Боль в правом подреберье — вопрос №2917089

Question

Боль в правом подреберье — вопрос №2917089

Галина, Самара

132 просмотра

10 февраля 2025

Здравствуйте, меня беспокоит периодическая боль справа,в районе печени,боль не острая,тупая,тянущаяся,не зависящая от приёма пищи,по узи увеличены лимфоузлы в воротах печени.Что с ними делать?гепатиты отрицательны,Асат растёт,Соэ растёт,может мрт сделать?может что пропить?

Вопрос закрыт

печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 10 февраля

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Прикрепите результаты анализов, пожалуйста

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Галина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы не болели недавно?
Вздутие живота, нарушения стула не отмечаете?
Прикрепите полностью общий анализ крови.

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Доброе утро, у меня уже пол года где-то повышенное газообразование,с лета начались высыпания на теле в виде крапивницы, но не аллергического характера,ig e в норме,а в ноябре была в египте, там начался понос,каждый день 2 недели продолжался

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

И сейчас кал мягкий,не оформленный

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, смотрите, стул типа 5-6 по бристольской шкале, не доставляющий дискомфорта, даже два раза в сутки в том числе по сезону фруктов с FODMAP веществами может быть вариантом нормы и сильно зависеть от питания.
При болях в похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют спазмолитики - тримебутин (тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи до месяца).

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, общая картина такая.
Признаки вирусной инфекции в общем анализе крови.
Повышение АСТ.
Увеличение лимфатических узлов в воротах печени.
Рекомендую консультацию врача-инфекциониста.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, увеличение лимфатических узлов в воротах печени, такая реакция возможна на вирус.
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Сейчас нам дают норму трансаминаз (АлАТ, АсАТ) менее 40 Ед/л, а некоторые лаборатории и вовсе менее 50 Ед/л.

Дополнительно рекомендую вам выполнить и посмотреть:
Водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой/лактулозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
УЗИ органов брюшной полости в динамике через 1 месяц. Общий анализ крови в динамике через 1 месяц, от предыдущего анализа.
Кровь на ВИЧ ежегодно.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трехкратно, с интервалом в 3 дня.
Эзофагогастродуоденоскопия, есть в нашем организме такой феномен, когда боль может быть отражением поломки в другой зоне.
Осмотр гинеколога,мазок на цитологическое исследование, УЗИ гинекологическое.
Маммография с 40 лет.
А также, всем своим пациентам, начиная с 40 лет, я рекомендую проходить гастрочекап, который включает гастроскопию и колоноскопию.
Если ферритин менее 30 я бы все-таки начала с коррекции питания и при необходимости добавляла потом препараты.

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

А если сделать мрт брюшной полости?или лучше фгдс и колоноскопию?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Спасибо Вам

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

В биохимии крови рекомендую еще посмотреть:
Билирубин общий, прямой/непрямой, щелочную фосфатазу, ГГТ, общий белок, креатинин, мочевину,глюкозу, общий холестерин.

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Вот это все в норме.То есть лимфоузлы это от вируса?какой вирус искать?они никак ни лечатся?и боль в правом подреберье может быть от лимфоузлов?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, в январе на момент сдачи общего анализа крови вы болели ОРВИ?

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Да,у меня простуда какая то долготекущая,сижу то на арбидоле,то на анвимаксе,вроде все прошло,две недели назад большой стресс был,опять в горле дискомфорт,и потею ночью,может это так вэб себя проявляет,он в пцр крови у меня обнаружен

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, рекомендую сдать антитела к ВЭБ, ЦМВ класса М и G, простого герпеса I и II типа, герпес 6 типа.

Пожаловаться

Галина, 10 февраля

Клиент

Я сдавала,там небольшие цифры класса G,но я так поняла,что это память, только пцр на вэб обнаружен ..а вич может давать такие симптомы?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, ПЦР информативнее если брать из очага инфекции.
При ВИЧ-инфекции наблюдается генерализованная лимфаденопатия.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Посмотреть RW, ВИЧ.
Галина, очень много нюансов, нужен очный осмотр, с подробным сбором анамнеза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухость в горле и носу

3 ответа

11 февраля 2021

Адриана

Вопрос закрыт

Увеличена печень и киста.

4 ответа

27 декабря 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Боли с право

6 ответов

24 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T09:17:13+03:00

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 февраля

Гастроэнтеролог

Галина, МРТ органов брюшной полости не заменяет ЭГДС и колоноскопию.

Принятый ответ