Расшифровка УЗИ/назначение — вопрос №2917549

Question

Расшифровка УЗИ/назначение — вопрос №2917549

Любовь

73 просмотра

10 февраля 2025

Добрый день ! интересует вопрос нужны ли мне гормоны ,точнее есть в них острая необходимость (очень не хочется )может быть есть другие методы (витамины/еда и и ТД)
Вообще за щитовид. Слежу мног лет (имеется узел,но судя по трем годам он не растёт,размер такой же )
Прошу просмотреть УЗИ и анализы (сдала только ТТГ и т4)креплю общий ещё на всякий .Я планирую ещё беременность и важно понимать с организмом,что и как.

Вопрос закрыт

гормон

острая необходимость

щитовид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Имеется небольшое образование правой доли. К сожалению ничего о его характере сказать нельзя, так как оно не описано детально и не выставлен риск злокачественности по классификации Тирадс. Но можно предположить, что оно доброкачественное по тому признаку, что нет роста за эти года

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Норма ТТГ для планирования и во время беременности естественным путем до 4,0, при ЭКО - до 2,5

При планировании беременности рекомендую к приему йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Если потребуется назначение лечебной дозы витамина Д, то это до беременности. Так как в 1 триместре высокие дозы противопоказаны

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

Добрый день, спасибо за развернутый ответ,да УЗИ прохожу у одного врача уже много лет , единственное что она сказал ,что щитовидки очень маленькая это и смутило,про витамины да сдам,а так сейчас пью как раз д 3 в размере 2000

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 февраля

Эндокринолог

У вас хороший объем железы
Нет понятия гипоплазии (уменьшения размеров) щитовидной железы. Она может быть маленькой по размеру, но функция при этом будет сохранена. Главное, чтобы железа функционировала хорошо

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

А узлы вообще есть шанс что он рассосётся/лечение?или так и будет теперь ,просто следить рост и анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 февраля

Эндокринолог

Истинные узлы не рассасываются. Они могут оставаться в таком же размере или расти
За ними на данный момент только контроль узи

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

Спасибо,за ответ! Извиняюсь за назойливость,но вот вообще все сдала из за выслано пульса,кардиолог сказал что либо щитовидки либо невроз)вы Как считаете с моими данными может скакать пульс?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование образование, опасности не представляет, при планировании беременности и на саму беременность негативного влияния не оказывает.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. При планировании естественной беременности ТТГ должен быть до 4,0, при планировании беременности с помощью ЭКО ТТГ должен быть до 2,5.

Подскажите пожалуйста, у вас запланирована беременность естественным путем?

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до 16 нед. беременности.

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

Естественно.Спасибо за ответ,ещё вопрос ,сам узел теперь со мной на всю жизнь ?они не лечатся же ?(Только контроль)

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 февраля

Эндокринолог

Узлы щитовидной железы не уходят, они либо остаются в одном размере, либо увеличиваются. Можно только профилактировать образование новых узлов, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. На данный момент так как планируете беременность, использовать пищевой йод не нужно, так как будете принимать препарат йода. Впоследствии при окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, при желании употреблять морепродукты в пищу.

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

Спасибо,а то я была очно у врача правда давно и более не хожу туда ,сказал йод это "смерть" для моей железы и вальярнка ,и было что то третья но я уже не помню... результаты были аналогичные..на соль я все равно ещё тогда перешла на йодированную.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 10 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький, по описанию неплохой.
1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту надо сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Препараты йода ( йодомарин 200мкг) назначают при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную.

Пожаловаться

Любовь, 10 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, скажите пожалуйста а пульс может скакать из за щитовидной железы с моими показателями?(Кардиолог сказал или щитовидка или невроз)

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Если беременность планируете естественным путем то ттг в норме гормональное лечение не требуется, ниже 2.5 рекомендуют держать при планировании беременности по эко. Если ранее не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Можно проверить витамин д, ферритин важны для щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как увеличить дозировку

1 ответ

14 февраля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Гиперпролактинемия

1 ответ

22 мая 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Норма АТ к ТПО

2 ответа

11 августа 2021

Маша

Вопрос закрыт

Какие противозачаточные лучше пить

2 ответа

26 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Пытаемся забеременность

1 ответ

11 января 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Гормоны щитовидной железы.

6 ответов

22 июля 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Планирование беременности

5 ответов

30 марта

700.00 р.

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T11:34:43+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 февраля

Эндокринолог

Гормоны у вас в норме, поэтому дело не в щитовидной железе
Дополнительно проконсультируйтесь с неврологом

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T17:35:16+03:00

Нежелательны только препараты йода, так как неизвестно сколько накопится его в организме при приёме препарата, пищевой йод он создаёт только профилактическую дозу йода, без вреда, является профилактикой образования узлов щитовидной железы.