Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и рекомендации по лечению
Пациенту 65 лет, удален желчный пузырь, варикоз нижних конечностей, две недели назад переболела орви, сохраняется влажный кашель, воспалились слезные протоки, поэтому назначили капли тобродекс. Прошу расшифровать анализы и назначить лечение. Прошу порекомендовать разжижающие кровь препараты , щадящие для желудка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Виктория Сергеевна, прикрепила, спасибо!
Из разжижающих кровь препаратов своим пациентам я рекомендую прием тромбо АСС 100мг по 1 таб 1р/д
В ваших анализах изменения соответствуют недавно перенесенной инфекции, это не требует коррекции и приходит в норму самостоятельно с течении 2-х недель.
Так же незначительно повышены эозинофилы, это может говорить об аллергических заболеваниях или глистных инвазиях. В таком случае рекомендую сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйцеглист. Подскажите, у вас не было проявления аллергии недавно?
Виктория Сергеевна, да, на глазах как раз было проявление в том числе и аллергии. Капли капаю, пью зиртек, сдала анализ на основные аллергены ( пока не готов), стало легче.
В таком случае причину мы нашли, не волнуйтесь, в остальном у вас анализы хорошие, я бы порекомендовала для быстрого восстановления курс витаминов Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки. Но это по вашему желанию) здоровья вам🫶🏻🌷
Виктория Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Светлана, добрый вечер
Прикрепите анализы
Екатерина Сергеевна, уже, спасибо!
Вы только общий анализ крови сдавали?
Екатерина Сергеевна, прикрепила
По результатам анализа
- повышен показатель эритроцитов и гематокрита (Этот показатель отражает отношение объема эритроцитов к объему плазмы (жидкой части крови). Если перед сдачей крови вы не пили воду, и вообще мало пьете- чуть повышенные показатели могут указывать на это
- повышен % эозинофилов
Мы не ориентируемся на относительные показатели крови (те, которые выражаются в %), только на абсолютные значения (те, которые в единицах измерения). У Вас абсолютное число эозинофилов в норме
- повышен уровен тромбокрита- это показатель который отражает долю объема цельной крови, занимаемую тромбоцитами. Клинического значения не несет, определяется анализатором крови автоматически. Мы оцениваем непосредственно сам уровень тромбоцитов, который у Вас в норме
- незначительное снижение средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, что может говорить о латентном дефиците железа. В этом случае необходимо сдать ферритин, и если он ниже 40 нг/мл , рассмотреть прием препаратов железа
Что касается препарата, могу рекомендовать кишечнорастворимые формы Кардиомагнил 75 мг, однократно вечером
Если остались вопросы, задавайте✨
Ирина, здравствуйте.
Признаков бактериальной инфекции и показаний к антибиотикам нет, лейкоциты, нейтрофилы в норме.
—Норма эритроцитов для женщин — 3,7 до 4,7×10¹² в 1 литре. Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
—Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела.
—Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим
-/ Эозинофилы в % повышены. На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
— МСНС снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
Отхаркивающие не принимали?
Сафия Ринатовна, принимаю сейчас ацц.
Принятый ответ
Отхаркивающие препараты нужно принимать при кашле с мокротой.
В таких случаях рекомендуют Амброксол 30 мг* 3 р/день до 5 дней (или лазолван). Или АЦЦ 600 мг в день до 5 дней.
Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.
Что касается антиагрегантов при ВБВНК, варикозной болезни. Могут рекомендовать Кардиомагнил 75 мг ежедневно после еды, не натощак.
Сафия Ринатовна, огромное спасибо за помощь!🌹
Рада помочь, крепкого здоровья 🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202311 ответов
- 9 Августа 20239 ответов
- 4 Февраля 202412 ответов
- 10 Февраля 20242 ответа