Что вас беспокоит?
Сопли не проходят
Здравствуйте Не понятно, что у ребенка Ребенку 1.7, ходим в садик уже два месяца. Болели три раза за это время, был конъюктивит, в последний раз ротавирусом болели, всей семьей, плюс к этому сопли, сначала были белые, потом зеленые и вот неделю посидели дома, нас выписали, ходим в садик, горло не красное, но сопли так и не проходят, сказали промывать физраствором через шприц, и соленой водой (забыла название). Слали то белые, то зелено-белые. Сегодня сдали кровь. Фото прилагаю. Что это может быть?
Принятый ответ
Алина здравствуйте, кровь с бактериальным компонентом, повышены нейтрофилы( в этом возрасте должно быть много лимфоцитов 55-60%, а у вас их около 30), поэтому нужно показать в первую очередь ребенка лор-врачу, если длительно сохраняется насморк, в идеале сдать мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам .
Оксана Алексеевна, садик можно посещать?
Если будете посещать, то вероятность наслоения новой инфекции очень велика.
Оксана Алексеевна, поняла, спасибо
Алина, выздоравливайте!
Оксана Алексеевна, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острого воспаления нет, лейкоциты в норме до 17. В формуле нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, это говорит о перенесенной инфекции. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5 месяцев.
Цвет слизи может быть любым. Жёлтый или зелёный цвет не говорит о бактериальной инфекции. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Когда ребенок начинает посещать детский сад, то в первые 1,5-2 года часто болеет, так как обменивается микрофлорой. Это пройдёт не переживайте. Сейчас рекомендую очную консультацию лор врача, чтоб исключить аденоидит
Марина Олеговна, здравствуйте) а что такое Аденоидит? Мы были у Лора , сейчас приложу что нам выписали
Аденоидит это воспаление глотосной миндалины, аденоиды. Может сопровождаться длительный насморком, заложенность носа
Марина Олеговна, из нужно будет удалять? И ребенок будет болеть из за этого часто?
Удаление проводится только в запущенный случаях.
Осмотр посмотрела вашего лора, там нет ни слова об аденоидах, значит все у вас хорошо.
Марина Олеговна, хорошо. А садик можно посещать?
Злесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие. Если все хорошо, температуры нет, то можно, носик промываем солевым раствором перед садом и после
Марина Олеговна, хорошо, спасибо большое
Пожалуйста, будьте здоровы 🙏
Принятый ответ
Алина, добрый вечер!
В анализе крови признаков воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин- в норме , но снижены эритроцитарные индексы- это признак латентного дефицита железа, нужно пройти дообследование- сдать ферритин и сывороточное железо, через 3 нед после выздоровления.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Количество Лимфоцитов и количество нейтрофилов а норме в абсолютных значениях.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
СОЭ немного выше нормы( норма до 15).
В целом кровь спокойная.
В плане лечения продолжайте туалет носа, очно рекомендую посетить лора, исключить аденоидит, он может давать длительный насморк.
Валентина, а что такое аденоидит? Мы были у врача, сейчас приложу заключение
Это воспаление носоглоточной миндалины, которое проявляется длительным насморком, заложенностью носа, сопение или храп во сне.
Валентина, оно лечится? Это получается, аденоиды?
Да, лечится.
По осмотру лора аденоидов нет.
Вероятно это затяжной ринит.
Валентина, поняла, хорошо, спасибо большое)
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу острых воспалений нет
Есть признаки перенесенной инфекции , кровь восстанавливается до месяца . Сейчас рекомендовано посетить очно лор врача
Мария Алексеевна, здравствуйте
Мы его посетили. Посмотрите , заключение приложила
Лечение адекватное , амоксиклав антибиотик пока нет показаний пить в целом , так как по анализу нет острых бактериальных воспалений , попробуйте без него пока что , если не будет улучшений то подключите его
Мария Алексеевна, да, врач сказала, что его пить, если только температура будет или станет хуже. Садик можно же посещать? Это у нас получается, как осложнение пошло после ОРВИ?
Да , это признаки ринита .
Если нет температуры то можно посещать садик .
Мария Алексеевна, это страшно? Он всегда им будем болеть? Нос все время будет так?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Деткам посещающим ДДУ разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.Спать с приподнятым изголовьем .
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, поэтому пока не вижу показаний для назначения антибиотиков, лучше очно показать другому ЛОР врача для второго мнения .
Алина Тиграновна, здравствуйте. Ребенок сейчас чувствует себя хорошо, мы да, промываем ему носик
Антибиотики, лор сказала, если станет хуже и будет температура, то подключить антибиотики . А так только промывать
Это у нас получается, на фоне ОРВИ осложнение пошло?
Просто затяжной ринит
Такое очень часто у деток бывает
Алина Тиграновна, поняла. Спасибо большое 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20217 ответов
- 18 Октября 20218 ответов
- 20 Декабря 20215 ответов
- 20 Января 202213 ответов