Консультация гастроэнтеролога /

Жжение, боль в горле — вопрос №1745291

308 просмотров

Добрый день. 2 месяца назад внезапно защипало в гортани и сильно зажглось, 2 дня ничего не ела, все прошло. 2 недели назад, после праздника вдруг произошло тоже самое и не проходит до сих пор. Горло алое. Все горит и ком в горле. Однозначно, связь с едой. Почти ничего есть не могу, все горит....слюна пересыхает, все сухое. Была у Лора и гастроэнтеролога. Лор говорит, что все воспалено, но скорее это вопрос к пищеводу, визуально ничего не обнаружено. Гастроэнтеролог назначила лечение, которое я принимаю, но ничего не помогает, поставила гастрит ( заключение прилагаю). На рефлюкс не похоже - отрыжки нет, привкуса нет, запаха нет. Фгдс пол года назад абсолютно чистое. Что мне делать? Каким исследованием мне можно понять, что происходит в моей гортани и что является причиной давящей боли, жжения, кома в горле, невозможностью питаться?

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет щж, нейродермит, пиелонефрит, нет матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Я бы рекомендовала вам начать с гастроскопии, если там будут какие-то изменения, требующие дообследования. То необходимо будет сделать рентгенографию желудка, пищевода
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, это фгдс?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, у меня живот не болит, стул нормальный. Снизу все спокойно
Гастроэнтеролог
Да, стмптоматику которую вы описываете может быть связана с верхними отделами жкт, а может быть связана с лор заболеваниями
Клиент
Анна Михайловна, посмотрите пожта, я прикрепила исследования за пол года могло что то измениться? Это может быть воспаление пищевода?
Клиент
Анна Михайловна, что это может быть? Рак?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, поменяйте лечение
Разо 20 мг два раза в день (1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Альфа зокс 1 пак три раза после еды(2 недели)
При неэффективности лечения и сохранения симптомов, я Вам рекомендую выполнить суточную РН метрию, там будет точно видно , есть ли рефлюксы и какие они.
Вообще, по симптомам Вы описываете типичную ГЭРБ, но на гастроскопии признаков заброса нет, но мы все таки не может доверять данному исследованию , симптомы говорят об обратном и поэтому Вам показана суточная рн метрия
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, скажите, а фгдс имеет смысл делать сейчас? Я принимала и Омез, и Фосфалюгель, эффекта не было совсем(
Гастроэнтеролог
Нет, для онкологического процесса должны быть другая симптоматика
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, но все равно страшно то, что сейчас со мной происходит. Мне это не понятно, никогда изжоги не было и проблем с желудком...
Гастроэнтеролог
Скорее всего эта симптоматика связана с гэрб или функциональной диспепсией, нужно исключать по гастроскопии
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, вообще есть смысл делать фэгдс, но если так картина будет идентичная марта 23 и если лечение не приносит результат, то суточная НР метрия, тк симптоматика прям типичная для ГЭРБ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
РН метрия суточная позволит нам увидеть , если ли забросы кислота, а возможно и забросы делчти, провести диф диагностику кислого рефлюкса от билиарного и так же посмотрите по времени, когда наибольшее количество рефлюксов.
Клиент
Елена Николаевна, скажите пож-та, может ли это быть кандидоз, или герпес? И как эти анализы сдаются (из горла)?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Маловероятно, кандидоз пищевода визуализируется при проведении фэгдс.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию возможно - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка трахеостома
18 сентября 2020
Алена мама
Вопрос закрыт
Температура не падает ,
15 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Если вдруг проглотила
24 января 2024
Галина
Вопрос закрыт
Странный кашель около недели
7 февраля 2024
Всеволод
Вопрос закрыт
Слюнотечение
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталия Юрьевна Васильева
34 отзыва
Гастроэнтеролог, Педиатр
2006-2012 Нижегородская г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта