Консультация инфекциониста /

Монунклеоз — вопрос №2912179

77 просмотров

Здравствуйте! Заболел год назад с высокой температурой, выявили по анализам инфекционный монунклкоз, через месяца 2-3 симптомы пошли на спад, но по сей день температура часто поднимается к вечеру 37-37,3 и состояние усталости, сонливости, сдаю переодически анализы в основном все в норме но буквально на одну десятую или чуть больше повышены моноциты, сколько может еще длится температура и что делать? Врач говорит что все нормально это остаточное явление

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо повторить анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб+ анализ крови методом пцр на вэб. При положительном пцр и IgM необходимо будет пройти лечение вэб ( Валацикловиром, ацикловиром, Изопринозином). Положительный результат будет говорить о реактивация ( повторном заражении вэб
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! обычно остаточные явления проходят в течении 6 мес
Можно проверить маркеры активной инфекции, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество. Если они есть, то пролечиться валацикловиром, например
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая вирусная инфекция, ирусы после попадания вызывают острое заболевание (мононуклеоз), потом сохраняются пожизненно. Возможна реактивация на фоне любого стрессового для организма состояния.
После острой стадии симптомы отдаленно могут определяться в течение 12-18 месяцев.
Чтобы стабилизизировать состояние возможно применение иммуномодуляторов, употребление достаточного количества жидкости и употребление в пищу продуктов, содержащих селен и цинк (ягоды, орехи).
Проверьте уровень витамина Д, при гиповитаминозе ослабевает иммунитет.
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте!
Ягоды, орехи, селен и цинк, а так же витамин Д все это я в пищу употребляю
Уровень витамина Д не в дефиците 44-48 ниже 50 но не ниже 40 обычно, каждый раз когда сдаю анализы, его тоже проверяю
Простыл недавно гриппом и какого то затяжного заболевания не было 3 дня темпер был 38,5 и потом 37,5 еще пару дней, кашель даже быстро прошел, я все к тому что вроде иммунитет справляется нормально
Но вот на эту инфекцию реагирует так что уже год не может ее заглушить почему то, если конечно дело в ней, думал уже может скрытая онкология какая нибудь, но опять же у меня супруга вместе со мной переболела монунклеозом и у нее так же в течении года переодически поднимается температура, и такие же симптомы, но у меня чаще
Может конечно она более молодая ей 24 мне 31 и организм чуть по бодрее
Изначально просто говорили что температура может держаться 3-6 месяцев врачи к которым ходил, потом и до 8 месяцев, сейчас смотрю 12-18 месяцев 😅 так где предел этой температуре с симптомами ? Что еще нужно сделать не пойму уже бадов перепили какие только можно и не пьем не курим, за питанием следим, жизнь в корне изменили
И еще момент, можно ли ходить в спортзал и делать умеренные нагрузки а то стресс от работы тоже хотелось бы как то сливать
Инфекционист
Это такая инфекция, что симтомы могут то уходить,то возвращаться.
Если по биохимии повышения печеночных ферментов нет, то в спортзал ходить можно, только без подъема тяжестей.
Посильные физические нагрузки.
Для нейтрализации вируса применяются исключительно средства, влияющие на иммунитет. Активных противовирусных средст от этого вируса нет.
Комплексным противовирусным, противовоспалительным действием обладает Галавит, его можно применять в таблетках, уколах или свечах.
Вирусы размножаясь и поражая клетки организма приводят к итоксикации, отсюда и симптомы.
Заставить их уменьшить активность может только иммунитет.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо огромное Вам за ответ и еще вопрос, вот свечи виферон с того курса лечения еще остались, они галавит заменят? По анализам печени все прямо ровно по середине нормы
И сколько все таки эти симптомы максимум могут выползать с поднятием субфериальной температуры?
Инфекционист
Галавит и Виферон препараты совершенно разного действия. Точно регламентировать активность вируса нельзя.
Не стоит вам все время об этом думать. В некоторых случаях такое состояние продолжается годами.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт, инфекционист.

Инфекционный мононуклеоз действительно может давать длительный постинфекционный синдром с:
Субфебрильной температурой
Повышенной утомляемостью
Незначительными изменениями в анализах

Для уточнения ситуации необходимо:
Сдать:
IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр
Общий анализ крови с лейкоформулой
СРБ
Ферритин
Гормоны щитовидной железы

Уточните:
В какое время суток появляется температура?
Связана ли усталость с физической нагрузкой?
Как спите ночью?
Были ли стрессы в последнее время?

Это поможет исключить другие причины длительного субфебрилитета.
Клиент
Наталия Дмитриевна, здравствуйте! Сплю нормально, сильных стрессов не было
Температура поднимается обычно через часа 4 после того как проснусь, подвигаюсь и бывает не каждый день, зачастую она поднимается 36,8-36,9 к 14:00-15:00 и такой может сохранятся до вечера 20:00 примерно
А бывает к 16:00-17:00 поднимается до 37-37,3 и держится до 20:00-21:00
После сильных физических нагрузок, частых в последующие дни бывает вот та самая повышенная температура и усталость
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Для уменьшения субфебрилитета и утомляемости после физической нагрузки рекомендую:

- Элеутерококк утром после еды (если нет склонности к повышению АД)
- Витамины группы В курсом 1 месяц
- Изопринозин 1000 мг 3 раза в день 10 дней

Но сначала важно сдать анализы на вирус Эпштейна-Барр для оценки активности инфекции.

Сообщите результаты анализов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель в течении двух месяцев
17 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура
17 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Дозировка антибиотика
31 августа 2024
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура с 30 августа
13 сентября 2024
Ольга, Тольятти
Вопрос закрыт
Пневмония
16 мая
Андраник
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна