Консультация педиатра /

У ребенка температура 7-й день. — вопрос №2912405

94 просмотра

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Дочь заболела 7 дней назад. По тесту скорой помощи слабая полоска гриппа б. Температура вначале доходила до 40, увеличенные лимфоузлы подчелюстные и брюшные( по узи, болит живот). Также, поставили ангину вирусную( делали стрептатест), заложенность носа, небольшой насморк. Вначале болезни горло даже не болело, а вот сейчас жалуется на горло ( хотя оно уже на вид стало гораздо лучше) и появился кашель небольшой, сильная заложенность носа до сих пор. Температура держится около 38 и не спадает.( не сбиваю) Лечение: капли в нос називин и промывание, для горла фурацилин, тантум Верде, тонзилгон и противовирусное Номидес. Сдали кровь. Прикреплю результаты клинической крови, подскажите, нужна ли антибиотикотерапия ? И чем дальше лечит ребенка? Также, сдали кровь и мазок на Эпштейн Барр, так как нам предположили инфекционный мононуклеоз., но эта кровь еще не готова.

Возраст: 5

Хронические болезни: Были удалены аденоиды и подрезали миндалины. Сейчас миндалины снова выросли и мешают спать, храп. Планируется вторая операция. Ребенок часто болеющий.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, здравствуйте!

По анализам признаки вирусной инфекции, прием антибиотиков не показан. Специфического лечения ОРВИ не существует, лечение симптоматическое:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения
- Леденцы для горла, если есть болезненность, например Грамидин
Клиент
Полина Евгеньевна, больше спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови:
1. Показатели белой крови: лейкоциты незначительно снижены, соответствует вирусной инфекции. (норма 5 - 12,5). Лейкоцитарная формула: нейтрофилы и лимфоциты в пределах возрастной нормы, ориентируемся по абсолютным показателям. Моноциты повышены только в относительный показателях, в абсолютных значениях вариант нормы, также ориентируемся на абсолютные значения.
2. Показатели красной крови: эритроциты в пределах возрастной нормы (3,9- 5,5 возрастная норма). Гемоглобин в пределах нормы (референсное значение в Вашем возрасте 110- 140). Эритроцитарные индексы норме. Признаков анемии у малыша нет.
3. Тромбоциты в пределах возрастной нормы (150 - 500 референсные значения).
СОЭ умеренно повышен (норма до 15), характерно для воспалительной реакции организма при инфекционном процессе. Ярких признаков бактериальной инфекции по результатам общего анализа крови нет.
Температура при гриппе может сохраняться, к сожаление, достаточно продолжительное время (до 10 дней). Лимфатические узлы также могут быть увеличены на фоне инфекционного процесса в ротоглотке.
Рекомендую:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, модно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке);
3. Симптоматическая лечение (туалет носа изотоническими растворами или физ раствором), при заложенности носа перед промыванием (за 10 минут) использование сосудосуживающих препаратов (називин, риносноп, снуп) При использовании капель действует правило «противоположной руки»;
4. Симптоматическое лечение: обработка зева, при выраженном болевом синдроме возможно применение препаратов кетопрофена (кетопрофен для полоскания, кетопрофен лор)
Коррекция терапии по результатам исследования на герпесвирусную инфекцию.
Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, можно ли больше 7 дней использовать сосудосуживающие капли в нос ? А также, при выявлении Эпштейн Барр в острой форме, как необходимо скорректировать лечение, что необходимо добавить?
Педиатр
Сосудосуживающие капли максимально можно использовать до 10 дней.
При выявлении Эпштейн-Барр рекомендовано назначение этиоропной терапии - валацикловир, но он разрешен только с 12 лет. Безопасная альтернатива для детей младшего возраста с доказанной эффективностью - изопринозин (нормомед) в рекомендованной дозировке 50 мг/кг/ сутки, разделенная на 3 приема.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпил раствор йода
23 октября 2019
Игорь
Вопрос закрыт
Неважно себя чувствую
21 марта 2020
Анна, Ртищево
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
26 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 апреля 2023
Макс
Вопрос закрыт
Ребенок 3 месяца , анализ крови
12 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена