СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ у ребенка

Здравствуйте. У ребёнка 4 день температура. Горло красное и рыхлое. Заложенность носа, кашель продуктивный. В горле ни белого налёта ни гнойных точек и прыщей нет. Вчера осматривал педиатр. Температура 37,5-38,6. Сбивается хорошо и не поднимается часов по 7-8. Выписали лечение сироп линкас, бронхомунал, антигистаминные, промывание носа, орошать горло спреями. Легче не становится ему. Говорит в нос, жалуется на боль в горле. Сегодня для себя поехали сдали кровь. Пришёл анализ и я в ужасе. Что с ребёнком?

Аденоидит
5 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 81·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! У ребенка выраженная бактериальная инфекция, сегодня врач очно должен назначить антибиотик,

Препарат выбора амоксициллин 50 мг на кг, если не пили последние 3 месяца и нет аллергии.

Еще хорошо бы сделать до навала лечения стрептатест, купить в аптеке (выполнить натощак).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Амексиклав пили 2 месяца назад, на фоне аденоидов. Насколько плохо состояние ребёнка, если смотреть по анализу крови?

По анализу бактериальная инфекция, оценить состояние ребенка по анализу невозможно, к сожалению, никогда, отдельно анализ от ребенка не оцениваем, важно ориентироваться на осмотр и симптомы ребенка.

Если принимали уже, тогда рассмотреть назначение панцеф / супракс

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алина Александровна, положили в больницу. Сказали очень плохая кровь. Цефтриаксон назначили. Температура не поднимается. Ребёнок активный, ест пьёт играет. Откуда могут быть такие плохие анализы? В лёгких чисто, ситуация в норме, горло красное рыхлое но не критично, без белого налёта. Что это ещё может быть?

При стрептококке в горло может не быть налета, нужно было сделать стрептатест, на фоне лечения, к сожалению, это уже не информативно. Так же же возможна инфекция мочевыводящих путей (нужно смотреть мочу), смотреть уши

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь у вас бактериальная
Сейчас какая температура? Какие жалобы, кроме заложенности носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте. Сейчас температуры нет. Уже 7 часов держится нормальная. Ребёнок играет, бодрый, кушает и пьёт хорошо.

Тогда рекомендую повересенмть с антибиотиком
Если будет снова повышение температуры, тогда начнете
Если нет, значит организм справляется самостоятельно

Сейчас рекомендации:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Принятый ответ

Мария,здравствуйте. В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции.Необходим повторный очный осмотр врача-педиатра и назначение антибактериальной терапии.Рекомендую выполнить стептатест до начала терапии.Он достоверно покажет наличие бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Добрый день, в общем анализе крови повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, как правило, такие изменения могут сопровождать бактериальные инфекции
Но, к сожалению, часто изменения в крови не соответствуют реальной картине в состоянии ребенка, все же мы лечим не анализы , а пациента
Изменения в анализах очень часто носят неспецифический характер
Что важно: осмотр повторно, сделать стрептатест, осмотр ушей - отоскопия
Все же нам нужно знать очаг бактериальной инфекции, для назначения антибиотика анализа крови мало, ведь в зависимости от очага инфекции будет выбор антибиотика и его дозы
Не существует универсального антибиотика и дозы от всего
При отитах нужна доза 90 мг на кг массы тела, когда при тонзиллите достаточно 50 мг на килограмм массы
И соответственно низкая доза антибиотика может не сработать
Поэтому важен в первую очередь осмотр и поиск очага инфекции!!!
Решение о необходимости антибиотика принимаем в основном по данным осмотра, анализы второстепенны!
Будьте здоровы💗🫰🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови – чётко бактериальная инфекция.
Необходим прием антибиотика
Обратитесь очно к врачу, он даст рецепт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.