Консультация терапевта /

Отклонения в показателях общего анализа крови — вопрос №2913589

121 просмотр

Здравствуйте. Решила проверить здоровье после родов и сдала чек-апп , в него входил общий анализ крови и биохим. Пришли первые результаты, по ним есть отклонения..
Повышен СОЭ (34) и лимфоциты (40,5).. очень переживаю , что-то серьезное может быть?
Общий анализ мочи в норме. Остальные показатели тоже, прикреплю файл с результатами.
(Есть хронический тонзиллит, кариес)

Возраст: 24

Хронические болезни: Хр.тонзиллит, кариес во рту
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.
Повышенные СОЭ и лимфоциты могут указывать на воспалительный процесс, но это не обязательно что-то серьезное. Хронический тонзиллит или кариес могут вызывать такие изменения в анализах, так как оба состояния связаны с хроническим воспалением. Чтобы исключить более серьезные проблемы, стоит контролировать симптомы и повторить анализы через некоторое время. Но я думаю кровь нормализуется в течении 2 недель самостоятельно .
Клиент
Скажите пожалуйста а по остальным показателям все в порядке ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Низкий ферритин, он должен быть равен массе тела
Рекомендую таб Сорбифер 2 раза в день 1 мес + гемодиета.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файл
Фтизиатр, Терапевт
1. Повышены лимфоциты- признак перенесённой вирусной инфекции/на данный момент/бессимптомный контакт с вирусом.
2. СОЭ -неспецифический маркер воспаления, реагирует на многие процессы в организме: от ОРВИ/инфекции до стресса, травмы, менструального цикла, обострения хронических заболеваний. В норму приходит длительно.
Остальные показатели в норме. Лейкоциты, нейтрофилы спокойные, острой воспалительной реакции нет. Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы без изменений, данных за анемию нет.
Клиент
А если гемоглобин в норме а фферитин всего 6 это что значит ?
Фтизиатр, Терапевт
Ферритин в норме не менее 40. У вас он снижен. Ферритин-депо железа, когда депо иссякнет, то начинает снижаться гемоглобин. Это (скрытая) латентная железодефицитная анемия. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
Терапевт
Здравствуйте, по результатам анализов есть некоторые изменения:
Лимфоциты повышены незначительно - могут говорить о перенесённой вирусной инфекции.
Повышение СОЭ - так же косвенно говорит о перенесенной инфекции, но может и реагировать на любой воспалительный процесс, кариес в том числе. Скажите, сейчас что-то беспокоит, есть жалобы?
Клиент
Иногда бывает боль в желудке, в правом подреберье. при погрешностях в питании, изжога, иногда спазмы в кишечнике на молочные продукты или кофе. Головокружения легкие бывают, после родов. Не всегда а приступами как-то, быстро проходит. Боли в шее есть, видимо остеохондроз..
Терапевт
Рекомендовано пройти фгдс, при котором желательно провести анализ на helicobacter pyori, колоноскопия (если есть страх перед процедурой или нежелание, ее можно провести под лёгким наркозом одновременно с фгдс, вы просто немного поспите, неприятных ощущений не будет), рентгенография шейного отдела позвоночника (будет интересовать остеохондроз и наличие/отсутствие протрузий). После обследования можем детально рассмотреть заключения и сформировать тактику лечения 🙏
Клиент
Скажите пожалуйста, а под наркозом это только в частных платных клиниках проводят ?
Терапевт
Нет, в государственных тоже проводят в условиях стационара, это можно узнать у терапевта, оплату в государственных учреждениях берут только за наркоз, сама процедура выполняется бесплатно.
Клиент
То есть если я правильно поняла можно и желудок (фгдс) и кишечник проверить одновременно под наркозом ?
Терапевт
Да, все верно поняли)
Терапевт
Обычно для пациентов это более комфортно🙏✨️никаких ощущений испытывать не будете, поспите только во время процедуры, пробуждение быстрое, т.к. наркоз легенький
Клиент
Ещё у меня в беременность появились высыпания на руках сначала а позже над коленями, симметрично, они не чешутся, никак не беспокоит особо, только вид не очень. Бритье в этой зоне не провожу, пробовала увлажнять не заметила эффекта (фото прикрепила)
Терапевт
Похоже на воспаленные волосатые фолликулы (вросшие волосы), пробовали использовать скрабы, консультировались у дерматолога?
Клиент
Нет, не консультировалась. А даже если нет бритья в этом месте все равно могут вростать?
Терапевт
Да, конечно, может быть неправильный рост волос вследствие бриться ранее данной зоны,например, или уплотнения/утолщения кожи в некоторых местах
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Терапевт
Когда у вас роды были?
Клиент
8 месяцев назад.
Терапевт
По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции .
Соэ повышено ,оно так де может повышсться при вирусных инфекциях .
Также возможно он у вас медленно приходит в норму после беременности ,так как во время беременности соэ повышается .
Если вас ничего не беспокоит ,то пока рросто Контролируйте его . Можно будет пересдать через месяц

Терапевт
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов и соэ говорит о перенесённой вирусной инфекции.
Ничего страшного, данные показатели придут в норму самостоятельно.
Терапевт
Виола, доброе утро.

Повышены лимфоциты в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.

СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.

Физиологические причины повышения СОЭ: менструальный цикл- вторая половина цикла, беременность,
Патологические: инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции), ЗНО, аутоиммунные заболевания, травмы, раны, прием лекарственных препаратов(декстран, метилдопа), болезни почек,
Суставной синдром, остеохондроз, анемии.

СОЭ не является онкомаркером, не волнуйтесь. Он такой медленный показатель, медленно повышается и медленно приходит в норму
Клиент
Спасибо за развернутый ответ! У меня папа проживает со мной и болеет более 10 дней уже, но я каким-то чудном не заразилась ещё, чуть-чуть горло болело, пару дней и всё.
Терапевт
Вот СОЭ на инфекционно-воспалительный процесс мог отреагировать, а лимфоциты на вирусную инфекцию. Могли бессимптомно перенести
Клиент
Благодарю Вас. Вы меня успокоили, а то в голову сразу плохие мысли лезут)) когда почитаешь ещё от чего могут повышаться эти показатели.
Терапевт
В работе я на СОЭ не смотрю,если честно. Гематологи на СОЭ не смотрят.
СОЭ онкомаркером не является.
СОЭ медлительный показатель, медленно повышается, медленно приходит в норму, у него очень много причин может быть: инфекционно-воспалительные процессы,анемии, заболевания суставов, костей, травмы,операции, анемии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доза тирозола
28 ноября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Повышенный анти ТПО
22 февраля 2023
Элла
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать КТ ЖЕЛУДКА И ПЕЧЕНИ
16 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
31 июля 2024
yuliyashkuratova86@mail.ru, Брянск
Вопрос закрыт
Беременность, бак посев,антибиотики
27 декабря 2024
Лейла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал