Консультация педиатра /

Отсутствие аппетита и температура — вопрос №2916029

107 просмотров

Здравствуйте. Неделю назад заболела дочь, 13 лет, была высокая температура, насморк, кашель с мокротой. Температура держалась 5 дней, доходила до 40, на 6 дней перестала подниматься, кашель с насморком еще сохраняется (промывает нос морско водой и пьет бромгексин). Но, 4 дня назад заболел младший ребёнок, ему 1,8, тоже высокая температура, первые 2 дня сбивалась плохо, на 3 день уже не сбивали, так как не доходила до 38. Сегодня 4 день, есть небольшой кашель (редко), сухой, насморка вроде нет (сопли не текут), но нос промываем, температура сегодня доходила до 37.8. Ребёнок капризный, ест плохо (хотя аппетит всегда был очень хороший). Стул был кашеобразный, пукал, начала давать баксет беби, сегодня 3 день как даю, какать перестал, улучшений в аппетите нет. Очень сильно переживаю. Врач назначила сумамед, но просто так антибиотик давать не хочу. Сегодня вызывали скорую, что бы послушали легкие, сказали, что хрипов нет, горло нормальное. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, что бы понять, что с ребёнком? Пьёт много воды, сам просит, начала замечать отчётность.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Можно сначала сдать общий анализ крови для оценки общего состояния ребенка и выяснения предварительной причины заболевания (бактериальная или вирусная)
Клиент
Ярослава Игоревна, здравствуйте. Что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Чтобы решить, нужен прием антибиотиков или нет, советую сдать общий анализ крови.
Пока симптоматическое лечение - жаропонижающие, рассчитанные по весу, промывание носа (аквамарис, аквалор), от кашля ничего давать не нужно детям до 5 лет, так как у них не развит кашлевой рефлекс.
На фоне подъема температуры может быть снижение аппетита
Ребенок часто мочится?
Клиент
Татьяна Андреевна, как раньше, хотя пьёт гораздо больше. Очень боюсь пневмонию, так как в нашем городе сейчас очень много случаев(((
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если улучшения не будет, советую показаться очно педиатру, чтобы он послушал легкие ребенка (хрипы в легких - один из признаков пневмонии)
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Это идет процесс заживления, образуется фибрин на месте, где было болячка.
Нужно увлажнять губы, чтобы дальше болячка не образовалась
Клиент
Татьяна Андреевна, начала обрабатывать миромистином. Можно зелёнкой помазать? А то ему этот пузырик причиняет дискомфорт, постоянно рот трёт.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, можно помазать тем, что чуть подсушит
Но долго не мазать, а то может опять треснуть болячка
Клиент
Татьяна Андреевна, спасибо за ответ)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Будьте здоровы ♥️
Клиент
Татьяна Андреевна, пришли результаты анализов, но к сожалению написано, что материал непригоден для проведения исследований. Нужно повторно сдавать, а это ещё ждать сутки. У ребенка температура 37.8 держится, появился кашель, когда спит - с мокротой, аж давится, в течении дня сухой. Очень сильно переживаю. Что нам делать? Боюсь пневмонию
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Препараты от кашля детям до 5 лет противопоказаны, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. А от данных препаратов будет образовываться больше мокроты, которая будет застаиваться в легких.
Скорее всего кашель от слизи, стекающей по задней стенке глотки. В этом случае можно промывать носик (аквамарис, аквалор), если видны сопли, можно применить аспиратор. Поддерживать влажность в комнате 40-60%, чтобы не сохли слизистые.
Так же нужно обратиться к педиатру очно, чтобы он послушал легкие. Если будет нужно, педиатр отправит на рентген
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты оак. Прикрепила
Педиатр
Здравствуйте.

Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, общий анализ мочи.

Будут результаты прикрепляйте к вопросу.
Завтра очный осмотр врачом педиатром
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте. Поздно уже увидела Ваш ответ. Сдали сегодня только оак с формулой. Вечером или завтра утром будет результат. У ребенка сегодня опять 37.8, уже 5 день((( Кашель немного сиплый, редко, утром был немного с мокротой. Жетлые сопли.
Педиатр
Будут результаты анализов прикрепляйте к вопросу.
Клиент
Наталья Александровна, у него что то на губе появилось. У него трещина на ней была, а теперь вот так. Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Возможно хейлит.
Рекомендуется наносить на губы цикапласт бальзам для губ несколько раз в день и обязательно перед выходом на улицу.
Клиент
Наталья Александровна, пришли результаты анализов, но к сожалению написано, что материал непригоден для проведения исследований. Нужно повторно сдавать, а это ещё ждать сутки. У ребенка температура 37.8 держится, появился кашель, когда спит - с мокротой, аж давится, в течении дня сухой. Очень сильно переживаю. Что нам делать? Боюсь пневмонию
Педиатр
Завтра вызвать врача для осмотра.
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики и длительном кашле сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Так же можно выполнить экспресс тест на грипп и ковид ( продается в аптеке )
Сдать ОАК ОАМ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Посмотрите, пожалуйста, результаты оак. Прикрепила
Педиатр
По анализу острой бактериальной инфекции нет
Больше данных за вирусную инфекцию
Клиент
Алина Тиграновна, антибиотики не давать? У него кашель сухой. Когда спит, иногда влажный, и периодически что то глотает, хотя соплёй нет.
Педиатр
По анализу нет показаний к приему антибиотиков
Если кашель будет длительным, сдать на атипичные инфекции, так как при них назначаем антибиотики группы Макролидов ( а кровь не всегда показывает)
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда или что то другое?
26 декабря 2018
Костя, Саратов
Вопрос закрыт
Пять дней температура
7 марта 2024
Василий
Вопрос закрыт
Воспалился кишечник
18 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Диарея и коричневый налёт на языке
25 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что можно пить при феброзе от температуры
7 августа 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Температура 39.5 у ребенка
1 сентября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Зеленый стул у грудничка 3 месяца
13 ноября 2024
Мари, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена