Консультация офтальмолога /

Упало зрение ребёнка 7 лет — вопрос №2919715

80 просмотров

Здравствуйте ребёнок пошел в школу упало зрение, год назад было 100 процентов результат прикладываю, приписали очки постоянного ношения, ребёнок ходит третий год на рукапашный бой с этим вопрос можно продолжать или бросать секцию, ездит на соревнования, участвует в спаррингах?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
У вас есть данные осмотра окулиста на руках помимо распечатки авторефрактометрии?
Принятый ответ
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела.
Непонятно из данных осмотра, доктор проверял рефракцию на широкий зрачок или нет
Указано только на узкий зрачок. Даже если и на широкий зрачок проверяли , то однократного закапывания недостаточно
Очки выписаны раньше времени.
Для начала рекомендуется прокапать капли для расслабления аккомодации и определения истинной рефракции. Вполне может оказаться, что острота зрения 100% и нормальная рефракция, а ухудшение зрения из-за напряжения аккомодации.
Для этого назначаются капли мидримакс по 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции.

По данным авторефрактометрии, что вы приложили, минусовое значение маленькое, скорее всего действительно у ребёнка напряжение аккомодации
Клиент
ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, врач проверяла на широкий зрачок на аппарате сказала такое же значение осталось как и было
Офтальмолог
После однократного закапывания тропикамида 1% аккомодация расслабилась неполностью.
Рекомендуется месяц прокапать мидримакс на ночь.
Или ещё лучше атропин 0.1 % по 1 кап на ночь 5 дней, дождаться сужения зрачка и снова сходить на проверку.
Это важно для вас.
Решается вопрос, можно ли ребёнку дальше заниматься единоборствами, контактным видом. Ведь любая степень миопии это противопоказание
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда полное заключение офтальмолога, капли на приёме капали?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович,
Клиент
Иван Александрович, прикрепил
Офтальмолог
Я бы не спешил пока что с очками или коррекцией. Рекомендую прокапать на ночь капли с циклопентолатом (рецепт можно взять у врача) либо атропином (его нужно разводить) 1 кап на ночь 1 месяц курсом 1 месяц и повторить осмотр у врача на фоне широкого зрачка. Пока что ограничить телефоны и проч гаджеты
Офтальмолог
Здравствуйте. Ребенку закапывали капли перед проверкой на аппаратах? Это нужно, чтобы отличить истинное снижение зрения из-за близорукости и астигматизма от спазма мышц от перенапряжения. В первом случае нужны очки или линзы, во втором возможно лечение каплями. При небольшой близорукости и астигматизме можно заниматься спортом, главное чтобы не было проблем с сетчаткой. Для удобства можно вместо очков пользоваться ночными контактными линзами, чтобы на тренировках ничто не мешало.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, прикрепил
Клиент
Анастасия Олеговна, да капали смотрели на широкий слабая миоприя спазма нету
Офтальмолог
Фото осмотра посмотрела. Действительно закапывали капли, но я бы рекомендовала при таких значениях впервые выявленной близорукости все же дообследоваться. Тропикамид не самый точный препарат для диагностики у детей, желательно проводить осмотр после 2-3 кратного закапывания циклопентолата с интервалом 15 минут. Либо после 3-5 дневной атропинизации дома, но при этом ребенок не сможет заниматься вблизи, читать, писать, что не удобно, если уже посещает школу. Либо можно месяц прокапать капли Мидримакс или Феникамид за 30 минут до ночного сна и через 3 дня после окончания курса капель проверить зрение. Так мышцы полностью расслабятся и будет понятно, истинная ли близорукость и требуется ли коррекция очками или линзами. В случае если прокапать Мидримакс или Феникамид, то если это спазм, зрение должно улучшиться и тогда очки не потребуются.
Клиент
Анастасия Олеговна, а мидримакс капается каждый день?
Офтальмолог
Да, ежедневно на ночь в течение месяца. После закапывания зрачки расширяются, вблизи может быть плохо видно, но за 8 часов полноценного сна зрение восстанавливается.
Офтальмолог
Здравствуйте. Пока близорукость небольшая и больше присутствует астигматический компонент. Очки при этом нужно носить обязательно. При дальнейшем росте и зрительных нагрузках близорукость чаще всего продолжает увеличиваться, поэтому стоит задуматься о способах коррекции зрения с контролем роста близорукости, а именно:

- ночные линзы;
- мультисегментарные очки stellest;
- мягкие контактные линзы с контролем миопии.

С учетом спортивной деятельности идеальным вариантом стали бы ночные линзы. Может, не сейчас, в течение пары лет, но вообще с 7 лет уже можно пробовать. Ваша задача - максимально затормозить рост близорукости, чтобы к возрасту 18-20 лет диоптрии были как можно меньше. Основная часть осложнений и неудобств развивается при больших степенях.

Что касается спорта. При слабой степени близорукости (до -3,0) противопоказаний к занятиям нет, если все в порядке с сетчаткой. Это можно выяснить при осмотре периферии сетчатки на широкий зрачок.

Но при активном росте миопии и увеличении степени противопоказания могут появиться. Кроме того, удары или падания могут вызвать резкий скачок роста близорукости из-за сотрясения затылочных долей, где находится зрительный центр.

Пока ограничений нет, но решать вам. При близорукости без ограничений можно заниматься легкой атлетикой и плаванием. Также посоветуйтесь на эту тему с врачом после тщательного осмотра глазного дна.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото осмотра. Осмотр проведен грамотно: закапаны капли. Проведена скиаскопия на широкий зрачок.
По данным скиаскопии есть небольшая миопия. Минусовая рефракция. Минуса быть не должно. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда в норме не переходит в минус.
Но прежде, чем выписывать очки, я бы назначила курсом капли, расширяющие зрачок и снимающие спазм аккомодационных мышц. Это мидримакс ( комбинированные капли) или хотите, что ребенку капали, тропикамид. По 1 капле 2 раза в день 7 дней. А затем необходим повторный осмотр. Таким образом доктор сможет определить максимально истинную рефракцию ребенка.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день .
Глаз ребенка на 1/5-1/6 от миллиметра длиннее чем глаз стандартного человека и форма роговицы не стандартная ввиду чего острота зрения несколько снижена.
Очковая коррекция нужна все верно
Спортом заниматься можно.
Перед выпиской первых очков рекомендуют трехкратно закапать в течение часа цикломед или три дня капать дома по капле в сутки после выписать очки !
Задавайте ещё вопросы если есть .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зрение ребенка
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Очки с астигматикой
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Тверь
Болят глаза, плохое зрение
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Холязион у ребенка
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Деструкция стекловидного тела
6 часов назад
700.00 р.
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Покраснел глаз у ребенка
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома