Уточнение диагноза — вопрос №2926650

Question

Уточнение диагноза — вопрос №2926650

Анонимный пользователь

82 просмотра

12 февраля 2025

У ребенка 11 лет в воскресенье поднялась температура до 38 и 3, и ночью была один раз рвота. Также насморк сильный. В пн сказали ОРЗ. Ставили в феромон свечи и пили ибуклин. Вчера стало легче. Но ночью все повторилось и добавилась боль в горле. На задней стенке горла красные круглешки появились. Ангина получается?

Возраст: 11

Хронические болезни: Аллергия сезонная на цветения

Вопрос закрыт

феромон свечи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ражева Валентина, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
По фото вероятно, что это вирусная инфекция.
Но если беспокоит боль в горле - рекомендую провести стрептотест( можно купить в аптеке).

Вирусные инфекции лечатся симптоматически так как противовирусные препараты малоэффективны, не имеют доказательного эффекта.
В плане лечения:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
-рассасывать леденцы( пастилки) от боли в горле( например, граммидин).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 февраля

Клиент

Так противовирусные препараты не нужны? И что скажете по поводу полоскания горла?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 февраля

Клиент

Сейчас температура 37, утром была 38, но я не сбивала. Только чай вода, поела бульон и мюсли с растительным молоком. Но меньше, чем обычно. Аппетит снижен. Сопли желтоватые.

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте

По фото воспаленное горло, красные кругляшки -Это увеличенные лимфоидные фолликулы.
Как реакция на воспалительный процесс.

При вирусных заболеваниях температура может держаться до 10 дней

Сейчас рекомендуется обильное теплое питье
При боле в горле можно использовать спрей Оралсепт по 1-2 впр 3 раза в сутки
Так же можно рассасывать Лизобакт по 1таблетке 3 раза в сутки
Полоскать горло раствором фурацилина в течении дня

Если есть насморк - промывать носик морской водой Аквалор/Аквамарис

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день

Пожаловаться

Кофтанюк Виктория Юрьевна, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

По предоставленным фотографиям отмечается "зернистость" задней стенки глотки, что не является явным признаком тонзиллита (ангина). Данная реакция - защитная реакция наших лимфоидных фолликулов на попадание инфекции.

На данный момент какая температура у ребенка? Отмечается ли сейчас боль в горле? Присутствуют ли боли в время глотания/приема пищи?

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 12 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

Виферон, как и все противовирусные не имеет доказанной эффективности, можно не мучить ребёнка этими свечами.
Противовирусные эффективны только при гриппе (Осельтамивир) , при остальных вирусных инфекциях нет необходимости их применять.

По фото вероятно, что это вирусная инфекция. Ангина характеризуется налетами на миндалинах. А на фото зернистость задней стенки глотки.
Это фарингит.

Температура при вирусной инфекции может подниматься до 10 дней, волнообразно. Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

При болях в горле рассасывать пастилки, например, септолете или любые, приятные по вкусу ребёнку.

Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ)

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 13 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте ,посмотрела приложенные вами фотографии , по поводу чего чего хочу сказать следующее ,это не проявление ангины ,это зернистость задней стенки глотки ,такое бывает при вирусных инфекциях. Поэтому можно продолжить начатую вами ранее терапию, дополнительно орошать ротоглотку раствором мирамистина и рассасывать антисептики по типу фарингосепта. Желаю здоровья вам и вашему ребёнку!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите оценить адекватность назначения при кашле

6 ответов

7 мин. назад

800.00 р.

Светлана

По Земницкому

7 ответов

22 мин. назад

699.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

У ребёнка грипп В

8 ответов

31 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Срыгивания с коричневыми прожилками, запоры

6 ответов

35 мин. назад

800.00 р.

Владислава

Частые вирусные заболевания

5 ответов

36 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Какое лечение предпринять?

5 ответов

42 мин. назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Дышит по собачьи

5 ответов

51 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ражева Валентина, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T17:28:05+03:00

Пожаловаться

Ражева Валентина, 12 февраля

Педиатр

Полоскать дополнительно можно.
Да, правильно обильное питье зачастую снижают температуру тела, тактика верная.

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T19:38:30+03:00

Здравствуйте.

На данный момент по фото и описанию симптомов наиболее вероятно вирусная инфекция.

По фото есть увеличенные фолликулы это реакция на вирусную инфекцию.

Если горло сильно болит, то можно либо сделать стрептотест (купить в аптеке), либо сдать Оак. Если стрептотест будет положительный, либо по ОАК будут Признаки бактериальной инфекции, то в подобных случаях рекомендуют начать прием антибиотиков.

Но на данный момент лечение рекомендуют Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Спрей ангидак /тантум верде
Полоскание ромашкой для снятия воспаления

Полоскание фурацилином, как можно чаще - каждые 2 часа

Для снятия боли в городе можно использовать:
Нурофен в дозировке 5-10 мг на кг
Либо холодные напитки даже мороженое

Противовирусные не имеет доказанной эффективности, поэтому не рекомендую

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день

При наличие насморка:
Орошение носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %