Консультация гастроэнтеролога /

Отсутствие аппетита, тошнота по попытке принять пищу — вопрос №2914460

62 просмотра

Здравствуйте! В декабре прошла фгдс, в результате чего диагностировали гастрит, эрозии располагаются в дне и по большой кривизне желудка. Сдала тест на хеликобактер пилори - отрицательный. Предполагаемая мною причина - прием нпвс натощак и большие перерывы между приемами пищи. Прошла месячный курс лечения нольпазы и денола, результат положительный, боли пропали, аппетит наладился, тошнота ушла, лечение закончила несколько недель назад. Делала узи брюшной полости, никаких патологий не выявлено.

Неделю назад снова началась тошнота, но уже без болей как при гастрите, но есть голодные боли. Невозможность полноценно поесть ничего. Тяжело проглотить еду, сразу хочется выплюнуть. Также хочется отметить, что пару недель испытывала длительный стресс, возможно, это тоже играет роль. Сейчас стресса нет, но состояние не улучшается. Даже на пустой желудок небольшое нажатие в область его дна, сопровождается желанием стошнить.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина такого состояния?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ильнара, добрый день
Стресс провоцирует нарушение моторики , он может вызывать как только тошноту, так и ощущение тяжести, распирания после еды , голодные боли. Органы жкт очень зависят от психоэмоционального состояния
В таких случаях используются прокинетики, например мотилиум, курсом до 14 дней
Он нормализует опорожнение желудка и моторику верхних отделов
При сохранении жалоб после отмены имеет смысл усилить терапию, добавив ИПП- препараты для снижения кислотности
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для функциональной диспепсии, как правило функциональные состояния развиваются на фоне стрессовых ситуаций и могут сохраняться длительное время после устранения стрессового фактора.

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать:
1. повторный курс нольпазы(пантопразол) 40мг по 1тб утром за 30 минут до еды в течение месяца
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1 тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день 1 месяц

Либо можно рассмотреть вариант приема препарата Омез ДСР: это комбинированный препарат в состав которого входят: омепразол 20мг и домперидон 10мг. За счет модифицированного высвобождения достаточно 1 таблетки в сутки за 30 минут до еды в течение месяца.

ИПП позволит устранить голодные боли,а прокинетик нормализует моторику жкт и устраняет тошноту
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тошнота это не признак гастрита и в целом какой то значимой патологии органов ЖКТ. Тошнота является проявлением так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, самая частая причина которой это тревога и стресс, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Важно помнить, что центр тошноты находится не в желудке, а в головном мозге и при наличии триггера (тревога /стресс) тошнота так и будет появляться. Конечно она не смертельна, но портит качество жизни. Со стрессом и тревогой нужно работать, дабы самостоятельно эти проблемы не уходят. Обычно при наличии лабильности со стороны психо эмоционального фона рекомендуют обратится к профильному доктору (неврологу или психотерапевту) для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии с последующей оценкой самочувствия.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ильнара, добрый день.
Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о такой патологии как Функциональная диспепсия - это нарушение моторики и чувствительности желудка. Чаще всего такое состояние развивается на фоне стрессовых ситуаций/эмоциональных переживаний.
Обычно в таких случаях доктора рекомендуют следующую схему лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, далее переход на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Питание частое, дробное, небольшими порциями.
И, конечно, нормализация психоэмоционального фона, избегать эмоциональных переживаний.
Данные рекомендации дают стойкий положительный эффект при лечении Функциональной диспепсии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли перестать пить Визанну?
24 мая 2021
Саша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в груди, отдышка
2 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Не проходит синусит/ринит
26 марта 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кровь в рвоте
16 июня 2024
Маша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону