Что вас беспокоит?

КТ с контрастом

Онкология 2013 аденокарцинома маточной трубы справа T1N0MO,операция,ЛТ,ремиссия. В сентябре 2023 на МРТ бр.полости с ПИМАВИСТ,три очага печень,лапроскопическая диагностическая операция,интрооперационное УЗИ,все чисто.КТ с контрастом гр.клетки,бр.полости,м/таза октябрь 2023,январь октябрь 2024,чисто. Врач назначил контрольное КТ гр.клетки,бр.полости,м/таза. Аллергия к контрастному веществу,перед обследованием делалаДЕКСАМЕТАЗОН 0.4 мл,1т СУПРАСТИН. Не знаю,почему,сейчас панический страх делать с контрастным веществом,тяну 4 месяца. Можно ли КТ без контраста?Эффективно? Спасибо.

АИТ,гипертония.Креатинин норма, 80 ммоль/л
69 лет
26 Мая ·Просмотров: 164·Елена, Москва

Здравствуйте
КТ без контраста эффективно и полностью актуально только для грудной клетки

Для малого таза целесообразно использовать МРТ с контрастом

Для органов брюшной полости- КТ с контрастом, но в случае аллергии его заменяют на МРТ с контрастом
Контрасты для КТ и МРТ совершенно разные
КТ без контраста для органов брюшной полости малоинформативно

Здравствуйте.
Для оценки органов грудной клетки можно использовать КТ без контрастного вещества, это будет иметь такую же информативность в вашем случае.
Для оценки органов брюшной полости контраст необходим, но если аллергическая реакция сильно выраженная, то можно использовать МРТ с контрастированием, так как для этого использую совершенно другое контрастное вещество. Но учитывая ваш аллергический статус в любом случае проводится перед этим проба.
Для оценки орагов малого таза так же рекомендуется проведение МРТ с контрастированием.

Здравствуйте. КТ без контраста в Вашем случае можно использовать для грудной клетки, там оно достаточно информативно. А вот для брюшной полости и малого таза КТ без контраста хуже показывает печень, лимфоузлы, брюшину и мелкие очаги, поэтому полноценной заменой не будет. В данном случае возможно сделать КТ грудной клетки без контраста, а брюшную полость и малый таз выполнить как МРТ с контрастом, потому что контраст для МРТ другой, не йодный. Я бы советовал обсудить аллергию с рентгенологом и аллергологом, взять выписку о прошлой реакции. Если все же нужно КТ с контрастом, премедикацию подбирает врач, например преднизолон 50 мг за 13, 7 и 1 час до исследования плюс цетиризин 10 мг за 1 час. Самостоятельно схему не начинать.

Принятый ответ

Здравствуйте,Елена!
Для грудной клетки КТ без контраста вполне информативно, лёгкие хорошо визуализируются без контрастного усиления.
То есть для этой области ,в целом контраст, не требуется.

Что касается обследования брюшной полости и малого таза, при аллергии на йодсодержащий контраст рекомендуется заменить КТ на МРТ с контрастом на основе гадолиния. Это другой контрастный препарат, он не содержит йод.

Таким образом : для грудной клетки КТ без контраста, для брюшной полости и малого таза МРТ с гадолинием.

Если у Вас остались дополнительные вопросы,готова ответить.

Здравствуйте!

К сожалению, КТ без контрастного усиления не информативно и используется только для оценки органов грудной клетки или отдельных костных структур, в остальных случаях всегда назначают КТ с к/у.

Для малого таза предпочтительнее именно МРТ с контрастом, а не КТ. Брюшная полость также может быть оценена с помощью МРТ с к/у, если на контрастное вещество при КТ аллергия.

Вывод: целесообразно выполнить КТ грудной клетки без контраста, а брюшную полость и малый таз - МРТ с контрастным веществом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.