Повышенное давление — вопрос №2923391

Question

Повышенное давление — вопрос №2923391

Игорь

199 просмотров

11 февраля 2025

Добрый день, начну с того что давление у меня раньше было примерно 120-130 на 80-90, недавно был скачек 160на 90 принял таблетку для понижения и после этого примерное давление у меня часто от 135-142 на 82-90 меряю три раза на день, утром нормальное. Есть дискомфорт в левой части груди, бывает давит или отдает в руку, бывает лёгкое головокружение мимолётные,но у меня есть проблема в шейном отделе приложил МРТ. Работа сидячая и под конец дня болит шея очень, когда приходишь домой то легче стает. Сделал ЭКГ два раза, сделал УЗИ сердца, сдал анализы крови прилагаю всё посмотрите пожалуйста. Терапевт выписала успокоительное попить Глицин и месяц сказала по принимать Конкор 2.5 мг один раз в день. Так же есть жировой гепатоз печени первоначальная стадия. Пожалуйста нужно понимать как лечится, консультация желательно опытного кардиолога

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, Жировой гепатоз печени

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Игорь, 11 февраля

Клиент

До нового года было давление один раз 160 на 90, в течение января менял давление утром в обед и вечером, бывало максимум 142 на 85, а так примерно 133-138 на 78-85 . Но заметил такую закономерности первый раз меряю автоматическим манометром 140на 85 и сразу через пол минуты перемеряю уже 130на 78 и часто так замечаю скачет давление

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 11 февраля

Кардиолог

Первое измерение как правило эмоциональное и поэтому в правилах измерения дома и указано двух кратное изменение давления. То что описываете Вы не является гипертонией и показаниям для приема конкора ( тем более он и пульс урежает- у Вас на ЭКГ пульс около 70- норма). Лечите шею у невролога и скорее всего это и есть причина таких скачков- болевой синдром . Если есть сомнения и давление продолжит скакать - СМАД это аппарат который сутки каждые 15 минут будет измерять давление и выведет средние цифры 👌🏻

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 11 февраля

Кардиолог

В анализах смущает повышение холестерина и мужчине старше 40 в таком случае назначаем ДС БЦА- узи сосудов шеи на предмет атеросклероза ( бляшек )

Пожаловаться

Игорь, 11 февраля

Клиент

Бывает что голова как не своя и утомляемость, вы посоветуете сделать УЗИ сосудов шеи?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 11 февраля

Кардиолог

Нет не из за этого - сосуды тут не причем. Это по поводу повышения холестерина- он может откладываться в сосудах - проверить их - но это показано мужчинам с 40 лет ( если нет гипертонии и плохой наследственности- тогда раньше) . Сейчас обратила внимание что Вам еще нет 40. Но если есть вредные привычки и лишний вес то да уже стоит проверить . Если уже есть отложения то нужно снижать его лекарствами - если нет то достаточно пока бороться с вредными привычками, весом, наладить питание, и физическую активность

Пожаловаться

Игорь, 11 февраля

Клиент

Наследственность у отца был инфаркт, умер в 39 лет. Вот и беспокойство, что делать если давление будет выше 140?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 11 февраля

Кардиолог

Тогда ДС БЦА обязательно - это поможет оценить сосуды шеи а по ним мы ориентируемся на общее состояние сосудов. Если стабильно выше 140 то нужны препараты от давления. Но Вы должны понять что в первую очередь это здоровый образ жизни - это главное и ограничение соли

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Что можете сказать, у меня есть какие лёгкие головокружения, как будто голова не моя, очень мешает нормально работать

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 13 февраля

Кардиолог

Сердечные причины которые мы исключаем при головокружении это низкий пульс или давление . В остальном к неврологу и чаще это безобидные причины связанные с вестибулярным аппаратом ( внутри уха )

Пожаловаться

Игорь, 12 февраля

Клиент

Давление утром у меня нормальное, ближе к обеду стает 134-138 на на 85, иногда вижу цифры 142 на 90 но стоит сразу перемерять давление и цифры 133 на 82 не знаю почему такая разница, бывает меряешь давление первый раз высокое и сразу перемеряешь становится ниже, но если давление нормальное то хоть перемеряешь то оно такое же.

Пожаловаться

Игорь, 12 февраля

Клиент

При каком давлении нужно применять Лозартан, на постоянной основе или ситуционно

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 12 февраля

Кардиолог

Если есть такая разница между двумя измерениями, в 1 раз может влиять переживание и ожидание повышенных цифр. При успокоении во второй раз цифры ниже.
Лозартан в обед на постоянной основе

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Что можете сказать, у меня есть какие лёгкие головокружения, как будто голова не моя

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 февраля

Кардиолог

Так как по анализу анемии нет, здесь нужен очныц осмотр невролога, так как с их стороны огромное количество причин головокружений

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

А по какому анализу смотрят анемию, консультировался с неврологами то ничего внятного не объяснили, может то, а может это и так что бы разобраться в причинах нужно 10 кругов ада пройти

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 13 февраля

Кардиолог

По общему анализу крови

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Второй день, принимаю то что вы написали пока давление на том же уровне 130-135 на 82

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

В дозе 12.5 или 25?

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Один день 12.5 второй 25

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

При необходимости, можно перейти на 25 мг дважды в сутки

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 февраля

Кардиолог

Будьте здоровы, обращайтесь!

Пожаловаться

Игорь, 12 февраля

Клиент

Что такое смад?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 февраля

Кардиолог

Суточное мониторирование артериального давления

Пожаловаться

Игорь, 12 февраля

Клиент

Я меряю давление на протяжении полутора месяцев утром, в обед и вечером в основном 128 до 142 среднее 135 на 82-90. Что по рекомендуете?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 февраля

Кардиолог

Это на фоне приёма Конкора?

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Конкор изредка принимал, потому что понимал что он больше понижает пульс

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 февраля

Кардиолог

Вообще норма давления до 140 , ваши цифры в нее укладываются

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Что можете сказать, у меня есть какие лёгкие головокружения, как будто голова не моя, очень мешает нормально работать

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Я меряю давление на протяжении полутора месяцев утром, в обед и вечером в основном 128 до 142, среднее 135 на 82-90. Можно ли как то в домашних условиях мониторинг сделать АД

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Сдал сегодня липидограмму скажите как можно будет с вами проконсультироваться

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля

Кардиолог

Игорь , добрый день.
Мониторить дома давление можно !
Для этого нужно 3 раза в день в спокойном состоянии измерять давление и вести дневник .
Да , конечно , буду рада Вам помочь и проконсультировать .
На моей страничке на этом сайте есть возможность личной консультации, обращайтесь , буду рада помочь 🙏
Крепкого Вам Здоровья 🙌🤝

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 13 февраля

Клиент

Что можете сказать, у меня есть какие лёгкие головокружения, как будто голова не моя

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 февраля

Кардиолог

Игорь , добрый день.
С сердцем эти головокружения не связаны !
Прежде всего нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи), чтобы исключить гемодинамически значимые нарушения сосудов !

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Второй день, принимаю Мексидол пока давление на том же уровне 130-135 на 82

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля

Кардиолог

Игорь , добрый день .
Какие еще препараты принимаете ???
Я так поняла , что еще принимаете лозартан , в какой дозе ??

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Первых два дня Лозартан попробовал, не увидел изменения, и вчера и сегодня ваш препарат попробовал без лозортана

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля

Кардиолог

Игорь , Мексидол препарат метаболического сосудистого действия , кроме того , любой препарат имеет накопительный эффект.
Начинает свое действие в течение 7-10 дней приема !!
Если через 10 дней приема Мексидола эффект будет не достаточный , добавьте к лечению телпрес 20 мг в обед , это более эффективный препарат, чем лозартан

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля

Кардиолог

Игорь , на доброе здоровье 🙏

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 15 февраля

Клиент

Скажите УЗИ нужно пройти именно шеи или и головы?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 февраля

Кардиолог

Нужно сделать такое исследование: УЗДГ брахиоцефальных артерий и сосудов головного мозга (БЦА и ТКДС)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть?

5 ответов

5 февраля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Стенокардия

5 ответов

25 февраля

Ксения, Ярцево

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 11 февраля · Accepted Answer · 2025-02-11T20:22:12+03:00

Здравствуйте. Важно сначала установить есть ли у вас Артериальная гипертония или нет( когда давление выше 140/90 регулярно )- сейчас такое повышения давления может дать связано с болевым синдромом который описываете в шее или приемом лекарств( возможно принимаете обезболивающие) . Это важно потому что АГ обязывает к ежедневному приему лекарства от давления и без лекарства давление не понижается до нормы. Дискомфорт и сдавление в левой части груди возникающие в покое и длительность более 20 минут позволяют исключить стенокардию ( боль сердечную ) а хорошие данные узи сердца другие сердечные причины

Шейпук Алена Германовна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T00:12:13+03:00

Здравствуйте.
В данном случае, важно отличать, гипертония ли это или просто сосудистые реакции.
Так как на стресс и постоянный болевой синдром будет повышение давления.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По экг отклонений нет.
По анализас повышен холестерин, нужно сдать развёрнутую липидограмму, чтобы знать уровень ЛПНП. Пока что важно соблюдать Средиземноморскую диету для коррекции уровня липидов.
В плане шеи, советую каждый вечер лежать на аппликаторе Кузнецова, он снимает мышечный спазм, а также можно ращогревающую мазь.
Для оценки истинного уровня давления желательно провести смад.
Что касается конкора, не лучший выбор, особенно для молодого мужчины, препарат влият на эректильную функцию, и обычно назначается при высоком пульсе. В плане терапии, если аовышение ежедневное и вечернее время, можно рассмотреть лозартан 12.5-25 мг в обед. Препарат достаточно мягкий, сильно давление не снижает.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T10:05:40+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, для исключения истиной гипертонии назначается смад. Что касается повышения холестерина то нужно обязательно пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклероза

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T00:26:03+03:00

Добрый вечер, Игорь .
Истинной гипертонией является повышение давления 140/90 и выше постоянно , которое самостоятельно не снижается , а только с помощью препаратов !!!
Для оценки средних показателей давления днем и ночью и точной установке диагноза , необходимо сделать независимое исследование, это суточный монитор АД , это важно !!!
Для дообследования также нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи) и липидограмму крови .
На данном этапе советую принимать сосудистый препарат курсом , это Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления
Как скорую помощь, если АД 140/90 и выше капотен 25 мг
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург