Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2912140

Что вас беспокоит?

Помогите понять в чем дело ?

Здравствуйте, дочке 14 лет, в сентябре месяце стала жаловаться на головокружение и чувства слабости, начали походы по специалистам, сдали анализы по анализам показало низкий гемоглобин 117и феретин 26,а железо повышено , педиатр назначил нам сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день, и пересдача анализа через месяц, пропив сорбифер мы пересдали анализ и выясняется что феретин поднялся до 40 а гемоглобин упал со 117 до 111, еще примерно с сентября месяца стал сдвигаться цикл в сторону удлинения, менструация у нее с 11 лет, и всегда был 25 дней, сейчас удлинился до 30 дней.

8 Февраля 2025·Просмотров: 105·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
В настоящее время головокружение, тошнота, снижение аппетита беспокоит?

Здравствуйте, нет в настоящее время все спокойно, может мне прикрепить анализы чтоб вы посмотрели показатели ?

Возможно, повышение железа в первый раз было связано с болезнью
Сейчас запас железа увеличился. Ферритин в норме.
Также содержание гемоглобина в эритроците хорошее
Сейчас рекомендую посмотреть на фолиевую кислоту. Оценить ее содержание.

Обильные менструации?
Не сидит ли ребенок на диете?

Менструации в меру обильные ,на диете не сидит

Правильно понимаю, что сейчас жалоб нет.
Единственно, что пугает жто снижение гемоглобина, правильно?

Да снижение гемоглобина пугает , и еще менструация каждый месяц перемещается в сторону удлинения

Изменение цикла при нормальных менструациях не страшно. Если же что-то начнёт беспокоить, то нужно будет консультироваться у гинеколога.
Скажите а анализы сдавали когда менструации не было?

Да анализы сдавали когда уже менструация закончилась через 2 недели сдавали

Еще я думаю пересдать анализ в другой лаборатории так как наш педиатр говорит что в анализе какая-то ошибка потому что при сниженном гемоглобине повышена средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, такое может быть ?

Может быть
Тогда ещё и ферритин пересдайте, чтоб посмотреть на запасы железа

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализы

Загрузила оба анализа, декабрьские до приема сорбифера и январские после приема пересдача

Слабость и головокружение это следствие железодефицитной анемии.
Вероятнее всего, причина в обильных менструаций. Рекомендуется консультация гинеколога

Добрый день, по поводу слабости и головокружений: что то изменилось в жизни ребенка? Увеличилась ли нагрузка в школе?
По анализу крови: признаков железо дефицита нет, что в первом анализе, что во втором, индексы эритроцитов в норме (MCV/ mch)
Нужно разбираться в причине снижения гемоглобина: сделать микроскопию мазка крови
Скажите пожалуйста, нет ли у ребенка проблем с пищеварением? Кровь с стуле? Запоры? Или наоборот длительная диарея?

Здравствуйте, проблем со стулом нет, и даже не жалуется на боли и прочее связанное с животом

Единственное за 2 недели перед сдачей анализа в январе переболела, была температура 5 дней, и кашель. Вообще у нее бывает переодичность повышения температуры до 37,4 без каких либо признаков болезни и приходит само в норму

Анемия может быть по нескольким причинам, например дефицит фолиевой кислоты, там будет изменение размера эритроцита - поэтому в идеале сделать мазок крови с микроскопией
По спрашивать прицельно насчет дополнительных жалоб
И что насчет нагрузки?

Две недели после орви нормально для сдачи кровь, вряд ли это повлияло на результат
Иногда у всех в норме может повышаться температура тела: после еды, активности, после стресса, в вечернее время
Температура повышается при наличии дополнительных симптомов? Сопутствуют жалобы?

Нет жалоб не бывает и симптомов не бывает, просто сама замечает что у нее температура и мерит и как померит бывает 37,2 или 37,4 может 2 три дня так показывать и потом в норму приходит

Нагрузки только школьные, сейчас не жалуется не на головокружение не на утомляемость

Как у ребенка со сном и общей нагрузкой?

В таком случае, посмотреть микроскопию и при необходимости консультация гематолога

Больше всего меня смущает падение гемоглобина, а могут ли быть ошибка в анализе?дело в том что нашего педиатра смущает то что гемоглобин понижен а средняя концетрация гемоглобина в эритроцитах повышена, и врач говорит скорее всего ошибка в анализах потому что такого не должно быть

Вот что касается сна так это наша проблема ложится поздно и встает поздно

Дефект анализатора, конечно, может быть
Может быть, есть смысл сдать кровь в другой лаборатории и сравнить результаты
Однако, не стоит исключать иные причины анемии помимо дефицита железа

Вы имеете в виду нам надо сдать витамин в12 и в9 ?

Лучше микроскопию мазка крови, нужно оценить форму эритроцитов

Скажите а это может быть связано с чем то не хорошим ?

Принятый ответ

Думаю нет, исключите для начала ошибку лаборатории сдачей крови в другом месте, параллельно микроскопия мазка, может быть дефицит фолиевой кислоты, исключаем сначала наиболее частые причины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.