Консультация гастроэнтеролога /

Какие таблетки принимать? — вопрос №2924987

64 просмотра

Болит живот иногда !!! Сделали узи!!! И хотим проконсультироваться какие таблетки принимать ? Иногда бывает запор!!!

Возраст: 78

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Боли в правом подреберье?
Расскажите, пожалуйста, подробнее, когда болит живот и как?
Какой рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте 63 кг, рост 162, да в правом!!!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, колет в правом подреберье, и в пах отдает!! Я думаю когда что то жирное покушаю!!
Терапевт
Мария, по УЗИ есть застойные явления в желчном пузыре — образование сладжа желчи.

В подобных случаях рекомендуется в первую очередь наладить питьевой режим и питаться дробно, так как желчь выделяется при приеме пищи.
Общие рекомендации:
• дробное питание 5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 часов;
• обогащение рациона пищевыми волокнами (фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), фасолью и чечевицей;
• питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки воды на протяжении дня;
• кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира, молочные продукты — минимум;
• избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Согласно клиническим рекомендациям, могут быть рекомендованы:
1) препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк) ежедневно 500 мг на ночь на 2 мес для улучшения оттока желчи;

2) купирование диспепсических явлений: метеоспазмил (альверин 60 мг + симетикон 300 мг) купирует спастическую боль 1 табл. до еды 3 р/день 1 мес;

3) прокинетик со спазмолитическим эффектом тримедат или необутин 200 мг 3 р/день за 30 мин до еды курс 30 дней.


Контроль узи через 3-6 месяцев.
Дополнительно для уточнения состояния желчевыводящих путей сдайте биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, липидограмма, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

Выше рекомендации по питанию так же актуальны при лечении запора
Как часто стул в неделю?
Урсосан обладает послабляющим действием, при приеме стул может легче отходить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте смотрите у вас есть сладж в желчном пузыре,по другому застой желчи .В связи с чем рекомендовано пропить курсом урсодезоксихолевую кислоту по 10 мг на кг веса в вашем случае 750 мг на ночь 3 месяца.Потом повторное УЗИ ОБП
Так же добавить мебеверин по 200 гм 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Болевой синдром где расположен? какой рост и вес? фгдс и анализы крови как давно выполняли?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
По результатам УЗИ - гепатоз - отложения жировых клеток на поверхности печени, застой желчи в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они не говорят о том, что имеется панкреатит.
При подобных изменениях по УЗИ доктора обычно назначают следующую схему лечения:
1. Средиземноморская диета.
2. Снижение массы тела, если есть избыток.
3. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
4. Соблюдение режима питания:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
5. Препараты из группы спазмолитиков - Тримедат/Бускопан/Дюспаталин (на выбор) - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
И желательно выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
2. Кал на кальпротектин.
В зависимости от результатов обследований возможно потребуется коррекция лечения - назначение дополнительных лекарственных препаратов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жирные волосы
26 февраля 2018
Евгения, Ставрополь
Вопрос закрыт
Сестра 59 лет.Неважно чувствует,сил совсем нет.операция 28.01.2020.
26 февраля 2021
Моя сестра Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, ответ получила быстро, развернуто. Получила рекомендации по прохождению...
— Нина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично , грамотный специалист сразу чувствуется Польза опредленно есть , примного благодарен...
— Евгений, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень внимательно, доброжелательно и в хорошем смысле дотошно отнеслась к возникшей проблеме со...
— Дина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательное отношение врача. Все четко и понятно. Очень полезная консультация Советую всем...
— Ирина, г. Санкт-Петербург