Что вас беспокоит?
Изжога и железо
Добрый день! Мне 35 лет. Меня очень сильно мучает изжога. По фгд все хорошо, но изжога постоянная, даже утром на голодный желудок. Пила месяц Хайрабезол по назначению врача. Изжога проходила. У меня ещё такая проблема что низкий гемоглобин 109 и феретин 3. Пыталась поднять его Мальтофером. Но от него изжога сново вернулась ,очень сильная. А вместе с ингибитороми типо омеза и хайрабизол я так понимаю железо не усваивается. На хило бактерии проверялась , отрицательно. Фгдс все хорошо,колоноскопия тоже .
Здравсвуйте,Юлия прикрепите пожалуйста свой протокол гастроскопии.
Смотрите препараты железа принимать с ИПП можно, но перерыв 4 часа, то есть например вы приняли эзомепразол утром за 30 мин до еды и далее в обед приняли препараты железа.
Из препаратов железа,хорошо работает Сорбифер дурулес по 100 мг не менее 2 месяцев принимать,он хорошо переносится пациентами с гастро патологией.
Дарья Александровна, я загрузила фгдс.проходила 2 раза последний 19.09.24 готовилась к операции на сердце .РЧА
Принятый ответ
Да есть заброс кислоты по данным первой гастроскопии , я бы еще к эзомепразол у добавила итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц . Он нормализует моторику , чтобы не было забросов .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
В подобных случаях может быть рекомендован переход на тардиферон - он реже всего вызывает побочные явления со стороны ЖКТ, либо внутривенное введение
Дозировка препарата для внутривенного введения рассчитывается по весу, мы выбираем этот вариант, когда очень плохая переносимость есть, железо так полностью усваивается
Напишите Ваш вес, если рассматриваете вариант внутривенного введения
Если таблетированные формы, то принимать до 80-100 мг железа в сутки, побочные эффекты дозозависимы
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод . Для уточнения в таких случаях рекомендуется выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга или суточная phметрия.
Данные обследования дадут понят причина в рефлюксе или гиперчувствительном пищеводе .
В таких случаях рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Для лечение при рефлюксе назначают не только ингибиторы протоновой помпы , но так же Прокинетики ( ганатон , итомед ) и антациды ( гевискон , фосфолюгель ) . Терапия может занимать до 12 недель .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам вашего фгдс рекомендую соблюдать режим питания ,т к есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан 3 раза в день 5 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 21 день.
При последующем проведении фгдс выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga для определения наличия атрофии .
Выполнить рентген желудка с барием, т.к. ваши симптомы могут сопровождать грыжу пищевода.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202010 ответов
- 23 Января 202116 ответов
- 5 Февраля 20213 ответа
- 22 Августа 202115 ответов