Консультация невролога /

Боль при глотании — вопрос №2928810

161 просмотр

Неделю назад появилась боль при глотании еды слева , и болит одна триггергая точка под лопаткой, можно почувствовать боль при сильном вздохе, иногда чуть чуть присутствует тошнота , аппетит хороший
Недавно сдавала оак, на тот момент этой боли не было
Все в пределах нормы кроме соэ -27
Срб - 0,9
Не могу понять это желудок или невралгия

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Необходимо провести ЭФГДС что бы исключить гастропатологию, например грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Скажите есть ли еще какие симптомы? Изжога? Горечь во рту? Тошнота?
Принятый ответ
Клиент
Лилияна,
Вроде бы таких симптомов нет , бывает кислым идёт после приёма препарата магния 400мг принимаю
Клиент
Лилияна, боль сзади под лопаткой ,она присутствует уже давно, боль при глотании появилась недавно
Невролог
Боль под лопаткой возможно связана с мышечным спазмом. Можно использовать милреоаксанты, например мидокалм 150 мг х 3 раза в день 10 дней. Если болт при глотании не пройдёт, все же рекомендую пройти ЭФГДС
Невролог
Здравствуйте! Оториноларинголог смотрел? Где именно боль при глотании?
Боль в подлопаточной области вероятнее связана с мышечно-тоническим синдромом. Можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и лфк для растяжки и укрепления мышц
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Та боль что сзади , не может отдавать вперёд при глотании?
Клиент
Анастасия Юрьевна,
Боль прямо одной локации и с передней с сзади
Невролог
Нет, не может. Глотку иннервирует глоточный нерв,который отходит от головного мозга. В первую очередь в таких случаях исключают лор-патологию
Невролог
Так боль не в горле? А в груди спереди и сзади?
Клиент
Анастасия Юрьевна, при глотании боль спереди, 1 фото
Клиент
Анастасия Юрьевна, горло у меня не болит
Клиент
Анастасия Юрьевна, как будто больше в области сердца болит
Невролог
Вероятнее это миофасциальный синдром. Спащмированная мышца и даёт боль. Но если есть тошнота,то в первую очередь необходимо исключить патологию желудка.
Пока можно использовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, я уже себя напугала ,что это может что то страшное, возможно мне эта тошнота просто кажется уже , еду принимаю нормально, после неё не тошнит
Невролог
Тогда это только мышечно-тонический синдром. Можно также добавить к миорелаксантам нпвс, например, нурофен 400мг 3р в день 3-5 дней.
+ лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо вам за ответы, такой синдром как поняла, может вызвать дискомфорт при глотании?
Невролог
При глотательных движениях задействуются мышцы груди,поэтому может быть боль
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу боли при глотании обычно рекомендуется сначала консультация лор-врача с осмотром, по необходимости назначается фгдс.
По поводу боли в точке под лопаткой, вероятно, мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) в этой точке, но тут тоже нужен очный осмотр.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте боль пр глотании в области сердца примерно , тошноты боли в самом желудке нет, мне один врач ответил ,что такая боль может быть мышечная которая идёт со спины
Клиент
Марина Алексеевна, так не может быть?
А-то я себя накрутила(((
Невролог, Рентгенолог
Если при глотании иррадиирующая боль в грудную клетку, то да, за счет мышечного сокращения.
Клиент
Марина Алексеевна, при глотании боль в грудной клетке впереди и отдает именно тамже на спину, вообще боль этой области лопатка, плечи , иногда до локтя руки
Невролог, Рентгенолог
Да, по описанию боли именно мышечного характера
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
По поводу боли при глотании, рекомендую консультацию лор врача
Боль под лопаткой вероятнее всего связана с мышечно-тоническим синдромом
Рекомендую лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяки и боль в ногах
19 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сильная боль в ягодице и пояснице
14 сентября 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Постоянные головные боли
12 марта 2022
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Назначения лечения
19 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна