Консультация кардиолога /

Не стабилизируется давление — вопрос №1327872

3446 просмотров

Добрый день. Более года принимаю по вечерам лориста в дозировке 25-36,5. Давление держалось стабильно. Вторые сутки к вечеру скачки до 160-170/100. Принимаю Физиотенз 0,2. Снижает через 1-1,5 часа до 130/86-92. И в течении дня заметила даже при нормальном верхнем давлении нижнее не опускается ниже 84, в основном 86-89, чего раньше не было. С утра ещё приняла Арифон-ретард думала разгружу сосуды, эффекта нет. Что можно принять до очного приема? Скорая консультировать отказалась. Можно ли но-шпу, сирдалуд м.б.? Нужно ли сегодня после физиотенза принять плановую дозировку лористы? Впереди ночь. Очень нужна ваша помощь.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония, лейкопения 5 месяцев (легкой степени, невыясненного г.)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Какое сейчас давление? сколько прошло времени после приема физиотенза? Какой пульс?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. 128/92. Пульс 74. Физиотенз 2 часа назад.
Кардиолог
Примите сейчас лористу 25 мг. Если утром АД будет в норме, то в обед примите амлодипин 2,5 мг. Если утром АД будет повышено, то утром еще лористу 25 мг и в обед - амлодипин. Пишите, если появятся вопросы.
Кардиолог
Завтра днем примите амлодипин 2,5 мг - он снимает спазм сосудов, снизит и верхнее, и нижнее давление.
Клиент
Хорошо. Подскажите, пожалуйста, сегодня мне не принимать лористу уже (плановую дозировку в 21 ч ежедневно )? Ещё с левой стороны немного шея болит. Сирдалуд можно/нужно? Или сейчас лучше не перегружать?
Кардиолог
Лористу примите в 21.00 как обычно, она не снизит существенно давление, но предотвратит повторное повышение. Сирдалуд тоже можно принять. Мышечный спазм шеи может провоцировать повышение давления.
Клиент
Хорошо, попробую сейчас. Спасибо большое Вам.
Клиент
Марина, после приема лористы 116/78. Сирдалуд лучше повременить тогда? Как-то существенно спало?
Кардиолог
Да, сирдалуд уже не принимайте. Если боль беспокоит, то примите ибупрофен, он на давление не влияет. Если завтра будет сохранятся мышечный спазм, то примите сирдалуд в обед.
Клиент
Марина, добрый вечер. Днём приняла только сирдалуд, амлодипин не принимала так как временами было 105-109 верхнее. Сейчас 130/90. Принять амлодипин сейчас? Или пока базовым лазортаном лучше?
Кардиолог
Добрый вечер! Примите сейчас лозартан, если через 2 часа ад не станет ниже, то можно еще будет принять амлодипин 2,5 мг.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Обязательно примите лористу на ночь - 50 мг.

С завтрашнего дня лучше заменить лористу на эдарби 40 мг или валсартан 80 мг 2 раза в день - это более сильные сартаны суточного действия.

Ограничьте соль.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, оба препарата принимаются 2 раза в сутки или только второй? Что выборочно один я поняла, вопрос про периодичность.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Эдарби 40 мг раз в день
Валсартан 80 мг 2 раза в день
Кардиолог
Здравствуйте сейчас можно принять лористу а с завтрашнего дня добавьте к лечению леркамен 10 мг
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Слава.
Лориста очень слабый гипотензивный препарат, замените его на Эдарби , начните с 20 мг утром ( это начальная доза), 40 мг слишком много , с учётом цифр давления. Принимать нужно 1 раз в день утром, он нормализует и верхнее ( систолическое) и нижнее ( диастолическое) давление , действует сутки
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь. , обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Попробуйте немного скорректировать текущую антигипертензивную схему, добавьте амлодипин 5 мг на вечерний прием, думаю этого будет достаточно для контроля артериального давления.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Одновременный приём лориста +амлодипин вечером рекомендуете? Сейчас 130/90. Днём не поднималось выше 125/85, даже было 109/76 в первой половине дня.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, вечером или на ночь.
Можно начать с более низкой дозы 2.5 мг.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Утром от повышенного давления можете добавить к лористе, индапамид 1,5 мг.
Вечером амлодипин 5 мг.
От шейного остеохондроза можете принимать сирдалуд 2 мг на ночь.
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Милдронат 5,0 в/м 10 дней
Консультация невролога обязательно.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ
11 декабря 2019
ОКСАНА
Вопрос закрыт
Почему понижен пульс
21 апреля 2020
kirya.tkachenko.1996@mail.ru, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Тактильные галлюцинации у пожилого человека
22 февраля 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Высокий пульс и холестерин, прием Ивабрадина
15 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец