Острый тонзиллит — вопрос №2926920

Question

Острый тонзиллит — вопрос №2926920

Алина, Санкт-Петербург

111 просмотров

12 февраля 2025

11 февраля началась жутка боль в горле. До этого, были такие же симптомы. 26 января ЛОР прописал амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней и бактериальные какие-то таблетки, плюс полоскать хлоргексин. Антибиотик помог быстро, я пропила его 3 дня и бросила! Через 5 дней, примерно, все началось по новой и я возобновила антибиотик, пропив 7 дней. Вчера, началось все сначала, глотать невозможно, спать тоже, повышено слюноотделение, температуры и насморка нет.
Я сдала ОАК (приложила фото), С-реактивный белок (приложила фото) и посев из зева (пока что не готов анализ)
После сдачи анализов стала каждые три часа полоскать горло фурацелином, после рассасывать Доритрицин
Легче пока что не стало
Расшифруйте пожалуйста анализы
Почему случился рецидив и как вылечить до конца? Очень больно глотать, повышенное слюноотделение, температуры и насморка нет! Мокрота по задней стенке

Возраст: 26

Хронические болезни: С мая месяца частые рецидивы гайморита, крайний раз был в декабре

Вопрос закрыт

готовый анализ тонзиллит рецидив

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, добрый вечер!
Я зря столько анализов сдала? Нужен был только стрептатест? Скоро будет результат мазка из горла, может он даст информацию
Как продолжать лечение?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Мазок из зева информативно сдавать не ранее, чем через 14 дней с момента окончания курса антибиотика. Был выдержан этот период?
Стрептатест можно делать и на фоне приема антибиотика, так как он показывает антиген стрептококка, а посев его рост

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, нет, не выдержан
Стрептатест не сдавала, как тогда продолжать лечение?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А у Вас будет возможность сделать стрептатест? (продается в аптеке)

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, зашла в аптеку рядом с домом, тест не продается у них

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Можно на маркетплейсе заказать, либо в лаборатории сделать

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, сделала стрептококк, результат отрицательный

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, посмотрите пожалуйста вложения фото теста

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Тест положительный. Вторая полоска есть.
В таких случаях необходима антибактериальная терапия
Кроме амоксиклава за последние 3 месяца ничего не пили из антибиотиков?

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Валерия Александровна, кроме амоксиклава ничего не пила

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Препарат выбора согласно клиническим рекомендациям в таких случаях является цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза а день строго 10 дней.
После курса тест можно повторить. И через 14 дней сдать посев из зева на пиогенный стрептококк и анализ крови на асло

Пожаловаться

Алина, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, добрый день лекарство не продают без рецепта
Вы можете сделать фото рецепта, а я покажу в аптеке?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Согласно правилам сайта выписка электронный рецептов запрещена.
Рецепт можно получить у участкового терапевта/дежурного врача.
Без рецепта можно также можно приобрести в небольших, не сетевых аптеках

Пожаловаться

Алина, 13 февраля

Клиент

Валерия Александровна, в не сетевых аптеках тоже без рецепта не дают, так как это антибиотик

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

С положительным стрептатестом можно обратиться к дежурному врачу в таких случаях или к участковому терапевту для выписки рецепта

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, добрый вечер!
Можно ли принимать антибиотики так часто? Этот антибиотик без рецепта дадут в аптеке? Как потом восстанавливать иммунитет после такого количества антибиотико?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Пить пробиотики вместе с АБ. Смотря в какой аптеке , в некоторых дают без рецепта. Другого варианта лечения не вижу ,могут быть более серьёзные осложнения (абсцессы ,паратонзиллиты ) , поэтому лечение такое.

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, тогда купить доксеф, принимать 14 дней? А какой пробиотик, как правильно его принимать?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Антибиотик на неделю, дальше осмотр ЛОР-врача . Пробиотик -линекс по 2кап 3р/д на весь период лечения

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, сделала тест стрептококка, посмотрите пожалуйста результат
По-моему, отрицательный

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Да ,отрицательный ,стрептококка нет . Другая флора, только по посеву может высеяться

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, все равно нужно принимать антибиотик, даже если отрицательный?
Капельку чувствую себя полегче, вдруг завтра еще полегчает и само пройдёт? Продолжаю полоскать и постилки исп

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

ОАК имеет признаки бактериального процесса . АБ показаны . 1-2 дня для консерватиного лечения местного есть, можно до завтра подождать

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, подождать до завтра и если станет лучше, то все равно начать пить антибиотики?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля

ЛОР

Если станет лучше то АБ не пить. Если на фоне местного лечения улучшение , то кровь пересдать ч/р 7 дней

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, добрый вечер!
Я зря столько анализов сдала? Нужен был только стрептатест? Скоро будет результат мазка из горла, может он даст информацию
Не страшно ли принимать антибиотики так часто?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Нет, совсем не зря. Просто по результатам анализов, скорее всего, переносите микст-инфекцию (вирус + бактерия). Хотелось бы знать, есть ли в горле стрептококк, чтобы понимать длительность приема антибиотика. Так как при стрептококке антибиотик необходимо принимать строго 10 дней.
Я понимаю ваше волнение по поводу частого приема антибактериальной терапии, но, к сожалению, других вариантов нет.
Если не будет возможности купить стрептатест, то в подобных случаях все-таки рекомендовано начать антибактериальную терапию. Если до этого применяли Амоксиклав для лечения, то следующая группа антибиотиков - цефалоспорины. В частности, может быть назначен препарат Панцеф в дозировке 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней.

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Наталья Александровна, сделала тест стрептококка, посмотрите пожалуйста результат
По-моему, отрицательный
Что это значит? Как влияет на лечение?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Тест у вас положительный. Все-таки из-за погрешности приема антибиотика не долечились - рекомендовано принимать цефуроксим 250 мг 2 раза в день или панцеф 400 мг 1 раз в день в течение 10 дней.

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, добрый вечер!
Сейчас схожу за тестом и отпишусь

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Маргарита Александровна, сделала тест стрептококка, посмотрите пожалуйста результат
По-моему, отрицательный

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Тест положительный
Есть слабая вторая полоска
Рекомендовано начинать антибиотик

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, сейчас схожу за тестом и отпишусь

Пожаловаться

Алина, 12 февраля

Клиент

Мария Геннадьевна, сделала тест стрептококка, посмотрите пожалуйста результат
По-моему, отрицательный

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 13 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Он положительный , необходим антибиотик .
Зиннат 250 2 раза в день -10 дней

Пожаловаться

Горбачева Алиса Сергеевна, 13 февраля

Физиотерапевт, ЛОР

Здравсвтуйте ,укрепляете иммунитет витаминами -супрадин\\берокка 1 таб 1 раз в день 30 дней ,избегайте переохлаждения ,регулярное питание .
Как ваше самочувствие ?

Пожаловаться

Алина, 13 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, добрый день!
Вроде бы, чуточку лучше
Чувствую, что отек спал, но все равно глотать также больно, ночью слюну не могу проглотить
Хотела купить антибиотик, но не продают без рецепта(
Пью двойную дозу витамина д, продолжаю полоскать и рассасывать пастилки
Как вы думаете, пройдёт само?

Пожаловаться

Горбачева Алиса Сергеевна, 13 февраля

Физиотерапевт, ЛОР

Да пройдет ,добавьте каметон 4 орошения 4 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Горбачева Алиса Сергеевна, 13 февраля

Физиотерапевт, ЛОР

антибиотик не нужен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов и ренген

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ekaterina

Гайморит и ноющая боль в зубах

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Валерия

Очень сильно болит горло

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Эльвина

Атроф фарингит

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение гайморита при грудном вскармливании

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анна, Димитровград

Кровь из носа у ребенка 9 лет

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Алина

Расшифровка КТ пазух

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ксения, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T18:15:05+03:00

Здравствуйте

По анализу крови на момент сдачи признаки вирусной инфекции, но есть тенденции к бактериальному воспалению, возможно уже перенесенной.

По фото признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой. На небе больше похоже на энантему - вирусная сыпь.

А Вы стрепататест не делали?
При бактериальном тонзиллите курс антибиотика строго 10 дней

Храмешин Матвей Сергеевич, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T18:18:26+03:00

Здравствуйте , по фото и анализам у вас острый тонзиллофарингит, смешанной этиологии скорее всего (вирусная и АБ ). Поменяйте АБ , внутрь начните пить доксеф по 100мг 2р/д на 7 дней . Местно полоскать р-м ОКИ 4 р/д, рассасывать граммидин с анестетиком. При ухудшении состояния консультация инфекциониста . Повторить ОАК через 7 дней . По поводу отделяемого по задней стенке. В нос покапайте проторгол 3р/д , промывать аквалором изотоническим 4р/д. При затруднении открывания рта или ассиметрии в глотке консультация ЛОР-врача обязательно. И учитывая что имелся гайморит, сделать нужно рентгенографию ОНП , даже если нет симтоматики гайморита.

Беляева Наталья Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T18:18:34+03:00

Здравствуйте, по фото в горле острый тонзиллофарингит. В крови увеличены палочки ядерные нейтрофилы, что говорит в пользу бактериальной инфекции. Сможете ли Вы купить в аптеке стрептатест? Сделать его можно самостоятельно. При положительном результате необходима терапия антибиотиками.

Белова Маргарита Александровна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T19:05:53+03:00

Здравствуйте
По ОАК есть признаки бактериальной инфекции
Рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке)
Есть такая возможность?
Чтобы понимать этиологию возбудителя

Рекомендовано начать прием антибиотика Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней

Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Куприянова Мария Геннадьевна, 12 февраля · Accepted Answer · 2025-02-12T19:32:39+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза желательно сделать Стрептатест .

Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .