Консультация педиатра /

Грипп А. Тамифлю. — вопрос №2913347

248 просмотров

Мальчик, 10 лет, 24 кг.
Ночью поднялась температура.
Утром кашель. Вызвала врача.
Тест на грипп А положительный.

Назначили тамифлю 45 мг.
Я сделала все по инструкции (содержимое таблетки расстворила в 5мл воды, размешала 2 минуты. Отмерила 3мл раствора. Смешала эти 3 мл раствора с чайной ложкой сахарной воды). Дала выпить.

Через 40 мин ребёнка вырвало.
При этом была высокая температура 38.8.
Вырвало слизью, соплями слюнями.

Через 2 часа решила дать таблетку нурофена с водой. Через минуту все вырвал.

Вопрос у меня такой:
Это рвота реакция на тамифлю?

До этого утром была высокая темпере, но никакой рвоты И так далее…

Сейчас спит, даю каждые 10 минут пить из шприца по 3мл.

Опасна ли такая рвота?
Как Быть с тамифлю? Номидес аналог?

Попробовала на вкус эту суспензия тамифлю до ужаса горькая даже в сахарной воде…

Возраст: 10

Хронические болезни: Аллергия на кошку, собаку.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У осельтамивира есть такое побочное действие,как тошнота и рвота.
Но возможно, что это было на фоне интоксикации. Тут не скажешь точно.Рвота опасная, если будет многократно,а ребенок не будет пить совсем.

Но терапию рекомендуется продолжать.Попробуйте дать в 2 этапа и разводить в соке,например.

Номидес-это аналог тамифлю,но у номидес есть форма выпуска суспензия с земляничным вкусом.

Так как при гриппе выраженная интоксикация, то рекомендуется употреблять достаточное количество воды (40 мл на кг),проветривать комнату, увлажнять воздух в комнате, при ухудшении состояния-очный осмотр врача.
Выздоравливайте 🌺
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, поняла вас, доктор! Спасибо! А дозировка правильная? 45мг 1 раз в день…я 10 раз у врача переспросила. Она сказала ок. Может из-за того что аллергик…
Ребёнок худой, 10 лет, 24 кг.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Если ребенок худой,то 45 это оптимально.
В инструкции 24-40 кг даём 60мг,но ребёнка точно будет тошнить от 60мг.
Я бы оставила 45
Педиатр
Здравствуйте!

Рвота, которую вы описываете, может быть реакцией на Тамифлю. Некоторые дети могут испытывать тошноту или рвоту в ответ на прием этого препарата.

Также стоит учитывать, что высокая температура и общее состояние ребенка могут способствовать возникновению рвоты.

Продолжайте давать пить, но небольшими порциями, чтобы не вызвать новую рвоту.

Номидес - аналог, он идёт в суспензии, капсулах, можете попробовать принимать его, если на Тамифлю будет и дальше такая реакция.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо доктор! педиатр сказал пить Мотилиум, за 20 мин, потом поесть хоть кусок хлеба и капсулу номидес 45мг.

Мотилиум дала в суспензии, 10 мл, на 24 кг это не много? Извините пожалуйста за вопрос, просто у врача не уточнила
Педиатр
Обычно рекомендуемая доза для детей составляет 0,25-0,5 мг на килограмм массы тела, до трех раз в день. Для ребенка весом 24 кг максимальная доза может составлять до 12 мг. Если вы дали 10 мл суспензии, проверьте, сколько миллиграммов содержит один миллилитр. Если в 1 мл содержится 1 мг, то вы дали нормальную дозировку.
Клиент
Елена Романовна, спасибо уважаемый доктор за ответ!
Педиатр, Гастроэнтеролог
Осельтамивир в настоящее время не является обязательным поепаратом при гриппе. Действительно, он горький и часто вызывает побочные эффекты в виде рвоты, тошноты, чувств а горечи во рту и др.

Рвота может быть связана как с лекарством, так и просто быть сама по себе на фоне интоксикации от гриппа, ведь при этом диагнозе как раз и преобладают симптомы интоксикации.

Первоочередно важно сохранять баланс жидкости с учетом потерь ( температура и рвота), чтобы снижать интоксикацию - поите ребенка много, часто, дробно, хоть по ложечке.
При восполнении жидкости у детей по рвоте разрешен препарат Адиарин регидро ( это как регидрон, только правильной осмолярности детской)

Лечение гриппа симптоматическое, ка ки другого орз.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо доктор! Поняла вас. Подскажите с точки зрения гастроэнтерологии и педиатрии вот такой разовый прием тамифлю без капсулы. Это не опасно для желудка? Я уже испугалась, может для этого они и в капсуле, чтобы для желудка не было нагрузки. А тут согласно инструкции развела…и все равно переживаю.

Начиталась про всякие энтериты, кровотечения желудочные ит. Ребёнок спит. Живот не болит. Пою водой из шприца. После последней рвоты прошло 4 часа.

В этом плане нет повода для паники?
Рвота была слизью, прозрачной.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Нет поводов для волнения, все таки это разрешенный препарат. Но в плане эффективности , можно и без него (это не мое мнение, это исследования)
Выздоравливайте!
Педиатр
Здраствуйте . Рвота может быть связана с высокой температурой, а также при гриппе могут наблюдаться гастроинтестинальные симптомы (рвота, очень редко диарея).

Вместо Тамифлб можно использовать Номидес 12мг/ мл в суспензии.

Вес ребёнка 24кг , дозировка Номидеса (Оскльтамивира) на вес Вашего ребёнка составляет 60 мг 2 раза в день , т.е по 5 мл 2 раза в день .

На данный момент продолжаем выпаивать ребёнка , можно использовать глбкозо-солевые растворы , например Адиарин регидрокомплекс
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У вас видимо наслоились высокая температура (может дать рвоту) и побочный эффект ( осельтамивир может вызвать рвоту).
Пока правильно делаете , что отпаиваете. Но прием осельтамивира нужно будет продолжить, это важно.
Можно заменить на Номидес (тоже есть суспензия или капсулы ) или тамифлю развести в жидкости (сок, компот )
Принятый ответ
Клиент
Лейля, спасибо доктор! Так и сделала.
Получается вчера первый день температуры, в 18ч дала тамифлю. Через 45 мин вырвало. (Надеюсь тамифлю всосался). Потом была скорая по рвоте, сказали так бывает. Уехали.
Сегодня с утра ребёнок ничего не ел, невозможно было заставить.
Педиатр сказала заменить на номидес и давать хоть с хлебом но обязательно не на голодный желудок. И только в 20ч удалось уговорить ребёнка съесть кусок хлеба, белок отварного яйца и дать номидес 45мг.
Скажите пожалуйста, вот эти дозы, считается ли что мы попали в первые двое суток от начала заболелвания? (Тревожусь, что дозы не полные, не дважды в сутки получилось, а один раз).
Педиатр
Здравствуйте, да, конечно , это считается. Даже небольшая доза помогает организму. Поэтому не переживайте, продолжаем лечение
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Татьяна здравствуйте , препараты от гриппа- номидес, тамифлю , Осельтамивир, в десять лет уже можно в капсулах давать. Рвота скорее всего связана или с температурой высокой или с горькой суспензией, но думаю что все вместе повлияло.
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо доктор! А такой разовый прием горькой суспензии из растворенной таблетки не может вызвать сильных ужасов? Начиталась про желудочные кровотечения, энтериты итд.
Желудок не слабый в принципе. Правда до этого целый день не ел, только пил. Аппетита нет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Татьяна нет, тем более я сомневаюсь что в таком возрасте у ребенка выраженный гастрит или язва имеется, чтобы такая реакция была, ваши опасения напрасны!
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо доктор!!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую давать в виде капсулы данный препарат
Так как он горький на вкус, может вызвать рвоту
Пока что тёплое дробное питьё

Также рекомендую подождать 4-5 ч хотя если вырвал и не давать есть
Клиент
Алиса Сергеевна, спасибо доктор! То есть лучше заменить на капсулу номидеза 45 мг?
Педиатр
Сам Тамифлю тоже есть в виде капсулы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у собаки
24 октября 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Рвотадиарея
15 сентября 2022
Юля
Вопрос закрыт
Котенок не ест,не пьет, в туалет не ходит
30 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Отравление, тошнота, рвота
5 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна