Консультация невролога /

Полтары года депрессия,страх за онкологию,молейшая мелочь мерещиться онкологией. — вопрос №2920536

104 просмотра

Может появиться шелчок в гортани при глотании слюны со стороны верхней части щитовидного хряща при постоянном пальпации горло ( в день 5 или 7 раз и надавливании по бокам гортани ) ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здраствуйте! Как давно вы начали замечать щелчок? Что вас заставляет так часто пальпировать? Есть ли что-то еще, что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Хронический ларингофарингит и тонзиллит не могу вылечить. Есть риннит,кислотность,и выброс чегота из желудка. Доброе утро. Уже 3 месяца как щелчок то появляется то пропадает. Пальпировал горло искал лимфоузлы на шеии. Полтары года как началься односторонний тонзиллит нечего такого щелчка не было. Как 3 месяца назад начал пальпировать горло появилься.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мне кажется левая доля щитовидного хряща немножка больше чем правая доля. И Миха этого тоже. И плюс как выше писал искал лимфоузлы шеи.
Педиатр
Принимаете препараты по поводу кислотности? Обращались к эндокринологу по поводу щитовидной железы?
Педиатр
Вы написали, что вас беспокоит еще депрессия и страх онкологии. По поводу депрессии принимаете какие-то препараты?
Клиент
Да эндокринологу обращаться. 2 раза делал уши щитовидного железа в норме изменений нет. Анализы тоже здавал ттг тоже в норме. Насчёт депрессии нечего не пил. Так как есть немножка гипатоз с левой стороны печени за счёт поджелудочного железа. Поэтому сильно лекарство много пить нет хочу. 2 раза лор врачи осматривали горло эндоскопом твердым и гипким до самой гортани сказали нечего не увидели,кроме воспаления. У меня было односторонний тонзиллит. Сейчас миндалина с левой стороны твердая чем правая.
Клиент
Иногда с левой стороны горло точна чувствую чтота,иногда не чувствую. Иногда бывает миндалины чувствую с левой стороны. Врачи пальпировали не раз лимфо узлы было в норме. УЗИ делал правда месяцов 3 или 4 назад сказала что лимфо узлы в норме .
Педиатр
Понимаю ваши опасения насчёт влияния препаратов на печень, но специалист сможет подобрать препарат, который не повлияет на печень, тк будет метаболизироваться преимущество через другие органы, тем более при вашем состоянии применяются препараты из группы антидепрессантов СИОЗС, которые хорошо переносятся. При тревоге и депрессии первой линией является эсциталопрам или сертралин.
Клиент
Спс большое за консультацию. Вот насчёт щелчка в гортани полтары дня вообще не беспокоило. Вот сегодня как приподнял голову верх пара разок чтоб почувствовать проглатывая слюну все ли в порядке опять началься на 3 или 4 часа. После ужина прошла. Подскажите пж что лудше показывает что в горле МРТ или КТ ? Что нужно именно делать понять чувство чего-то в горле и понять почему шелчок в горле появилься? У многих лор врачей был сказали мы будем лечит проблему поверхностно ,а мне надо найти корень проблемы чтоб решит проблему горло. Я уже сам незнаю чего ожидать.
Педиатр
Для детального выявления- кт.
Клиент
Спс большое. Всех благ вам .
Невролог
Добрый день! Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Прошло тест скрин загрузил.
Невролог
Спасибо за обратную связь!
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, например такие как Вы описали.
По результатам тестирования у Вас есть симптомы тревожного расстройства.
Данное состояние является функциональным, то есть не несет угрозы для жизни, однако лечить нужно обязательно.
Очень хорошо подключить методы дыхательной практики перед сном(100 вдохов и выдохов с медленным счетом с закрытыми глазами, концентрируя на дыхании и на ощущениях тела), обязательно физическая активность( стрейчинг, растяжка), добавление в рацион твердого сыра ( для повышения уровня серотонина), медитация, пешие прогулки, хорошо помогают занятия с психологом.
Из медикаментов обычно назначают такие препараты как Эсциталопрам 10 мг в сутки- на 12 месяцев в сочетании с Тералидженом 5мг-на ночь ( и при переносимости до 3 раз в сутки)-2 мес
Дополнительно рекомендую посмотреть вот это:
1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс, достоверно снижает уровень тревоги

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

https://spmi.ru/sites/default/files/imci_images/univer/structura/first%20prorector/2020/mindfulness-ili-osoznannost-v-povsednevnoy-zhizni.pdf?ref=journal.zarplata.ru

https://web.meditopia.com/ru/mindfulness/mindfulness-exercises/
Клиент
Спс большое за помощь. Всех благ вам ,и всего наилудшего во всем !
Клиент
Спс большое и всех благ вам . Всего наилудшего во всем .
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Щелчки при глотании могут быть обусловлены хрящевым аппаратом, можно с лор-врачом проконсультироваться.
По поводу тревоги и депрессии, диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-невролога или психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Клиент
Насчёт щелчков боюсь я пальпацией не повредили или не вызвал ли отек мышцы горло со своими пальпациями,может ли быть такое ? Или это невозможно ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, анатомически это невозможно.
Клиент
Значит это не невралгия получается, а чтота другое ?
Невролог, Рентгенолог
Не невралгия точно.
Невролог
Здравствуйте! Да, при постоянных манипуляциях с хрящами гортани при глотании могут появиться дополнительные звуки.
Необходим очный приём доказательного психотерапевта для подбора грамотной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спс большое. Просто я знаю нечего такого не было до тех пор как я не начал пальпировать и двигать гортань на лево и право искав чтота не обычное и лимфоузлов. Как не трогаю и не обращаю внимания слегка проходить иногда сильно беспокоит. Допустим утром нечего не чувствую уже ближе ко дню или вечера начинается то щёлкать то нет .
Невролог
При частом сдавлении хрящей они могут менять форму и при глотании восстанавливать форму,что и даёт симптомы
Клиент
Спс большое. А это может быть симптомом онкологии?
Невролог
Нарушение речи и глотания и отсутствие глоточных рефлексов. Но и при данных симптомах могут быть другие патологии. Канцерофобию лучше лечить. Она значительно снижает качество жизни
Клиент
Спс большое. Всех благ вам .
Невролог
Здравствуйте
Из-за надавливания на область гортани. Может появится хруст.
По поводу депрессии
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Спс большое.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! если надавливать на хрящи гортани могут появляться определенные звуки
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Голосовые связки, ларингит.
18 мая 2020
Даниил, Москва
Вопрос закрыт
Болит горло справа
10 марта 2024
Гриша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать с такой проблемой
3 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
У ребенка непонятный хрип
9 октября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач