Что вас беспокоит?
Отсутствие аппетита и температура
Здравствуйте. Неделю назад заболела дочь, 13 лет, была высокая температура, насморк, кашель с мокротой. Температура держалась 5 дней, доходила до 40, на 6 дней перестала подниматься, кашель с насморком еще сохраняется (промывает нос морско водой и пьет бромгексин). Но, 4 дня назад заболел младший ребёнок, ему 1,8, тоже высокая температура, первые 2 дня сбивалась плохо, на 3 день уже не сбивали, так как не доходила до 38. Сегодня 4 день, есть небольшой кашель (редко), сухой, насморка вроде нет (сопли не текут), но нос промываем, температура сегодня доходила до 37.8. Ребёнок капризный, ест плохо (хотя аппетит всегда был очень хороший). Стул был кашеобразный, пукал, начала давать баксет беби, сегодня 3 день как даю, какать перестал, улучшений в аппетите нет. Очень сильно переживаю. Врач назначила сумамед, но просто так антибиотик давать не хочу. Сегодня вызывали скорую, что бы послушали легкие, сказали, что хрипов нет, горло нормальное. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, что бы понять, что с ребёнком? Пьёт много воды, сам просит, начала замечать отчётность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можно сначала сдать общий анализ крови для оценки общего состояния ребенка и выяснения предварительной причины заболевания (бактериальная или вирусная)
Ярослава Игоревна, здравствуйте. Что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Чтобы решить, нужен прием антибиотиков или нет, советую сдать общий анализ крови.
Пока симптоматическое лечение - жаропонижающие, рассчитанные по весу, промывание носа (аквамарис, аквалор), от кашля ничего давать не нужно детям до 5 лет, так как у них не развит кашлевой рефлекс.
На фоне подъема температуры может быть снижение аппетита
Ребенок часто мочится?
Татьяна Андреевна, как раньше, хотя пьёт гораздо больше. Очень боюсь пневмонию, так как в нашем городе сейчас очень много случаев(((
Если улучшения не будет, советую показаться очно педиатру, чтобы он послушал легкие ребенка (хрипы в легких - один из признаков пневмонии)
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Это идет процесс заживления, образуется фибрин на месте, где было болячка.
Нужно увлажнять губы, чтобы дальше болячка не образовалась
Татьяна Андреевна, начала обрабатывать миромистином. Можно зелёнкой помазать? А то ему этот пузырик причиняет дискомфорт, постоянно рот трёт.
Да, можно помазать тем, что чуть подсушит
Но долго не мазать, а то может опять треснуть болячка
Татьяна Андреевна, спасибо за ответ)
Будьте здоровы ♥️
Татьяна Андреевна, пришли результаты анализов, но к сожалению написано, что материал непригоден для проведения исследований. Нужно повторно сдавать, а это ещё ждать сутки. У ребенка температура 37.8 держится, появился кашель, когда спит - с мокротой, аж давится, в течении дня сухой. Очень сильно переживаю. Что нам делать? Боюсь пневмонию
Принятый ответ
Препараты от кашля детям до 5 лет противопоказаны, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. А от данных препаратов будет образовываться больше мокроты, которая будет застаиваться в легких.
Скорее всего кашель от слизи, стекающей по задней стенке глотки. В этом случае можно промывать носик (аквамарис, аквалор), если видны сопли, можно применить аспиратор. Поддерживать влажность в комнате 40-60%, чтобы не сохли слизистые.
Так же нужно обратиться к педиатру очно, чтобы он послушал легкие. Если будет нужно, педиатр отправит на рентген
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты оак. Прикрепила
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, общий анализ мочи.
Будут результаты прикрепляйте к вопросу.
Завтра очный осмотр врачом педиатром
Наталья Александровна, здравствуйте. Поздно уже увидела Ваш ответ. Сдали сегодня только оак с формулой. Вечером или завтра утром будет результат. У ребенка сегодня опять 37.8, уже 5 день((( Кашель немного сиплый, редко, утром был немного с мокротой. Жетлые сопли.
Будут результаты анализов прикрепляйте к вопросу.
Наталья Александровна, у него что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Возможно хейлит.
Рекомендуется наносить на губы цикапласт бальзам для губ несколько раз в день и обязательно перед выходом на улицу.
Наталья Александровна, пришли результаты анализов, но к сожалению написано, что материал непригоден для проведения исследований. Нужно повторно сдавать, а это ещё ждать сутки. У ребенка температура 37.8 держится, появился кашель, когда спит - с мокротой, аж давится, в течении дня сухой. Очень сильно переживаю. Что нам делать? Боюсь пневмонию
Завтра вызвать врача для осмотра.
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики и длительном кашле сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид ( продается в аптеке )
Сдать ОАК ОАМ
Алина Тиграновна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, результаты оак. Прикрепила
По анализу острой бактериальной инфекции нет
Больше данных за вирусную инфекцию
Алина Тиграновна, антибиотики не давать? У него кашель сухой. Когда спит, иногда влажный, и периодически что то глотает, хотя соплёй нет.
Принятый ответ
По анализу нет показаний к приему антибиотиков
Если кашель будет длительным, сдать на атипичные инфекции, так как при них назначаем антибиотики группы Макролидов ( а кровь не всегда показывает)
Алина Тиграновна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 201921 ответ
- 25 Сентября 201915 ответов
- 13 Октября 201919 ответов