Консультация терапевта /

Ферритин 8 или меньше 8, неприятные ощущения в теле, в шее что-то мешает — вопрос №2914510

190 просмотров

Здравствуйте. В прошлый раз когда писала сюда на сайт, врачи сказали что у меня скрытая анемия и посоветовали сдать не ферритин. Я сдала, прикладываю анализы. Я так понимаю у меня анемия ? Из препаратов железа начала принимать ферретаб утром натощак 1 таблетка, подскажите пожалуйста этого достаточно?
Из жалоб : когда лежу в телефоне, бывает что начинают неметь руки , бывает ноги немеют , еще беспокоит что ночью когда лежу сплю , я как будто бы перестаю чувствовать руки пока ими не пошевелю, может это нервное конечно, не знаю , также еще беспокоит на данный момент что лежу и в шее что-то мешает, как будто бы мышцы натянулись и из-за этого кажется как будто я задыхаться могу начать. Да и в принципе вот сейчас кажется, как будто бы я не могу полностью вдохнуть
Также бывает что в ногах как будто бы тонус какой-то есть и на данный момент еще беспокоит что в районе ребер посередине тоже чувство как будто тонус какой-то, в особенности с левой стороны, это не больно , но неприятно , сразу как малейшую неприятность почувствую настроение на нуле становится.
Если нужна ссылка на предыдущий диалог пришлю

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, вы сдавали , ОАК
Принятый ответ
Клиент
Сакина Бурзу кызы, здравствуйте. Да, прикладываю результаты

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
я бы порекомендовала добавить для улучшения всасывания 200 мг драже аскорбиновой кислоты
Терапевт
Вы начали принимать препарат ?
Клиент
Сакина Бурзу кызы, а подскажите как это принимать?
Потому что дополнительно еще принимаю панангин 3 раза в день и рыбий жир два раза в день во время еды
Утром натощак вместе с таблеткой ферретаб выпить аскорбинку ?
Клиент
Сакина Бурзу кызы, да, начала принимать
Терапевт
Также у вас дислипидемия , повышены хс и ЛПНП
Вам следует сделать УЗИ бца

следует соблюдать средиземноморскую диету
1. Уменьшить потребление насыщенных жиров и трансжиров:
Ограничьте потребление жирных мясных продуктов, колбас, жареных блюд, сливочного масла.
Избегайте продуктов с транжирами (маргарины, выпечка, фастфуд).
2 правильный выбор жиров:
Увлажняйте рацион здоровыми источниками жиров, такими как оливковое масло, авокадо, орехи и жирные рыбы (лосось, скумбрия).
Потребляйте омега-3 жирные кислоты, которые помогают снижать уровень холестерина.
3. Увеличить потребление клетчатки: Включите в рацион больше овощей, фруктов, бобовых, цельнозерновых продуктов, таких как овсянка, цельнозерновой хлеб, киноа.
Клетчатка помогает снизить уровень холестерина, связывая и выводя его из организма. 4. Снижение потребления сахара и переработанных углеводов:Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, белого хлеба и сладких напитков, так как они могут повышать уровень холестерина и способствовать накоплению жира.
5. Регулярное питание и умеренные порции:Питайтесь регулярно, избегайте переедания, и контролируйте порции.
6. Ограничение алкоголя
7. Регулярные физические нагрузки
Терапевт
После узи уже принимать решение о приятие статинов.
Клиент
Сакина Бурзу кызы, а статины это что подскажите ?
Терапевт
Хорошо , как я ранее и написала рекомендую добавить драже аскорбиновой кислоты . Через 1 месяц после приема препарата сдать ОАК , для наблюдения динамики
Клиент
Сакина Бурзу кызы, драже принимать вместе с железом сразу?
Терапевт
Статины - группа препаратов, которые используются для снижения уровня холестерина в крови, особенно липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которые называют «плохим» холестерином. Статины помогают снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда, инсульт и другие проблемы, связанные с атеросклерозом.
Терапевт
1-Ферретаб принимайте в утренние или дневные часы, на голодный желудок или через 1-2 часа после еды.
2-Аскорбиновую кислоту принимать через 2-3 часа после приема железа, чтобы не мешать процессу усвоения железа.
Клиент
Сакина Бурзу кызы, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, при низком ферритине может ли быть жажда ? И снова дышать полностью как будто немного сложно
Терапевт
Сдавали глюкозу ? Вероятнее у вас обезвоживание , пейте жидкости побольше
Клиент
Сакина Бурзу кызы, глюкозу сдавала, она в норме
Еще подскажите, у меня холестерин повышен по анализу крови , я купила льняное масло, когда-то пила натощак по ложке, но сейчас прочитала что не желательно. Не могу в итоге понять можно или нет натощак по ложке льняного масла выпивать?
Терапевт
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету.
Клиент
Сакина Бурзу кызы, здравствуйте. Сейчас сидела на улице и прям плохо стало, домой пришла давление вроде нормальное, в районе 106/65 , а пульс 95-100 и не спускалось. С чем может быть связано?
Но ела конечно я давно, где-то в 9 утра, сейчас 16:51. Может от этого быть?
И в ушах как будто заложено было
Терапевт
Екатерина, здравствуйте.
Все верно, у вас было снижение среднего обьема эритроцитов, повышение RDW, повышение тромбоцитов, характерное для железодефицита и железодефицит подтвердился.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Ферретаб комп по 1 таб в день на 8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста , я не совсем пойму, по анализам у меня меньше 8 ферритин или четко 8?
А то там стрелочка вниз
Терапевт
стрелочка вниз- это ниже. <8 у вас, то есть менее 8 мкг/л(нг/мл).
Клиент
Сафия Ринатовна, я поняла. А из жалоб то что у меня это может быть связано как раз с железодефицитом ?
Терапевт
Железодефицит у вас есть определенно. Он может быть причиной многих жалоб.

Вас не затруднит еще пройти тест HADS сейчас онлайн?
Потому что жалобы и психогенного , неврологического характера могут быть,которые вы описываете
Клиент
Сафия Ринатовна, а где его можно пройти ?
Я как-то проходила какой-то тест , но это было в разгар симптомов , там вроде тревожность была выявлена по тесту
А сейчас где можно пройти?
Терапевт
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m6xf4eihnx560216454


Я предполагаю, что и сейчас тревожность есть клинически выраженная
Клиент
Сафия Ринатовна, я прошла
https://psytests.org/result?v=depE5Fg&b=41N5dob
Терапевт
Напишите сколько баллов и клинически или субклинически выраженная тревога или депрессия?
Клиент
Сафия Ринатовна, тревога 16, депрессия 12. Сейчас скрин приложу
Терапевт
Екатерина, у вас клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Вам консультация психотерапевта/психиатра нужна. С этими заболеваниями терапевт не работает.
Спросите у психотерапевтов на сайте, что делать, какие препараты показаны, они подскажут.
Будьте здоровы.
Клиент
Сафия Ринатовна, а по крови у меня вообще как дела ? Один терапевт написал, что есть признаки бактериальной инфекции.
Терапевт
. Я вам в первом сообщении уже все прокомментировала.
Продублирую,
Все верно, у вас было снижение среднего обьема эритроцитов, повышение RDW, повышение тромбоцитов, характерное для железодефицита и железодефицит подтвердился.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Ферретаб комп по 1 таб в день на 8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Клиент
Сафия Ринатовна, это тревожное расстройство может быть как раз из-за железодефицитной анемии?
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Сейчас сидела на улице и прям плохо стало, домой пришла давление вроде нормальное, в районе 106/65 , а пульс 95-100 и не спускалось. С чем может быть связано?
Но ела конечно я давно, где-то в 9 утра, сейчас 16:51. Может от этого быть?
И в ушах как будто заложено было
Терапевт
Добрый день.
Да,у Вас дефицит желаза.
Рекомендовано принимать препараты железа не натощак!
Также, можете пройти внутривенное введение препаратов железа (Феринжект, Ликферр).
Если таблетированная форма, то запивайте апельсиновым или яблочным соком для лучшего усвоения.
В рационе должны присутствовать продукты обогащенные железом.
Принимайте в течении 2 месяцев, затем пересдайте кровь.
Если не поднимется до оптимального значения, то пропить еще месяц.

Насчет Ваших симптомов-это может носить неврологический характер, рекомендую обратиться к неврологу на очный прием.

Сейчас проводите гимнастику, для улучшения кровообращения.
Когда лежите с телефоном-часто меняйте положения тела
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, подскажите пожалуйста соки должны быть натуральные? Или подойдут на подобии добрый и тому подобные?
Терапевт
Да, можно пакетированные
Клиент
Мария Александровна, а подскажите если просто физические нагрузки подключу, но они у меня бывают и довольно интенсивные, эти онемения могут пройти ? И вообще с таким железом это не опасно будет ?
Терапевт
Здесь необходим комплексный подход, если данные сипмтомы ярко выражены и наблюдаются длительное время, то по-мимо физ.наргузок все-таки посетите невролога, чтобы разобраться в причине и в ближайшее время решить вопрос с данным недугом
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, а почему лучше не натощак пить железо ?
Терапевт
Добрый день.
Для избежания побочных проявлений со стороны ЖКТ.
Вы можете позавтракать и за 1.5 часа до обеда принять препарат. У Вас как раз будет выдержан промежуток между приемами пищи.
Клиент
Мария Александровна, через 2 часа после завтрака можно уже будет выпить препарат, правильно ?
И еще подскажите а какие могут быть побочки со стороны жкт?
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, при низком ферритине может ли быть жажда ? И снова дышать полностью как будто немного сложно
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Сейчас сидела на улице и прям плохо стало, домой пришла давление вроде нормальное, в районе 106/65 , а пульс 95-100 и не спускалось. С чем может быть связано?
Но ела конечно я давно, где-то в 9 утра, сейчас 16:51. Может от этого быть?
И в ушах как будто заложено было
Терапевт
Здравствуйте!
В ваших анализах есть данные за железодефицит, в норме ферритин должен быть более 40.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.

Подскажите, вы не проверяли щитовидную железу? Я бы порекомендовала сделать УЗИ щитовидной железы, изменения в ней могут давать ощущение комка в горле.

Остальные ваши жалобы вероятно носят неврологический характер, я бы порекомендовала обратиться очно к врачу-неврологу. Вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, узи щитовидки делала, без отклонений
По поводу тревожности в последний месяц был сильный стресс как раз по поводу здоровья, только вот несколько дней как себя в руки взяла , если нужен старый диалог , он просто закрылся уже, там подробно написано, могу прислать ссылку
Терапевт
Пришлите пожалуйста ссылочку, я ознакомлюсь
Сейчас не волнуйтесь, обратитесь к неврологу для назначения успокоительных препаратов, все будет хорошо, у вас хорошие анализы🫶🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, я вас благодарю ! Успокоительные принимаю больше месяца уже , ну как раз как проблемы начались, так и начала , сначала афобазол пила, потом афобазол ретард
Ссылочку отправляю
https://sprosivracha.com/questions/2884741-temperatura-mesyac-skachet-plohoe-samochuvstvie
Терапевт
К сожалению, страница не найдена, можете прикрепить скрин ваших жалоб к этому вопросу?
Принимать афобазол вы начала по рекомендоции врача?
Возможно, невролог посчитает нужным назначить вам легкие антидепрессанты, не стоит пугаться этих препаратов, при правильном приеме от них один плюсы, тем более, в вашем случае, когда вы так тревожитесь и это мешает вам чувствовать себя комфортно
Клиент
Виктория Сергеевна, приложила скрины, посмотрите пожалуйста
Терапевт
Ознакомилась с вашими жалобами, примите мои соболезнования за кролика🥺🙏🏻
Да, описанные вами жалобы очень похожи на тревожное расстройство, единственным способом справится с ним в вашем случае - прием антидепрессантов, но к сожалению на онлайн консультации я не смогу верно вам подобрать препарат, этим врач должен заниматься очно, осмотрев и поговорив с вами. Не волнуйтесь, это легко поддается лечению🙏🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо Вам! 🥺
Подскажите, а вообще вот это состояние не опасно? В шее до сих пор чувствую непонятное напряжение
Терапевт
Нет, не волнуйтесь, это не опасно, главное обратиться к специалисту за помощь)
Клиент
Виктория Сергеевна, поняла, спасибо большое)
Терапевт
Всего пожалуйста 🫶🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, а подскажите пожалуйста это тревожное расстройство может быть как раз из-за недостатка ферритина ?
Еще такой момент , на протяжении вечера слышу и чувствую свой пульс, сделала замеры , в пределах 73-75, но ведь в идеале я же не должна его чувствовать
Терапевт
Обычно эти состояния не связаны, но не исключается и такое. Пульс у вас в норме, просто возможно что из-за повышенной тревожности вы его чувствуете
Клиент
Виктория Сергеевна, ну я вроде бы уже 4й день стараюсь не нервничать, если сравнивать с тем что было месяц назад , то сейчас вроде все нормально , именно если по поводу тревожности говорить)
Терапевт
Со временем организм придет в норму, сейчас пульс у вас хороший, сбивать его не желательно)
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте) подскажите, пожалуйста, могу ли записать препарат железа соком яблочным из пакетов ?
Терапевт
Здравствуйте) да, так даже лучше, железо будет лучше усваиваться
Клиент
Виктория Сергеевна, а как лучше будет? Через два часа после завтрака или лучше все же натощак ?
Терапевт
Как вам удобнее, либо за 1,5 часа до еды, либо через 2 часа после еды)
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите а температура при низком ферритине может подниматься ?
Терапевт
Да, может, возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр 37-37,5
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, при низком ферритине может ли быть жажда ? И снова дышать полностью как будто немного сложно
Терапевт
Здравствуйте! Жажда может быть при повышенной глюкозе, а так же если вы кушали что-то острое или просто с большим количеством специй, алкоголь. Напомните пожалуйста, у вас глюкоза в норме была? Файлы сейчас не прогружаются.
Затрудненное дыхание может быть признаком тревожного растройства, вы не обращались еще к неврологу?
Клиент
Виктория Сергеевна, глюкоза была в норме , я позавчера позволила себе кальян покурить, не знаю может ли это быть, а ночью от него как будто плыла где-то 😁 к неврологу не обращалась еще
У меня сейчас дома очень сухой воздух, может ли из за этого быть ?
Терапевт
Возможно жажда это признак обезвоживания организма после хорошего вечера, пейте как можно больше жидкости)
Клиент
Виктория Сергеевна, а подскажите пожалуйста, хочу начать льняное масло пить, раньше пила натощак по 1 столовой ложке, сейчас много где читаю и мнения разнятся, как лучше ? Можно ли натощак или не стоит?)
Терапевт
От льняное масла вреда не будет, если вы хотите, можно принимать по 1 столовой ложке в день, во время еды, так как прием масла на голодный желудок может нанести вред слизистым оболочкам желудочно-кишечного тракта)
Клиент
Виктория Сергеевна, подскажите а когда примерно начнет уже улучшаться самочувствие после приема железа ?
Сегодня весь день голова кружится , уже прям достало и дебильное ощущение какое-то тупое в ребрах слева , в ногах сейчас лежу какое-то непонятное ощущение , не онемение , а что-то другое
Терапевт
Обычно через 7-10 дней начинают пропадать симптомы железодефицита, у каждого человека по разному, не смогу сказать вам точно
Постарайтесь описать что именно чувствуете?
Клиент
Виктория Сергеевна, в ребрах, под грудью как будто именно слева чувствую как будто бы что-то мешается, вот как будто приклеили что-то и я это чувствую, это не больно,но неприятно, такое тупое ощущение если честно , может это тонус какой-то я чувствую, вот что-то подобное
Из-за этого мне кажется , как будто у меня пульс высокий, хотя я замеряла, он абсолютно нормальный. И пульс также свой чувствую бывает , возможно, конечно, что прислушиваюсь уже к организму , не знаю.
Ну и в течении дня сегодня в принципе просто легкие головокружение есть
Я начала пить железо (ферретаб комп) 30 января и перестала где-то 4 числа или 5, точно не помню, потому что 8 числа я сдавала анализ на ферритин и в клинике мне сказали, что нельзя пить железо за 72 часа до анализа. После этого получается с 9 числа я продолжила пить железо , в принципе онемения я вроде бы уже не ощущаю, но в ногах легкую вибрацию как будто чувствую. Еле ощутимую.
Но когда я чем-то занята , куда-то хожу, я не обращаю на это внимание
Клиент
Виктория Сергеевна, также еще хотелось бы уточнить, давление 98 на 63 это нормальное или нет?
Терапевт
Давление 98/63 пониженное , неприятные ощущения в реобаза может быть проявлением мышечного спазма на фоне тревоги
Клиент
Виктория Сергеевна, да вот в том то и дело что я вроде бы уже и не тревожусь
Терапевт
Не обязательно в данный момент, а в общем, не переживайте, какое-то время симптомы еще будут сохраняться, но со временем они будут легче🙏🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, ну вот вообще как вы считаете это все из-за низкого ферритина ?
Что-то может еще надо проверить?
Получается я сдала флюорографию, без патологий
К гинекологу ходила , мазок сдавала, все нормально
Кардиолог вот только сказал, что синусовая тахикардия, но говорят, что это может быть как раз из-за низкого ферритина🤷🏼‍♀️
УЗИ щитовидки без патологий, анализы только осталось на Т4 и ТТГ кажется сдать, но это у меня 20 числа запись
Анализ мочи сдавала, вроде там тоже все нормально
По крови у меня вот только повышен холестерин, сейчас налаживаю питание и один из терапевтов сказал, что бактериальная инфекция какая-то была , но вроде бы у меня жалоб не было, кроме как температура , но она возможно у меня была на нервной почве

А гемоглобин по анализу по моему 122, но я не пойму , почему так ? Ферритин меньше 8, а гемоглобин в пределах нормы , как такое может быть ?

Нужно ли еще что-то дополнительно проверять ?? Или по данным осмотрам можно с уверенностью сказать, что я здорова, просто нужно поднять ферритин?🥺
Терапевт
Все, что могло дать такую симптоматику вы проверили, не волнуйтесь 🫶🏻
Я считаю, то ваши жалобы на фоне железодефицита. У вас так называемый Латентный дефицит железа, это когда гемоглобин в норме.

Дефицит железа - не хватает железа для производства гемоглобина. Анемия - уровень гемоглобина в крови ниже нормы, что может быть вызвано различными факторами, включая дефицит железа, вот в чем разница)
Клиент
Виктория Сергеевна, а как вы считаете может стоит две таблетки ферретаб пить в день ? Или лучше ограничиться одной в день ?
Терапевт
Его необходимо принимать по 1таб в день
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Сейчас сидела на улице и прям плохо стало, домой пришла давление вроде нормальное, в районе 106/65 , а пульс 95-100 и не спускалось. С чем может быть связано?
Но ела конечно я давно, где-то в 9 утра, сейчас 16:51. Может от этого быть?
И в ушах как будто заложено было
Терапевт
Маловероятно связано с приемом пищи, вы не нервничали?
Клиент
Виктория Сергеевна, да вроде как нет, я утром только два бутерброда съела и всё, может правда от этого
Клиент
Виктория Сергеевна, но конечно после того как поплохело немного запереживала
уже честно дико устала от этого железодефицита, месяц плохо было, я переживала что что-то не дай Бог серьезное, пошла к своему терапевту , предположила что у меня с железом проблемы, но она эту версию отрицала. Сказала гемоглобин в норме, я уже благодаря подруге и врачам на сайте решила пойти сдать дополнительно на ферритин, я понимаю что он оказался низкий , но боюсь а вдруг еще что-то со мной и это не только из-за железодефицита 😭
Терапевт
Не волнуйтесь, у вас в анализах больше нет отклонений 🫶🏻
Скажите, вы за весь день скушали только два бутерброда? Сколько у вас сейчас времени?
Клиент
Виктория Сергеевна, да, в 9 утра съела два бутерброда и днем часов в 16 съела один гематоген, сейчас время у меня 18:11
Терапевт
Учащённое сердцебиение может быть при голодании, вам сейчас стало лучше?
Клиент
Виктория Сергеевна, да вроде бы да, я поела немного,пульс мерила 73 был, небольшая только ломота есть в теле, температура в норме.
сейчас в магазин схожу посмотрю по самочувствию как будет
Терапевт
Будьте аккуратнее и покушайте
Клиент
Виктория Сергеевна, ну в принципе да, сейчас пришла домой, нормально себя чувствую , перекусила. Наверное все таки от того что толком не ела да ?
Терапевт
Вероятно да, наблюдайте за своим состоянием
Терапевт
Здравствуйте
Ферритин у вас действительно пониден, в таких случаях ваш препарат рекомендуется принимать 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Онемение в руках связана с шеей? Ваши жалобы в шее усиливается при наклонах поворотах головы, при нажатии на место боли ?
Описываете что не можете глубоко вдохнуть, т е. Возникает боль при глубоком вдохе?
Онемение в ногах когда возникает ? При этом есть боль в пояснице? В бедре эта точно находится в середине ягодицы? Она усиливается при сгибании в тазобедренном суставе, когда натягивается ягодица ?

Повышен уровень липидограммы, в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
В общем анализе крови признаки железодефицитного состояния, лечен к выше, а также признаки бактериальной инфекции, есть жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, Если голову назад наклоняю , кажется будто кожа натягивается. В последнее время у меня сидячий образ жизни, сидячая работа, сейчас буду подключать тренировки, может ли быть это от этого?
Связано ли онеменение в ногах с шеей - не знаю.
По поводу глубокого вдоха, нет , болей никаких нет, просто ощущение тяжести когда вдыхаю.
Онемение раньше было больше , сейчас редко, но в основном когда лежу.
Боль в пояснице если честно не помню, но у меня сколиоз мне сказали на флюорографии, не знаю играет ли это роль и когда просыпалась , то часто болела спина , сейчас такого не наблюдаю
Онемение возникает ниже колена по моему, но никак не усиливается , наоборот когда двигаюсь не замечаю этого

А по поводу бактериальной инфекции, это опасно? Что это значит?
Клиент
Димитрий Витальевич, вот сейчас лежу и чувствую в правой ноге ниже колена небольшое онемение , как будто вибрация легкая
Терапевт
Да, от сидячей работы чаще всего напрягается шейноворотниковая зона, от которой боли могут идти на голову, руки
По поводу лечения, жалобы расплывчатые, в таких случаях рекомендуется пройти очный осмотр у невролога
Терапевт
Признаки бактериальной инфекции не сильно выражены, если жалоб нет, то скорее всего на ногах перенесли, в таких случаях рекомендуется через 2 нед пересдать анализ
Клиент
Димитрий Витальевич, что подразумевается под бактериальной инфекцией ? Что это может быть ? На подобии орви и тому подобное или что-то посерьезнее ? Подскажите пожалуйста
Терапевт
Вот есть бактерии, есть вирусы, есть паразиты , которые могут заселять наш организм и вызывать разные жалобы, как при ОРВИ, при пиелонефрите, при кишечной инфекции и т.д. иногда бывает что организм сам поборол инфекцию при этом не вызвав жалоб
Клиент
Димитрий Витальевич, ну я вот сейчас вспомнила, что где-то на протяжении трех недель у меня была температура то 37, то 37.4, но я думала это на нервной почве. Также периодически была слабость, температуры уже нет неделю точно
Это может быть от низкого ферритина?
Проводила парацетамоловый тест раза три, но она не спадала
Температура была в основном утром и днем, а к вечеру нормализовывалась. Как думаете , что это могло быть ?
Нервы, инфекция или результат низкого железа ?
Терапевт
Если после парацетамола не спадала , то скорее всего на фоне переживаний, но так как имеются изменения в крови все же она тоже могла влиять
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, при низком ферритине может ли быть жажда ? И снова дышать полностью как будто немного сложно
Клиент
Димитрий Витальевич, а когда примерно начинается улучшение самочувствия после приема железа при низком ферритине ?
Клиент
Димитрий Витальевич, Сегодня просто весь день голова кружится , уже прям достало и ощущение какое-то тупое в ребрах с левой стороны , а в ногах сейчас лежу и как будто еле ощутимая вибрация
Клиент
Димитрий Витальевич, и еще такой вопрос , вы написали что препарат железа который я пью (ферретаб комп), можно два раза в день пить , а как лучше ? Натощак утром и вечером после еды через 2 часа или как?
В инструкции просто указано , что натощак 1 раз в день

И я еще вдобавок яблочным соком запиваю утром

Терапевт
От начала поступления железа в кровь , до того как оно дойдет до эритроцитов проходит 2-3 недели
Терапевт
Нет, низкий ферритин не вызывает жажду
Терапевт
Препараты железа лучше принимать во время еды, если будете пить отдельно, то рекомендуется запивать кислым соком
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте. Сейчас сидела на улице и прям плохо стало, домой пришла давление вроде нормальное, в районе 106/65 , а пульс 95-100 и не спускалось. С чем может быть связано?
Но ела конечно я давно, где-то в 9 утра, сейчас 16:51. Может от этого быть?
И в ушах как будто заложено было
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт, инфекционист.

У вас выраженный дефицит железа (ферритин <8), усугубленный донорством крови. Это объясняет большинство симптомов:

Неврологические проявления:
Онемение конечностей
Мышечный тонус
Ощущение неполного вдоха
Тревожность

Лечение:
Ферретаб недостаточно. Нужно:
Сульфат железа 100-200 мг 2 раза в день
Витамин С 500 мг для усвоения
Курс минимум 3 месяца
Временно прекратить донорство

Дополнительно сдать:
Общий анализ крови
Витамин B12
Фолиевая кислота
Витамин D

До получения результатов:
Обогатить рацион железом
Избегать чая/кофе с едой
Дробное питание

Контроль ферритина через 1.5 месяца лечения.
Клиент
Наталия Дмитриевна, подскажите пожалуйста как мне эти препараты вместе принимать ? Примерно по времени
Ферретаб продолжать пить?
Клиент
Наталия Дмитриевна, общий анализ крови вот сдавала недавно, результаты приложила
Клиент
Наталия Дмитриевна, получается все эти симптомы как раз связаны с дефицитом железа ?
Инфекционист, Терапевт
Препараты сульфата железа (на выбор):

1. Сорбифер Дурулес 100 мг 2 раза в день
или
2. Тардиферон 80 мг 2 раза в день
или
3. Феррум Лек 100 мг 2 раза в день

Все препараты принимать за 30 минут до еды, запивать витамином С или апельсиновым соком для лучшего усвоения.

Ферретаб можно заменить на любой из этих препаратов, так как они содержат более высокую дозу железа, что важно при таком низком ферритине.
Инфекционист, Терапевт
Да, практически все ваши симптомы типичны для выраженного дефицита железа (ферритин <8):

Неврологические:
Онемение рук и ног
Ощущение натяжения мышц шеи
Чувство неполного вдоха
Мышечный тонус

Психологические:
Тревожность
Снижение настроения при дискомфорте

Это объясняется тем, что железо участвует в:
Транспорте кислорода
Работе нервной системы
Мышечной функции
Энергетическом обмене

После нормализации уровня железа (курс 3 месяца) эти симптомы должны уйти. Важно при этом воздержаться от донорства до восстановления запасов железа.
Клиент
Наталия Дмитриевна, поняла, спасибо. Подскажите пожалуйста это не опасно ? И можно ли тренировки подключить?
Инфекционист, Терапевт
Первые 2-3 недели лечения:
Только легкая активность
Ходьба
Дыхательная гимнастика
Избегать интенсивных нагрузок

После улучшения самочувствия:
Постепенное увеличение нагрузок
Начинать с 15-20 минут
Следить за пульсом и дыханием
При слабости или головокружении - перерыв

Через 1.5 месяца приема препаратов пересдайте ферритин, и тогда можно будет скорректировать режим тренировок.

Сообщайте о своем самочувствии и реакции на физическую активность.
Клиент
Наталия Дмитриевна, а что может быть если я вот сейчас лежу и слышу свой пульс, даже чувствую его, вроде же не должно быть такого? Хотя пульс в норме , 73-75 ударов
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте! Ощущение пульсации при нормальной частоте сердечных сокращений (73-75) - это тоже типичное проявление дефицита железа. Не пугайтесь, это не опасно!

Такое состояние возникает потому, что:
Организм становится более чувствительным
Повышается тревожность
Может усиливаться восприятие телесных ощущений

Это временное явление, которое пройдет по мере восполнения запасов железа. Уже через 2-3 недели приема препаратов железа вы должны заметить улучшение.

Старайтесь меньше прислушиваться к своим ощущениям и помните - все эти симптомы обратимы. Вы на правильном пути к выздоровлению! ☺️
Клиент
Наталия Дмитриевна,я поняла, спасибо большое !
Подскажите еще, вот сейчас лежу и чувствую в правой ноге ниже колена небольшое онемение , как будто вибрация легкая
Это может быть от ферритина ?
Левая все нормально, а правая чуть онемела
Инфекционист, Терапевт
Да, онемение и ощущение вибрации в ноге - типичные симптомы выраженного дефицита железа (ферритин <8). Это связано с нарушением проведения нервных импульсов и недостаточным снабжением тканей кислородом.

Не переживайте, эти симптомы обратимы и пройдут по мере восполнения запасов железа в течение 2-3 недель лечения.

Продолжайте прием препаратов железа и сообщайте о своем самочувствии!
Клиент
Наталия Дмитриевна, здравствуйте. А могу я записать железо яблочным соком из пакета ?
Инфекционист, Терапевт
Не запивайте препараты железа яблочным соком. Он содержит вещества, снижающие всасывание железа.

Для лучшего усвоения:
- Запивайте обычной водой
- Принимайте за 30-60 минут до еды
- Добавьте витамин С

Оптимально: вода + витамин С или свежевыжатый апельсиновый сок.
Клиент
Наталия Дмитриевна, подскажите, а температура может подниматься при низком ферритине?
Инфекционист, Терапевт
Сам по себе низкий ферритин (железодефицит) не вызывает повышения температуры. Однако железодефицит может снижать иммунитет, что делает организм более восприимчивым к инфекциям. В этом случае температура может подниматься из-за присоединившихся инфекций, а не из-за самого дефицита железа. Если у вас есть субфебрильная температура и низкий ферритин, нужно искать другие причины повышения температуры.

С уважением,
Наталия Дмитриевна
Врач-терапевт, инфекционист
Клиент
Наталия Дмитриевна, другой терапевт сказал, что у меня по крови признаки бактериальной инфекции. Сейчас уже температуры нет наверное неделю, но до этого было
Инфекционист, Терапевт
в настоящий момент признаков бактериальной инфекции в анализе крови нет.
Клиент
Наталия Дмитриевна, здравствуйте. Подскажите , пожалуйста, при низком ферритине может ли быть жажда ? И снова дышать полностью как будто немного сложно
Инфекционист, Терапевт
При низком ферритине (железодефиците):
- Да, жажда может быть симптомом
- Одышка - типичный признак
- Организму сложнее доставлять кислород к тканям
- Дыхание учащается для компенсации

Эти симптомы появляются из-за недостатка железа в организме, которое необходимо для транспорта кислорода. Нужно продолжать лечение препаратами железа до нормализации показателей.
Клиент
Наталия Дмитриевна, подскажите а когда примерно начнет уже улучшаться самочувствие после приема железа ?
Сегодня весь день голова кружится , уже прям достало и дебильное ощущение какое-то тупое в ребрах слева , в ногах сейчас лежу какое-то непонятное ощущение , не онемение , а что-то другое
Клиент
Наталия Дмитриевна, в ребрах под грудью чувствую как будто бы что-то мешается, вот как будто приклеили что-то и я это чувствую, это не больно,но неприятно, такое тупое ощущение если честно , может это тонус какой-то я чувствую, вот что-то подобное
Из-за этого мне кажется , как будто у меня пульс высокий, хотя я замеряла, он абсолютно нормальный. И пульс также свой чувствую бывает , возможно, конечно, что прислушиваюсь уже к организму , не знаю.
Ну и в течении дня сегодня в принципе просто легкие головокружение есть
Я начала пить железо (ферретаб комп) 30 января и перестала где-то 4 числа или 5, точно не помню, потому что 8 числа я сдавала анализ на ферритин и в клинике мне сказали, что нельзя пить железо за 72 часа до анализа. После этого получается с 9 числа я продолжила пить железо. За это время могло уже начаться улучшение самочувствия?
в принципе онемения я вроде бы уже не ощущаю, но в ногах на данный момент легкую вибрацию как будто чувствую. Еле ощутимую.
Но когда я чем-то занята , куда-то хожу, я не обращаю на это внимание
Клиент
Наталия Дмитриевна, также еще хотелось бы уточнить, давление 98 на 63 это нормальное или нет?
Инфекционист, Терапевт
Улучшение самочувствия при приеме препаратов железа обычно начинается через 2-3 недели регулярного приема. Первыми уходят неврологические симптомы (головокружение, слабость), затем нормализуется давление и пульс. Полное восстановление уровня железа происходит через 3-6 месяцев терапии.

Давление 98/63 - пониженное, характерно для железодефицитной анемии. Описанные симптомы (головокружение, ощущение вибрации в ногах, чувствительность к пульсу) типичны для дефицита железа и гипотонии. Перерыв в приеме препарата для анализа на ферритин немного отсрочил начало эффекта от терапии.

Рекомендуется продолжить прием препарата по назначенной схеме, увеличить потребление жидкости, добавить легкие физические нагрузки для улучшения кровообращения. При резком вставании делать паузу для профилактики головокружения. Контроль общего анализа крови через месяц от начала регулярного приема препарата.
Клиент
Наталия Дмитриевна, у меня такое давление было когда сдала кровь на анализы. А так у меня давление в среднем 115/65
Нижнее всегда в пределах от 60 до 75 , верхнее от 105 до 115 примерно. Это нормальное давление ?
Инфекционист, Терапевт
Давление 115/65 - нормальное для молодой женщины, особенно на фоне ЖДА. Нижняя граница нормы как раз 105/60, так что ваши значения находятся в допустимом диапазоне.
Клиент
Наталия Дмитриевна, подскажите а вот что за неприятные ощущения у меня могут быть под грудью ? Неврологическое ? А что именно ?
Инфекционист, Терапевт
Низкое давление при железодефицитной анемии - обычное явление. Происходит это потому, что при недостатке железа снижается количество гемоглобина, который переносит кислород. В результате сосуды расширяются, пытаясь компенсировать недостаток кислорода, что и приводит к снижению давления. По мере лечения анемии и восполнения запасов железа давление будет постепенно стабилизироваться.

Сейчас важно продолжать назначенную терапию препаратами железа. Старайтесь избегать душных помещений и резких движений. При головокружении достаточно присесть, сделать несколько глубоких вдохов - симптомы быстро пройдут.

С уважением,
Наталия Дмитриевна
Клиент
Наталия Дмитриевна, по поводу давления я поняла. А что может быть в ребрах за ощущение ? Стоит ли пройти еще где-то осмотр?

И подскажите , вот на основе всех сделанных мною обследований, а именно:
Флюорография без патологий
УЗИ щитовидки без патологий
Моча вроде бы там все нормально
Кровь небольшие отклонения есть, гемоглобин у меня 122 был , холестерин повышен (налаживаю питание уже)
По ЭКГ сказали синусовая аритмия, после холтера сказали синусовая тахикардия (я так понимаю на фоне низкого железа это может быть)
Ну и ферритин понятное дело низкий
Гинеколога еще прошла, сдала мазок, все нормально
Этих обследований достаточно для того чтобы понять, что я полностью здорова , кроме как того что нужно поднять железо? Может надо что-то еще пройти ?
Все эти проблемы связаны только из-за низкого ферритина?
Инфекционист, Терапевт
Ваши обследования показывают, что основная проблема железодефицит.
Клиент
Наталия Дмитриевна, здравствуйте. Вот сейчас сидела на улице и что-то плохо прям стало, пришла домой, начала мерить давление , оно вроде в норме, а пульс ниже 90 не падает . В ушах еще как будто заложило , не пойму в чем дело , я конечно ела еще только утром
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте!

Ваши симптомы могут быть проявлением железодефицитной анемии (ЖДА). Высокий пульс и заложенность в ушах могут указывать на недостаток энергии, особенно если вы не ели с утра. Рекомендую поесть что-то легкое и выпить воды.
Берегите себя!
Клиент
Наталия Дмитриевна, с утра съела просто 2 бутерброда . Часов в 9, сейчас время 17, только поела второй раз. Думаете из-за этого плохо стало?
Клиент
Наталия Дмитриевна, уже честно дико устала от этого железодефицита, месяц плохо было, я переживала что что-то не дай Бог серьезное, пошла к своему терапевту , предположила что у меня с железом проблемы, но она эту версию отрицала. Сказала гемоглобин в норме, я уже благодаря подруге и врачам на сайте решила пойти сдать дополнительно на ферритин, я понимаю что он оказался низкий , но боюсь а вдруг еще что-то со мной и это не только из-за железодефицита 😭
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снизить повышенный уровень гемоглобина?
15 ноября 2015
Наталья
Вопрос закрыт
Показатели железа
9 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Низкий ферритин,витамин Д3,эндометриоз,миома
19 декабря 2023
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Результаты анализов
13 февраля 2024
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Немеют ноги после переливания крови
14 февраля
chaschinviktorbmw@gmail.com, Петропавловск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань