Правильно ли назначено лечение — вопрос №291912

Question

Правильно ли назначено лечение — вопрос №291912

Андрей

327 просмотров

12 августа 2020

Здравствуйте, врач поставила диагноз острый лоринготрахеит. Температура поднималась максимум до 37.1 на второй день, врач был на 4 день: температуры уже не было, был сильный кашель, то сухой, то мокрый, красное горло. Анализ на ковид - показал отрицательный результат. Назначенное лечение: Ингавирин 1т 90 мг - 7 дней, Азитромицин 1 т 500 мг - 9 дней! Лоротадин 1т 10 мг -10 дней, Аскорил, Мукалтин. Смущает "Азитромицин -9 дней" (в инструкциях такого и нет) тем более после 5 и 6 таблеток - ночью появилась горечь во рту. Рецепт назначили до результата мазка на ковид. Температуры нет, самочувствие нормальное, кашель то проходит , то возникает -как правило по вечерам.

Вопрос закрыт

кашель

азитромицин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 13 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. У вас хороший анализ крови. Воспалительных изменений нет.

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 августа 2020

Педиатр

Если плохо переносите Азитромицин, то 6 дней, думаю, достаточно. Далее лечение по клинике, результатам снимка и анализов, в ТЧ оак, оам , алт аст щф .

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 14 августа 2020

Педиатр

Да, отличные показатели . будьте здоровы!?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 августа 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Андрей. Вам надо сделать рентген лёгких, ОАК, СРБ. Сочетание антибиотика и противовирусного препарата необходимо, т.к. обычно имеет место вирусная и микробная флора. Если Вы плохо переносите Азитромицин, его можно заменить на Амоксициллин, Сумамед, Супракс, таблетированные препараты цефалоспоринов. Курс 6-7 дней. Также от боли в горле - фалиминт, доктор МОМ и другие.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

я его уже 6 дней пропил, Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 13 августа 2020

Фтизиатр

Добрый вечер, Андрей. Анализ хороший, острого воспаления нет. Я только не вижу СОЭ. Напишите, пожалуйста, если есть этот показатель.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Елена, нет, делал простой общий анализ, к сожалению

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 13 августа 2020

Фтизиатр

Ничего страшного, Андрей. СРБ в пределах нормы. Это тоже показатель того, что воспаление отсутствует. И лейкоциты в пределах нормы. Так что все хорошо, не переживайте!

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Азитромицин 9 дней - это много. Принимайте по 500 мг 6 дней, поскольку Вы уже начали данный препарат. После а/б Максилак или Линекс для восстановления кишечной микрофлоры 1 месяц.
Ингавирин продолжите.
От кашля можно оставить лечение.
Сдайте по возможности ОАК, С - реактивный белок, чтобы оценить динамику по результатам анализов.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Да все верно. Анализ хороший. Острого воспалительного процесса в организме нет о чем говорят показатели крови и С - реактивного белка. А он первый реагирует на воспаление. В целом все в порядке.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 августа 2020

Терапевт, Кардиолог

Спасибо Вам!

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте! фарингит обычно вирусной природы, но часто присоединяется и бактериальная флора, поэтому я бы антибиотик оставила, но на 5 дней. Плюс нужно сдать общий анализ крови обязательно. Желаьтельно сделать еще флюрографию легких.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 августа 2020

Невролог, Терапевт

Да, кровь хорошая, признаков воспаления нет.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 14 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте. Анализ крови не развёрнутый, но и по нему можно сделать вывод, что активного воспалительного процесса, а, следовательно, и необходимости в антибиотике, нет.

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

+ 1

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 14 августа 2020

Пульмонолог

Андрей ,добрый день! Анализы в пределах нормы. Это хорошо. Воспалительной реакции по крови - нет. Но,нужен повторный осмотр врача очно ,чтобы врач решил на основании осмотра,результатов анализов ,на какой стадии Вы сейчас находитесь : выздоровления или подострого течения Ларинготрахеита. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте при отсутствии температуры можно допить 6 дней и вск

Пожаловаться

Андрей, 13 августа 2020

Клиент

Вот такие результаты, значит ли это, что восполительного процесса уже нет?

С-реактивный белок 0.6 мг/л <5.0
Гематокрит 45.1 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 16.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.18 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.1 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 11.8 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.1 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит кашель

5 ответов

8 марта 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Симптомы мононуклеоза?

3 ответа

16 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Нервный тик или другое?

4 ответа

4 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Синеют губы

5 ответов

14 октября 2024

Олька, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что пить от кашля и головной боли при орви / простуде ?

4 ответа

19 ноября 2024

Оксана, Бронницы

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-08-12T04:57:35+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 12 августа 2020

Педиатр

Добрый день! Снимок легких не делали?

Принятый ответ

Петрова Ирина Николаевна, 12 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-12T05:34:00+03:00

Здравствуйте. Желательно сделать рентгенографию лёгких все-таки. Лариготрахеит чаще всего вирусной природы и достаточно противовирусного препарата (ингавирин) и плюс муколитики. Например, бромгексин или лазолван сироп на 7-10 дней, обильное щелочное питье 30 мл на кг веса в сутки, витамин С 500 мг 7 дней.

Accepted Answer · 2020-08-12T07:20:26+03:00

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 12 августа 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Какого цвета отходит мокрота при кашле? Сдавали общий анализ крови?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-08-12T09:18:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 12 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте. Отмените Азитромицин,так как пошли побочные реакции. Сдайте общий анализ крови и СРБ, чтобы оценить выраженность воспалительного процесса и необходимость в антибиотике.

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 12 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-12T09:35:16+03:00

Андрей ,доброе утро! Вам необходим повторный осмотр врача с целью коррекции лечения и контроля за побочными эффектами на фоне терапии. Азиромицин назначают на 6 дней . Курс могут продлить только после осмотра через 6 дней и отсутствии побочных эффектов. Сейчас необходимо сдать общий анализ крови ,кровь на печеночные пробы и УЗИ брюшной полости для исключения изменений со стороны ЖКТ и печени на фоне приема Антибиотика. С уважением,Ольга.