Что вас беспокоит?
Подготовка места под имплант, исправление прикуса
Добрый день! В этом году решила заняться установкой импланта. Обошла нескольких специалистов и на выходе имею разные мнения. Зуб (шестерка нижняя) отсутствует 6 лет. Места для полноценного импланта сейчас недостаточно. Запрос: меня абсолютно устраивает неидеальный прикус, хочется вернуть лишь жевательную функцию левой стороны . Потому что и верхний зуб уже начинает побаливать, не чувствуя опоры. # Предлагают с помощью брекет-системы полностью поменять прикус. Удалить все восьмёрки, установить на верхний и нижний ряд брекеты, повернуть верхний зуб, занимающий два места, и подтянуть последующие за ним (дабы обойтись без импланта). Снизу выровнить ряд, донарастить кость, подготовить место под имплант, установить имплант. Врач настаивал на данной схеме лечения, т.к. челюсть при открывании щелкает и правильный прикус исправит и эту проблему , а также не допустит последующие - в виде истирания диска и т.п. Не устраивает космическая стоимость, сроки лечения и исход. Зуб наверху ,занимающий два места, весь перелатанный и неизвестно, что с ним случится при сдвиге (а это ещё плюс имплант ...) # Другой специалист подтвердил,что если заниматься нижним рядом, то и верхний придется выравнивать, т.к. нижняя дуга увеличится и челюсть выдвинется вперед. (Уточните, насколько это правдиво? Ведь когда -то у меня стоял зуб и все было прекрасно , челюсть нижняя не выпирала...) Как альтернативу предложил два варианта: 1. Удалить нервы у семерки, и сточить его с одного края, чтобы установить полноценный имплант шестерку. Какие риски? Будет ли смыкаться до конца челюсть с этой стороны? И как скажется обточка на здоровом зубе, не лишусь ли впоследствии ещё и его... 2. Поставить имплант под размеры имеющегося места. А образовавшуюся при касании двух плоскостей пустоту вычищать ирригатором на постоянной основе. Опять же, будет ли смыкание и полноценная жевательная функция?... Не думала, что возникнет столько проблем из-за отсутствия зуба. Прошу разъяснить, чем плох тот или иной вариант. Возможно, есть другие решения? Обязательно ли удалить восьмёрки? Они мне не мешают, кроме верхней, упирается в зуб , ее планирую удалять. Также читала про частичную брекет-систему с пружиной, ее не предлагали мне ...
Добрый день!
Заранее напишу, что сустав у вам может щелкать еще и потому, что нет перекрытия нижних зубов, есть признаки перекрестного прикуса в переднем отделе
Другой специалист подтвердил,что если заниматься нижним рядом, то и верхний придется выравнивать, т.к. нижняя дуга увеличится и челюсть выдвинется вперед. (Уточните, насколько это правдиво? Ведь когда -то у меня стоял зуб и все было прекрасно , челюсть нижняя не выпирала...)
- прикус это соотношение зубных рядов, по отдельности зубные ряды лечить можно только в крайне редких случаях и точно не ваш случай, верхняя челюсть будет обратно говоря 38 размера, а нижняя 42
Как альтернативу предложил два варианта:
1. Удалить нервы у семерки, и сточить его с одного края, чтобы установить полноценный имплант шестерку. Какие риски? Будет ли смыкаться до конца челюсть с этой стороны? И как скажется обточка на здоровом зубе, не лишусь ли впоследствии ещё и его...
- Тут решение принимать только вам, вариантов решения проблемы много и можно даже полностью без брекетов. Поставить минивинты ретромолярно и открыть место под имплантат. Если вы хотите просто и быстро, то это убивать и точить здоровый зуб, это только ваше решение, я бы этого себе не посоветовал
2. Поставить имплант под размеры имеющегося места. А образовавшуюся при касании двух плоскостей пустоту вычищать ирригатором на постоянной основе. Опять же, будет ли смыкание и полноценная жевательная функция?...
- это будет маленькая коронка и будет выглядеть некрасиво
Не думала, что возникнет столько проблем из-за отсутствия зуба.
Прошу разъяснить, чем плох тот или иной вариант. Возможно, есть другие решения? Обязательно ли удалить восьмёрки? Они мне не мешают, кроме верхней, упирается в зуб , ее планирую удалять. Также читала про частичную брекет-систему с пружиной, ее не предлагали мне ...
При всех перечисленных вариантах можно восстановить жевательную функциную, в первым случае вы теряете зуб, во втором случае вы теряете эстетику, в третьем случае вы получается еще более неправильный прикус тк пружина даст отдаст на передние зубы
Я предлагаю ставить минивинт ретромолярно, открыть место за 2-3 месяца и поставить имплант необходимого размера, решение простое быстро и качественное
Эльнур Илькинович, благодарю за пояснения. Почему-то такого решения проблемы мне не предлагали..
При установке минивинта нужно будет удалять "зуб мудрости"?
Эльнур Илькинович, и ещё вопрос, не станет ли при таком лечении нижняя челюсть больше? Или это возможно только при полноценной брекет-системе на нее?
Верхний идет под удаление, значит нижний тоже + он не в контакт и не участвует в жевательной функции. Можно минивинт поставить в место отсуствующего зуба (6 зуба) и толкать оттуда зуб назад на место только удаленного 8 зуба
Речь идет про смещение 1 зуба, все манипуляции проводятся только с 1 зубом, к остальным зубам и зубному ряду это никакого отношения не имеет
Эльнур Илькинович, с другой стороны тоже необходимо удалить восьмёрки?
Принятый ответ
Такого показания нет, можете удалить когда будет необходимо
Добрый день , два варианта : ортодонтическое лечение в полном обьеме , плюс возможно еще понадобится в дополнение врач гнатолог , так как есть проблемы с суставом. Второй вариант это микровинт , которые освободит место под имплант , то тут без исправления вашего прикуса , 8 соотвественно удалить .
Екатерина Андреевна, благодарю за ответ! Подскажите, обязательно ли удалять восьмёрки с другой стороны?
Принятый ответ
С другой стороны при полноценном ортодонтическом лечении да .
Екатерина Андреевна, благодарю!
Здравствуйте, у вас есть все показания к ортодонтическому полноценному лечению на обеих челюстях. Но если по какой-то причине это невозможно, то хотя бы локально решить проблему снизу: удалить восьмой зуб (так как зуб большой, места занимает много и сместил седьмой, чтобы самому влезть. Позади него места куда двигать больше нет, поэтому если ставить седьмой зуб в правильное положение, то с восьмым однозначно надо попрощаться, иначе по другому седьмой не выровнять). Локально - брекет/кнопка на 7 зуб и позади него минивинт(его ставит хирург), таким образом с помощью опоры в виде минивинта выровняется седьмой, и можно будет спокойно ставить имплант и коронку на шестой. Это самое правильное и достаточно быстрое решение без особых вмешательств.
Виктория Андреевна, благодарю за ответ!
Подскажите, обязательно ли удалять восьмёрки с другой стороны?
Без очного осмотра и поставленных задач лечения сложно сказать, но чаще всего и с другой стороны удаляются, так как восьмые зубы неправильной формы, расположены неправильно относительно других зубов, кариозные и т. д.
Виктория Андреевна, Вас поняла. Благодарю!
Здравствуйте, брекеты всегда ставятся на обе челюсти, только на одну нельзя. Либо без брекетов вариант с минивинтои и удалением восьмерки
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:3810 ответов
- 4 Июля 6 ответов
- 4 Июля 6 ответов
- 4 Июля 14 ответов