Консультация педиатра /

Щипание при мочеиспускании, узи, анализы — вопрос №2921849

112 просмотров

Здравстауйте, мальчику 5 полных лет, в марте будет 6. В течении последних 3 недель просыпается утром и после мочеиспускания жалуется на щипание в головке члена. В течении дня иногда бегает писать часто, иногда каждые 5-10 минут, потом реже, иногда днем щипит, но реже. Прилагаю заключение уролога и узи почек, анализы. Помледние несколько дней жалуется на кручение в животе, бежит в туалет, но не ходит по большому, так несколько раз за день такие позывы, потом спокойно какает не запор. Может ли это быть связано?
Что значат отклонения по анализам, что с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Рези сохранятюся?
Заключение уролога пока не вижу...что он сказал?
По ОАК нет восплительных изменений, только признаки сгущения крови, нужно больше пить жидкости 30-40 мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, со слов уролога все в норме, а повышение эритроцитов о чем говорит?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Это сгущение крови, ребенку не хватает жидкости. Пейте 30-40 мл на кг массы тела.

Это может быть уретрит, при сохраняющихся резях показан монурал 2г отднократно

Это современный безопасный препарат(антибиотик) при циститах\уретритах\инфекции мочевыводящих путей

Уретрит может не давать изменений в анализах, как раз у вас моча в норме, а вот рези присутствуют
Клиент
Татьяна Николаевна,монурал 2 гр единоразово? Правильно поняла?
Педиатр
Да один раз. Конечно можно сначала попробовать канефрон, но если не поможет - однозначно монурал
Клиент
Татьяна Николаевна, он пьет, может не совсем норму, но не сказать что обезвожен, а заключение узи, эта патология не может дать такие симптомы, что это значит?
Педиатр
Да, вижу результат УЗИ. Это косвенный признак пиелонефритаТем более показан монурал. Но с резями в конце мочеиспускания это не связано напрямую. В почках вероятно тоже воспаление, и в уретре тоже, это разные отделы одного и того же комплекса органов. В разных отделах эти «места» поэтому напрямую не связаны почки и уретра. Возможно ребенок перенес скрытый пиелонефрит и это остаточные явления по УЗИ. А теперь процесс в уретре. В любом случае это ИМВП(инфекция мочевыводящих путей)

Рекомендую пересдать мочу в динамике, консультацию нефролога
Клиент
Татьяна Николаевна, ребенок уже неделю жалуется на боль в животе, позывы к дефикации и дискомфорт в прямой кишке, это может быть связано? Переживаю, что упускаю лечение
Педиатр
Возможно, нужно сдать копроскопию. Если в кишечнике есть воспаление, она покажет.

Вообще нужно более подробно разобраться в этой ситуации, посдавать оам несколько раз в динамике и по Нечипоренко

На фоне сдачи мочи ведь не пили такие препараты как фурагин, канефрон? Они иногда мочу по анализу делают «чистой», а клиника остается
Клиент
Татьяна Николаевна, пили и фурагин и канефрон, сдали мочу и кровь, было все в норме, спустя 8 дней без лечения сдали опять, резулььаьы придожены, а клиника сохраняется
Педиатр
Как раз в таком случае анализ не достоверен. Инфекция осталась, анализы «чистые» из за фурагина/канефрона( их силы оказалось недостаточно чтобы вылечить имвп)
Клиент
Татьяна Николаевна, нет возможности делать копрограиму, чем долечить?
Педиатр
Монурал 2 г однократно (Это хороший препарат для лечения в таких ситауциях, не смотрите, что пьется 1 раз это просто такая схема)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Моча концентрированная, от недостатка жидкости, от этого и жалуется ребёнок на неприятные ощущения, пить рекомендую не менее 35 мл на кг веса тела в сутки, запор тоже от недостаточного питьевого режима. Если ребёнок подстыл и частое либо болезненное мочеиспускание, рeкoмeндую увеличить питьевой режим и увеличить в рационе в свежем виде или морсы на основе клюквы, брусники, шелковицы, груши - содержат природный антибиотик - антимикробные свойства проантоцианидинов (арбутин) обусловливают их защитное действие, в том числе, в отношении инфекционно-воспалительных явлений в мочевыделительной системе. По возрасту разрешён Канефрон капли. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, он пьет, может не совсем норму, но не сказать что обезвожен, а заключение узи, эта патология не может дать такие симптомы, что это значит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови недостаток питьевого режима. По УЗИ ничего критичного не вижу, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, ребенок уже неделю жалуется на боль в животе, позывы к дефикации и дискомфорт в прямой кишке, это может быть связано? Переживаю, что упускаю лечение
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно использовать спазмолитик Папаверин в свечах.
Педиатр
Здравствуйте, Полина! По анализу мочи воспаления нет.

Но учитывая жалобы, рекомендуется сдать анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи.

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гематокрита и эритроцитов.

Обязательно питье 40 мл на кг в сутки,

По таким результатам никакого приема препаратов не требуется, пока учитывая жалобы, можно делать ванночки с ромашкой 2—3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, он пьет, может не совсем норму, но не сказать что обезвожен, а заключение узи, эта патология не может дать такие симптомы, что это значит?
Педиатр
узи может указывать на переменную инфекцию, но важнее анализ мочи и бак посев, по узи не ставится заключение о воспалении, это косвенное исследование в этом случае
Клиент
Алина Александровна, ребенок уже неделю жалуется на боль в животе, позывы к дефикации и дискомфорт в прямой кишке, это может быть связано? Переживаю, что упускаю лечение
Педиатр
А проблем с твердым стулом никогда не было?
Клиент
Алина Александровна, а чем эту переменную инфекцию лечить? И почему тогда анализы ее не показывают?
Педиатр
На данный момент в отношении узи никакого лечения не требуется, нужно разобраться с актуальными жалобами, по поводу позывов к дефекации - возможно функциональное расстройство, можно пропить энтерол
Педиатр
Полина, здравствуйте!

ОАМ в норме, без воспалительных изменений.
По крови есть признаки сгущения крови, это возникает на фоне недостаточного водного режима ребенка. Рекомендуется пить 40 мл на кг веса в сутки чистой воды.
Жалобы на боль при мочеиспускание также могут быть связаны с тем, что ребенок пьет мало жидкости.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, он пьет, может не совсем норму, но не сказать что обезвожен, а заключение узи, эта патология не может дать такие симптомы, что это значит?
Педиатр
Приложите, пожалуйста, заключение УЗИ
Клиент
Полина Евгеньевна, приложено
Педиатр
Вижу только анализы и фотографию УЗИ, нужно именно письменное заключение
Клиент
Полина Евгеньевна, добавила
Педиатр
По УЗИ ничего критичного нет. Возможно, когда-то была перенесена инфекция мочевыводящих путей.
Рекомендуется контроль УЗИ через полгода- год
Клиент
Полина Евгеньевна, ребенок уже неделю жалуется на боль в животе, позывы к дефикации и дискомфорт в прямой кишке, это может быть связано? Переживаю, что упускаю лечение
Педиатр
Вряд ли связано. Ребенок не страдает запорами ?
Клиент
Полина Евгеньевна, например сегодня опрожнялся 2 раза, один раз норм кал, второй жидко, после приема пищи крутит живот и жалуется на то что "как в животе болит и в попе" Бежит а покакать не может
Педиатр
Давно беспокоят жалобы ?
Клиент
Полина Евгеньевна, дня 4, они иногда возникающие, не постоянно беспоклит, он бодрый, активный
Педиатр
Не болели ничем недавно ?
Клиент
Полина Евгеньевна, насморк около недели, иногда чихание, температуры небыло, но возможно вирусная инфекция есть, вокруг болеют все
Педиатр
Возможно, это последствия перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения мезаденита
Педиатр
Здравствуйте!
Изучила анализы
По оам воспаления нет
На узи критичных изменений нет. Рекомендую делать узи в динамике 1 раз в 6 месяцев
По оак сгущение крови. Рекомендую увеличить водный режим
Скажите жалобы на боли в животе есть?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Антоновна, иногда бывают, когда возникают позывы к дефикации
Педиатр
Запор или понос есть?
Боль локализуктся в каком-то месте на животе?
Клиент
Юлия Антоновна, один раз за день может сходитб нормально, второй модет быть жидкий кал, не оформленный, или же целый день нормальный кал. Т. Е. явного нарушения стула нет.
Локалищации боли тоже нет, показывает всю брюшную область
Педиатр
При вирусной инфекции может быть воспаление и увеличение лимфоузлов. Рекомендую сделать узи обп, исключить мезаденит
По поводу мочевыделительной системы, антибиотик не рекомендую, так как явного воспаления нет. Сейчас можно препарат канефрон, он помогает системе восстановливаться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упадок сил, одышка, сердцебиение
12 марта 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
9 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, понять анализы
16 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ и узи
17 декабря 2023
anastasiya-kuzmina26@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
30 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
16 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 ноября 2024
Катерина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск