СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смесь при АБКМ

Добрый день! Малышу 5 месяцев, сначала прибавки были хорошие, но за 4-ый месяц набрали 550гр, а за 5-ый 320гр. Малыш капризничает, 3 часа между кормлениями не выдерживает. Будто не наедается, молока не хватает. Думаю может докармливать смесью, какую смесь посоветуете с диагнозом АБКМ? Недавно начала вводить гречневую кашу, постепенно, второй день Как нам лучше поступить?

9 Февраля 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Я так понимаю, что абкм подтвержденный диагноз ??
Специализированные смеси делятся на 3 группы:
1смеси на основе полного гидролиза: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
2смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул : Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
3 смеси на основе сои: Нутрилак соя, Симилак изомил.

Сейчас рекомендую в течение 5 дней ввести кашу, Потом вводим смесь. Потом остальные продукты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С какой смеси лучше начать? Может из опыта подскажите, какие детки лучше едят?
Я для начала хотела попробовать докармливать смесью, то есть не полностью переходить на смесь, я сижу на безмолочной диете

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И каким образом вводить смесь?

Так малышу уже 5 месяцев, тогда начать со второй группы. Переносится хорошо. Полный гидролизат – горький. Дети могут отказываться от смеси
Конечно, важно максимально сохранить грудное вскармливание.

первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление
Потом во вторые - по 20 мл
Потом в третьи - по 30 мл
Потом объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90 и тд)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо за ответ

Растите здоровыми❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!

При АБКМ рекомендуются смеси на основе гидролизированного белка. Например, Нутрилон Пепти Гастро.
Подскажите, сколько весит ребенок сейчас и с каким весом родился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2600
Сейчас 5700

Прибавки не критически низкие. В целом, можно пока понаблюдать в динамике и пока не вводить докорм смесью.
Выдерживать интервалы на ГВ не нужно, кормить можно по требованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё заметила, что малыш будто ленится сосать, капризничает, а молоко есть в груди, может ему не нравится, что поток небольшой? Может нужно после кормления сцеживаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боюсь что из-за этого количества молока может уменьшаться

Можно прикладывать малыша почаще к груди, чтобы усилить лактацию, пить много теплой воды (чая) в день, массаж груди, чтобы усилить лактацию

Принятый ответ

Здравствуйте!
При диагнозе АБКМ рекомендуются смеси на основе полного гидролиза белка, например, НАН антиаллергия, нутрилак пептиди СЦТ.
Если данные смеси не дают свой эффективности, то смеси на основе аминокислот, например, Неокейт ЛСП, Нутрилак амино, Альфаре амино

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эффективности в плане симптоматики АБКМ?

Да, если симптоматика на полном гидролизе дает о себе знать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Слышала, что почему-то на основе аминокислот длительно не рекомендуется давать

Все лечебные смеси могут быть на постоянной основе, если в них есть необходимость, в том числе длительное время

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какая получше на полном гидролизе? Слышала,что их дети плохо кушают, мол они горькие, или я что-то путаю?

Совершенно верно, они горькие, и очень не вкусные, поэтому малыши их не очень любят.
Мои «лидеры» среди этих смесей - это НАН и Нутрилак

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть нам тогда начать с аминокислотных?

Стартовая линия - это полный гидролизат, поэтому если АБКМ не сильно выраженная была, то можно начать с них, не с аминокислот

Принятый ответ

Здравствуйте!
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Назначаем Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро, фрисо пеп ас.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день 180 мл в 6 кормлений
Объем кормления зависит от возраста малыша
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( смеси готовим в разных бутылках)
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Сейчас в течение 5-7 дней вводите кашу и потом смесь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А аминокислотную можно? Они наверное получше на вкус

Получше
Но нужно понимать какая именно АБКМ была у малыша , какие симптомы были ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки крови в кале, срыгивания обильный, набор веса снижается

Тогда лучше выбрать полный гидролиз

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию действительно есть абкм.
В этом случае рекомендую ввести смеси на полном гидролизе (нутрилон пепти, нутрилак пептиди)
Введение постепенное
1 день 30 мл однократно
2 день 30 мл 2-3 раза в день
3 день 60 мл 2-3 раза в день
4 день 60 мл каждое кормление
5 день 90 мл каждое кормление
6 день нужный объем
Вводили прикорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кашу гречневую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Смесь боюсь она есть такую не будет, так как они горькие.
Я хотела смесью докармливать, а не полностью отказаться от ГВ.

Не обязательно вводить в таких объёмах. Просто расписала вам на всякий случай.
Смесь действительно не вкусная, дети едят не охотно.
Хорошо если это будет только докорм, а не основная пища
Кашу можно разводить на смеси, так получится немного убрать горечь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.