Консультация гепатолога /

Лекарственный гепатит? — вопрос №1292384

414 просмотров

Здравствуйте, заболела гриппом, выписали осельтамивир + аб азиртромицин, температура держалась 5 дней, поэтому назначили другой аб, пропила 2 дня. При последнем приеме осельтамивира мутило и вырвало. После последние 2 дня появилась горечь во рту и тошнота, очень переживаю боюсь лекарственного гепатита, может ли это быть он и что делать? Если он это очень опасно, читала про цирроз и смерть( завтра иду к терапевту

Возраст: 28

Хронические болезни: Дискинезия желчного, ГЭРБ, гастрит, полисинусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Ничего подобного с Вами не случится, но антибиотики в схеме были лишние.ГРИПП - вирусная инфекция.Какой был второй антибиотик?Кларитромицин?
Принятый ответ
Клиент
Яна, второй цефиксим, а может ли это быть лекарственный гепатит? Что делать? Вырвало позавчера, потом все было нормально вчера вечером резко появилась тошнота и горечь, позавчера я думала что это осельтамивир, но вчера я его уже не принимала, а симптомы появились, а сегодня горечь и тошнота весь день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, это обострение Ваших хронических заболеваний, которые Вы указали на фоне лечения.Для пущей убедительности сдайте биохимию и общий анализ крови, увидите, что никакого гепатита там нет.Сейчас начните принимать Нольпазу 20 мг в сутки утром натощак, и Пепсан Р по 1 саше или капсуле 3 раза в сутки.
Клиент
Яна, спасибо большое, просто у меня была как то горечь один раз и то на фоне беременности, а чтобы просто так никогда, общий анализ сдавала вчера. там признаки вирусной инфекции. Просто еще тошнота насторожила
Терапевт, Гастроэнтеролог
не переживайте, ничего критичного нет.Пропейте курс таблеток и все должной пройти.
Клиент
Яна, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Такое маловерятно.
Просто пейте больше воды и всё будет хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Павел, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, для начала сдайте алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП. При их отклонениях сделайте узи обп.
Лекарственный гепатит поддаётся лечению, если во время начать. Цирроз это очень долгоразвивающийся процесс, нужны годы для его формирования
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, завтра пойду к терапевту, попрошу назначить
Инфекционист, Гепатолог
Если будут повышенные показатели, то Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки) или гептрал или эссенциале
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это м.б. просто побочным эффектом приема антибиотиков. Тем не менее, рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, завтра попрошу терапевта, холестерин, глюкозу, срб недавно сдавала
Клиент
Марина, общий анализ тоже, там признаки вирусной инфекции
Гастроэнтеролог
Сделайте клинический анализ крови расширенный..
Терапевт
Здраствуйте.

Если антибиотики выводятся чрез печень, то, однозначно, может быть реакция печени.
А может быть причиной и имеющаяся дискинезия желчевыводящих путей ( ДЖВП). Обострение.
Для того, чтобы как-то верифицировать диагноз, рекомендую до начала лечения сдать печеночный профиль: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГГТП , билирубин и его фракции, коагулограмму, УЗИ ОБП . Тщательный сбор лекарственного анамнеза!
Отсюда вопрос- какой а/б вы принимали?

После оценки лабораторных данных будет иметься представление о состоянии печени и назначено правильное лечение ( не пальцем в небо).

Для того, чтобы возник лекарственный гепатит, нужно длительно принимать медикаменты в высокой дозировке.
На фоне одного только курса а/б лекартсвенный гепатит развиться не мог!!!

Здоровья вам !
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, все поняла, спасибо большое, курс был короткий, азитромицин, потом назначили цефиксим, но сегодня состояние уже лучше, сходила к терапевту она отправила на узи и назначила все печеночные анализы
Терапевт
Азитромицин выводится кишечником и почками, цефиксим- около 10 % выводится с желчью.

Вероятность лекарственного гепатита сводится к нулю.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему немеют конечности и кружиться голова?
29 сентября 2018
Дарья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Почему нет аппетита и тошнит?
12 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Рефлюкс у ребёнка?
1 января 2023
Алина
Вопрос закрыт
Острый панкреатит
21 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем