Консультация терапевта /

Грипп А и бактериальная инфекция горла — вопрос №2926411

101 просмотр

Добрый день.07.01 заболел грипп А и до вчерашнего дня было очень плохо.Высокая темпа ,которая толком не сбивается и все остальное.2 дня назад подключили антибиотик потому,что врач сказал,надо было горло лечить(инфекция пошла)щас второй день я чувствую,что мне более менее!Утром и днем нет темпы.Пришли анализы.Расшифруйте пжл.

Пью: тамифлю
Амоксиклав
Энтерол
Лоратадин
Беррдуал(ингаляции)
Мирамистин

Нужно ли идти на рентген огк?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы сданы на какой день приема антибиотика?
Клиент
Добрый.с 10.01 пил 2р в день

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Спасибо за уточнение. Картина крови не характерна для бактериальной инфекции. Все отклонения свидетельствуют о вирусной природе воспаления: незначительное повышение СРБ, лимфоцитоз.
Но мы ведь лечим не анализы, а человека. Если врач на очном осмотре увидел признаки бактериального осложнения и у Вас есть явное улучшение на фоне приема антибиотика, значит его назначение было оправдано.
Терапевт
Здравствуйте, признаки вирусной инфекции присутствуют. Если вам стало лучше после приема антибиотиков, значит, доктор увидел основания для ее назначения и оказался прав. Продолжайте назначенное лечение, рентген в данном случае не вижу смысла делать.
Терапевт
Добрый день.

Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Это реакция крови на борьбу с вирусной инфекцией- гриппом.

СОЭ- всегда повышается при инфекционно-воспалительном процессе. Медленно повышается и медленно приходит в норму.

СРБ- маркер острого воспалительного процесса, повышен из за течения инфекционного процесса

Если температура спала, нет одышки, заложенности в груди, тяжести при дыхании , то есть подозрения на пневмонию, рентген можно не проходить
Клиент
«Криминального»нет ничего?
Терапевт
По анализам криминального нет, все соответствует течению болезни

Единственное. Существует 2 вида анализов С-реактивного белка.
Первый- С-реактивный белок стандартный, обычный, который показывает наличие острого воспалительного процесса.
Второй- СРБ ультрачувствительный(высокочувствительный) его используют кардиологи в работе, он показывает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, с ним обычно ничего нельзя сделать, только держать под контролем давление, липидограмму (холестерин с фракциями).

Повлиять на показание ультрачувствительного срб грипп однозначно мог. Но обычно для исключения острого воспалительного процесса в организме нужно обычный С-реактивный белок смотреть( не ультрачувствительный). По нему лешче понять, когда срб может соответствовать вирусной, когда бактериальной инфекции)

Пересдавать ничего не нужно пока. Спокойно продолжать антибиотик.
И главное- это как раз нормализация температуры в утренние и дневные часы, вы правильно ориентируетесь на эти температуры. а к вечеру температура всегда выше, и когда не болеем)
Насчет рентгена- главное отсутствие одышки,тяжести при дыхании,температура нормализовавшаяся., есои сатурация более 95%- норма.
Если беспокоит одышка, тяжесть в груди,сатурация ниже 94%- рентген для исключения пневмонии назначают в таких случаях
Клиент
Скажите пожалуйста вчера и сегодня ночью начал очень сильно потеть, меняли даже постель. Температура стала меньше, а ночью так потею. О чем это может говорить?
Терапевт
Это Синдром интоксикации, скорее, который характерен для течения любого ОРЗ
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, что Вас беспокоит на сегодняшний день по самочувствию?
Клиент
В норму все приходит.Тахикардия пропала,темпы нет,горло болит гораааздо меньше.Слабость,охрипший голос остались
Нарколог, Терапевт
По анализу крови признаки перенесённой инфекции, то есть даже по крови есть улучшение. Рекомендую продолжать лечение для горла можно добавить доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, а так же витамин Д 2000 МЕ и витамин С 500 мг. Скорейшего выздоровления!
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача" По описанным вами симптомам.Ваше состояние улучшается, что является хорошим знаком. Отсутствие температуры утром и днем говорит о положительной динамике
- Назначенное лечение (Тамифлю, Амоксиклав, Энтерол, Лоратадин, Беродуал, Мирамистин) соответствует стандартной терапии гриппа А с возможными осложнениями. Но по вашим анализам все в пределах нормы, амоксиклав как антибиотик не нужен, грипп А это вирусное заболевание которое антибиотиками не лечиться. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют вместо Тамифлю добавить Тилорон 125 мг 1 табл пить 1 табл 1р\д 2 дня, потом 4 таблетки пить через 1 день по 1 таблетке, данные препарат входит в клинические рекомендации при лечении гриппа А
- По Рентгену ОГК. Показаниями к рентгену могут быть: сохранение высокой температуры более 5 дней, появление одышки, снижение сатурации кислорода ниже 95%.Если ваше состояние улучшается и нет указанных симптомов, то необходимость в рентгене может отсутствовать.
В дальнейших рекомендациях обильное питье, продолжаем лечение по списку. Наблюдение за собственным самочувствием, понадобиться очная консультация доктора, для осмотра и коррекции лечения.
Клиент
Грипп а,не поддавался лечению только противовирусными!!!Состояние не улучшалось.Пришел к врачу с жуткой болью в горле и охриплостью,врач молвила-ИНФЕКЦИЯ подключилась и подключила антибитоик!И только с антибиотиком,я 2 дня чувствую себя человеком!Почему повышен сверхчувствительный с-реактивный белок??
Инфекционист
При таком СРБ антибиотик не назначается. Если вы его пьете и после него лучше, тогда в рекомендациях допить его в той дозировке курсом до 7 дней.
Клиент
Вот и скорая приехала и нихрена мне ничего не назначила,а ночью у меня 40 температура!!Еще раз говорю-После 2 дней амоксиклава ,я на ногах без температуры!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно и больно дышать
4 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови после переноса эмбрионов
30 августа 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Не проходит насморк
26 апреля 2023
Андрей, Красноярск
Вопрос закрыт
Беременность
7 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пелена перед глазами
28 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...