Не могу забеременеть — вопрос №2928459

Question

Не могу забеременеть — вопрос №2928459

Виктория

58 просмотров

13 февраля 2025

Добрый день, мне 27 лет, есть 1 ребенок 6 лет (родила сама, забеременела с первого раза)
В марте столкнулась с проблемой, лопнула после па киста желтого тела, далее пробывала гомоны на 2 месяца (запретил невролог - мигрень)
После росли кисты до 6 см и уходили с месячными.
С августа отслеживаю овуляцию по узи, с ноября нет кист, овуляция поздняя- на 20-22 день, цикл 33-36 дней
Но забеременеть не могу
Прикладываю результаты
Из жалоб - бывает зуд и желтые в выделения
Подскажите в чем причина? Есть секс , есть овуляция но нет беременности
Пью цикловиту
Пропишите лечение , есть свечи полиженакс

Возраст: 27

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

как забеременеть ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, здравствуйте
Добавила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Виктория, на наступление беременности дается 1 год, это абсолютно нормально, по узи есть признаки овуляции. Супруг не сдавал спермограмму?

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, нет
Мне говорили что у меня восполнение
Когда делали кольпоскопию
И выделения

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Виктория, в мазках есть повышение лейкоцитов, ИПППП исключены. Есть ли зуд, жжение, неприятный запах?

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, да бывает , зуд жжение

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Виктория, для выявления причины нарушения микрофлоры рекомендуется сдать флороценоз или фемофлор 16, для определения причин нарушения и дальнейшего их устранения

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, добавила
После анализа лечение не проходила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Виктория, существенных отклонений нет, но с учетом наличия жалоб, рекомендуется например клиндацин б пролонг 6 дней вагинально, после дуоженаль по 2 кап 5 дней, далее по 1 10 дней для восстановления флоры.

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, полеженакс можно ??купила сама хотела проставить

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Можно его, если уже купили

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, и после него уже капли ?
Это уберет воспаление?
Воспаление препятствует беременности ?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Это не капли, это капсулы , для восстановления флоры. Как один из факторов может мешать.

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Борисовна, вчера делала узи был 8
Фемофлор добавила
Он прошлого года
Но лечение я не проходила

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Елена Борисовна, как раз сегодня уже 30 день
Скоро должны начаться месячные

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Наталья Александровна,
Добавила
165 /78

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 13 февраля

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

ЛГ превышает ФСГ. При таком соотношении нарушена функция жёлтого тела. Либо оно отсутствует в вовсе в результате ановуляции, но в вашем случае овуляция подтверждена. Повышены андрогены, они могут препятствовать нормальному росту доминантного фолликула и вызывать позднюю овуляцию.

Я порекомендовала начать прием препарата натурального микронизированного прогестерона (утрожестан) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Фаза секреции эндометрия станет полноценной, будет больше условий для нормальной имплантации бластоцисты. Плюс по принципу обратной связи снизится ЛГ, ФСГ начнет сильнее превалировать, овариальный цикл станет нормальной продолжительности.

По санации:
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней.

С метаболической целью :
Витажиналь инозит по 2 саше в сутки ежедневно 2-3 месяца. Поможет сбросить вес и снизить андрогены

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Екатерина Алексеевна, бывает зуд и жжение , желтые выделения
Когда делала кольпоскопию , сказали воспаление
Супруг тот же
Делаю фолликулометрию, отслеживаю овуляцию , единственное , что овуляция стала поздняя
Секс регулярный

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда противовоспалительное лечение
И планировать в течении года

Пожаловаться

Виктория, 13 февраля

Клиент

Екатерина Алексеевна, а противовоспалительное , это что нужно принимать ?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Свечи Полижинакс 12 дней во влагалище

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Шушаник Юраевна, спасибо
А вот то что воспаление ? Мне когда врач кольпоскопию делал, говорит что прям сильное воспаление и якобы сперматозоиды погибают там

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог

Количество лейкоцитов несколько завышены, но этот показатель довольно условный, основываемся на наличие жалоб у вас.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T06:57:33+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T07:34:53+03:00

Здравствуйте
Хронический воспалительный процесс может быть причиной. Он может приводить к непроходимости маточных труб, хр.эндометриту, например. У Вас воспалительный результат мазка, но он не отображает причин для жалоб и состав микробиома.
Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Если есть жалобы, то здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор скрин. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться

Дополнительно к этому рекомендуется сдать бак.посев из ц.канала.

За 7 дней до начала менструации УЗИ ОМТ, чтобы оценить ширину эндометрия. Если она будет менее 7 - 8 мм под подозрением хр.эндометрит.

Максимова Наталья Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T07:43:35+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 13 февраля

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Сдавали ли ФСГ?
Не вижу его в списке гормонов.
Каков ваш рост и вес?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-13T11:40:14+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Есть зуд, жжение? Неприятный запах?
Супруг тот же?
На планирование беременности дается 1 год( при регулярной половой жизни)

Принятый ответ

Гаспарян Шушаник Юраевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T04:45:50+03:00

Здравствуйте. По результату оценки гормонального профиля есть повышение показателя тестостерона и дгэас. Но при регулярном цикле, подтвержденной овуляции, при отсутствии патологии по данным узи в описании яичников коррекция не требуется. (Узи омт рекомендуется пройти для оценки состояния эндометрия и яичников).
На этапе планирования мужу может быть рекомендовано сдать спермограмму .
По результату фемофлор выявлена условно-патогенная флора, т.е та, что присутствует в норме. При наличии жалоб возможно применение св нео пенотран форте вагинально 7дней на ночь , можно заменить на св полижинакс вагинально 6дней на ночь