольевич, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:42:44+03:00

Здравствуйте. Да, по снимку оскольчатый перелом ногтевой фаланги пальца. Открытый перелом пишут, когда раневой канал ногтевой фаланги сообщается с внешней средой. Показана обработка раны пальца, асептическая повязка, гипсовая повязка на 3 недели, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации. Перевязки показаны при наличии отделяемого из раны.

Кошкин Арсентий Борисович, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:46:08+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Про открытый перелом доктор сказал правильно - если есть условия для сообщения месте перелома с внешней средой (в вашем случае, это рана) - то перелом открытый.
По снимку диагноз "открытый" или "закрытый" перелом не ставят - только на основании наличия раны.
На снимке виден перелом дистальной фаланги 4 пальца кисти с незначительным смещением отломков.
А вот перевязку я бы сделал.

Литвиненко Станислав, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T16:26:10+03:00

Здравствуйте. Действительно имеется оскольчатый перелом ногтевой фаланги пальца. Если есть рана в проекции перелома - значит считается открытый. Вам все правильно сделали (это сейчас редкость), слушайтесь Ваших врачей.

Тищенко Константин Эдуардович, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T21:38:53+03:00

Здравствуйте.
Перелом открытый. Требуется фиксация и лечение перевязками.
Рекомендуется гипс заменить на ортез по согласованию с лечащим врачом.
Ортез снимать легче и сможете сами делать перевязки.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Рекомендаций по перевязке дать не могу, поскольку нет фото раны.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.