Воспаление рубца Бцж у ребенка 2.6 года — вопрос №2916718

Question

Воспаление рубца Бцж у ребенка 2.6 года — вопрос №2916718

Анжелика, Кострома

128 просмотров

10 февраля 2025

С двух лет(сейчас 2.6 года) на фоне общего здоровья у ребёнка воспаляется рубец бцж без всяких причин
Аллергии не на что не установлено.
Анализы в норме.
Воспаление рубца происходит без механического воздействия, в разное время и время суток, уже было 8 эпизодов.
Воспаление не чешется, появляется красная припухлость на рубце, далее переходит в вид красной припухлость с серединой в виде белой папулы
Были на очном осмотре у нескольких педиаторов и фтизиатора, у аллерголога - иммунолога. Все разводят руками, ребёнок здоров.
Прививка стихает после приема однократно го антигистаминного, при его отсутствии стихает сама через 12-24 часа
Анализы на лямблии, глистов, аскорид, отрицательные
Из постоянных препаратов ребёнку даю форлакс 4 гр один раз в день утром и капли аквадетрим с рождения
Помогите, пожалуйста, разобраться

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

воспаление рубца бцж у ребенка 2.6 года

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 10 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте, Анжелика! Случай действительно интересный т.к поствакцинальный рубчик уже в своей окончательной стадии никак себя?проявлять не должен. Обычно так может вести себя келлоидный рубчик или обычный но после механического воздействия. Проведите курс местного лечения- Пимафукорт тонким слоем. Антисептические средства( мирамистин, водный раствор хлоргексидина) - 3- 5 дней. Антигистаминные средства.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Анжелика!
В таких случаях рекомендуют во время, когда есть воспаление сделать УЗи плечика, чтоб просмотреть есть ли в более глубоких слоях инфильтрация.
стоит дополнительно сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок, возможно рубчик реагирует на продукты каке-то.
Уточните, пожалуйста, делали ли ребеночку пробы Манту в годик, 2 годика?

Пожаловаться

Анжелика, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте! Проба в манту в 1 годик - 10 мм, проба в два годика - 9 мм

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Проба постепенно угасает, это хорошо, поэтому туб этиологию этой маленькой зоны воспаления можно исключить. Не замечали связи с питанием у ребеночка и появлением воспаления?
стоит сдать кровь на общий IGE, если будет повышен, то аллергопанель можно сдать (Фадиатоп или педиатрическую), если еще не обследовались, тем более, что Вы отмечаете положительную реакцию на антигистаминных препаратах.
Местно тонким слоем при воспалении можно Пимафукорт 2р в день 5 дней мазать.

Пожаловаться

Анжелика, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, за пол года восемь эпизодов, к сожалению, связи с едой не выявлено, признаков аллергии у ребенка на нет. Кожа чистая, продуктов новых не давали.
Рубец появлялся даже ночью, или рано утром, когда ребёнок вообще ничего ещё не ел.
Уточните, пожалуйста, почему рекомендуете пимафукорт?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

1. аллергия не всегда проявляется моментально, иногда происходит запуск механизма отсроченного.
Аллергия - это тоже воспаление, просто IGEопосредованное.
После того, как ребенок употребил продукт, вырабатывается IGE, на это может уйти от суток и более, затем реагирует кожа, таким образом реакция на коже может появится через несколько суток после контакта с аллергенном. Отследить сложно, поэтому назначают анализы крови на маркеры аллергии, которые Выше указала.
2. поскольку покраснение и появление мелкого бугорка на коже - это воспаление, пимафукорт обладает противовоспалительным действием

Пожаловаться

Анжелика, 10 февраля

Клиент

Виктория Викторовна, подскажите, пожалуйста, разве при аллергии не должно быть высыпаний на коже или лице, или аллергия может проявится только точечно на рубце бцж?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 10 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Не всегда аллергия проявляется высыпаниями на коже, например бронхиальная астма - высыпаний нет, но это аллергическое заболевание, даже нарушение работы желудочно-кишечного тракта может быть признаком аллергии.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, на данный момент рекомендуется припухлость орошать раствором мирамистина или фурацилином 3 раза в день 10 дней. На ночь левомиколь или пимафукорт мазь. Рекомендуется УЗИ мягких тканей для оценки состояния капсулы.
Также, если вы замечаете , что на фоне антигистаминных препаратов улучшения, то рекомендуется сдать дополнительно иммуноглобулин Е и эозинофильно-катионный белок с последующей консультацией аллерголога. Так как на фоне аллергии рубчик может воспаляться.

Пожаловаться

Анжелика, 10 февраля

Клиент

Екатерина Евгеньевна, добрый день, у аллерголога - иммунолога были, назначали местно на рубец гидрокортизоловую мазь, не помогло, пед панель сдавали в 8 месяцев, был атопический дерматит. Сейчас кожа чистая.
В спокойном и обычном состоянии нет капсулы, рубец ровный, без всяких признаков воспаления. Так сказать, он приходит внезапно и исчезает так же без следа. С приёмом антигистаминного все полностью уходит за 30-40 минут, а без него прививка стихает за 12-24 часа сама по себе

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте. Смотрите, изменения рубчика не зависят ни от питания, ни от общего состояния ребенка (ОРВИ и тд.), ни от аллергии... Но Вы пишите, что антигистаминные помогают. Таких эпизодов было уже 8. Анжелика, именно во время этого процесса постарайтесь сдать ОАК, посмотреть эозинофилы и сделать УЗИ мягких тканей под рубчиком. В спокойном состоянии и эозинофилы и мягкие ткани будут в норме, а нам надо выяснить, какие изменения во время появления этой припухлости.

Пожаловаться

Анжелика, 10 февраля

Клиент

Елена Ивановна, спасибо, мы попробуем сделать это, все будет зависеть от времени суток, когла это снова появится ! А о чем нам скажут эозиофилы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если аллергия на почти все лекарственные препараты

1 ответ

47 мин. назад

800.00 р.

Ирина, Белгород

Реакция манту у ребенка

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анна

Рентгеновская картина без видимых патологических изменений. Очаг кальцинации артериальной связки.

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос в необходимости превентивного лечения от туберкулеза ребенка

5 ответов

вчера, 16:54

699.00 р.

Евгения

Туберкулез костей

4 ответа

вчера, 12:59

700.00 р.

Роман

Результаты кт. Чувствую себя отлично

1 ответ

вчера, 19:20

Виктория

Реакция манту положительная ребенок 2,5 лет.

4 ответа

вчера, 01:21

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T11:22:12+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Я вас поняла, надо УЗИ и анализы дополнительные провести в момент воспаления.

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T10:42:18+03:00

Анжелика, эозинофилы покажут, является ли этот бугорок над рубчиком проявлением аллергии. УЗИ покажет состояние мягких тканей ручки, капсулы под рубчиком, лимфоузлы. Но с микобактериями туберкулеза, вообще туберкулезной инфекцией это не связано. Осложнения БЦЖ (типа келлоидного рубца, который периодически воспаляется) тоже нет. Рубчик не воспален, ни покраснения, ни болезненности, никаких выделений. То есть, это состояние самого рубчика. Надо только выяснить, что конкретно происходит во время появления бугорка, с чем он связан (аллергия, изменения в капсуле?).