Температура 37 — вопрос №2928886

Question

Температура 37 — вопрос №2928886

Мила

141 просмотр

13 февраля 2025

Здравствуйте. Месяц назад попала в больницу с отравлением (была кишечная палочка). Пролечили , прокапали Левофлоксацин, Глюкозу, какой-то водный раствор. Сдавала кровь, мочу , делали флюорографию. Все в норме. Выписали. По состоянию чувствовала вялость, слабость. Но температуры не было.

Прошла неделя. У меня появилось чихание, подкашливание. Температура 37,2-37,4. Пила ингаверин 4 дня. Один день не было температуры, измеряла. Потом снова 37, сейчас уже в общей сложности 10 дней держится температура, ровно 37 дней 5, и не поднимается выше. По симптомам: вялость, слабость, першение в горле, течет из носа немного (имею хронический ринит, синусит), побаливают уши, вылазил небольшой герпес на губах.
Может ли из за вирусной инфекции столько держатся такая странная и непонятная температура? Вроде как недавно сдавала анализы, флюорографию. Сдавать все заново?
К лору ожидаю запись. Антибиотики принимать не хочется, после них отвратительно себя чувствую.

2 года назад у меня была длительная температура 37, но я ее не ощущала вообще, тогда прошла всех врачей, сдавала различные анализы, в итоге закончилось всё на неврологе.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, тахикардия

Вопрос закрыт

кишечная палочка

вялость

непонятная температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля

Терапевт

У вас есть кашель? С мокротой или сухой?

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, практически нет кашля, больше беспокоит першение в глотке, и нос.

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля

Терапевт

В таком случае пока что этих рекомендаций хватит. Скорейшего выздоровления 🫶🏻

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, не знаю важно ли это, но уточню, что до обеда температуры нет, повышается примерно к трем часам дня, вечером уже сильно болит голова и вялость.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля

Терапевт

До каких значений поднимается температура?

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, 37 ровно

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля

Терапевт

Это симптом интоксикации при орви, необходимо сдать анализы для уточнения инфекции, от результатов отталкиваться нужны ли антибиотики или нет

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте! Приложила Анализ крови. Можете что то сказать опираясь на него? Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 16 февраля

Терапевт

Здравствуйте! Повышены лимфоциты, это говорит о перенесенной вирусной инфекции. Сейчас никаких отклонений в анализах нет. Антибиотики не нужны Как ваше самочувствие?

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, на протяжении нескольких лет у меня немного повышены лимфоциты, когда сдаю кровь. Сейчас такая же температура, першит в горле, чешется в носу. Общая слабость. Помню когда-то у меня выявляли Вирус Эпштейна Барр, это может быть связано с этим?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 16 февраля

Терапевт

Да, лимфоциты могут были повышены на фоне этого заболевания
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение. Напомните пожалуйста, сколько дней болеете?

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, две недели

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 16 февраля

Терапевт

Не сдавали мазок на флору из полости рта?

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Виктория Сергеевна, нет, я живу в маленьком поселке, у нас наверное нет такого

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 16 февраля

Терапевт

Узнайте пожалуйста, вероятнее всего должно быть

+ 1

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо!

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо! Подскажите как это вылечить?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 февраля

Терапевт

Пожалуйста!
Как вариант исходя из описания ("... вылазил небольшой герпес на губах....") данные изменения могут быть вызваны ВПГ1\2 (вирус простого герпеса 1 или 2 типа), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.

При подтверждении герпетической инфекции - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 февраля

Терапевт

Пожалуйста!
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, не знаю важно ли это, но уточню, что до обеда температуры нет, повышается примерно к трем часам дня, вечером уже сильно болит голова и вялость.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 февраля

Терапевт

В данном случае характер изменения температуры в течение дня значения - не имеет; с учетом того, что иммунитет человека лучше работает в первую половину дня, описанный симптом вполне объясним.

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! Приложила Анализ крови. Можете что то сказать опираясь на него? Спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 16 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов говорит о текущей или перенесённой вирусной инфекции; для того, чтобы узнать завершилась инфекция или продолжается нужно сдать - анализ крови на С реактивный белок.
О конкретном виде вирусной инфекции общий анализ крови - не говорит.

Пожаловаться

Мила, 18 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте! Извините за много вопросов, но прикрепила один из найденных своих обследований, где есть отклонения по результатам. Понимаю, что старое обследование. Но что значат эти показатели? Нужна консультация инфекциониста?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализов организм инфицирован ЦМВ (цитомегаловирус), ВЭБ (Вирус Эпштейна-Барра); на момент сдачи анализа крови обострения данных инфекция - не было (IgM - не выявлены).

Данные вирусы находится в организме пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений (обострении данных инфекций), изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ или к ЦМВ; вирусной нагрузки в анализе крови ПЦР ДНК ВЭБ или ЦМВ.

Пожаловаться

Мила, 18 февраля

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 18 февраля

Терапевт

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо! Ферритин сдавала пол года назад. Значение было - 38. Нужно сдавать повторно?

+ 1

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, гемоглобин месяц назад - 120

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

ферритин должен быть равен весу тела, если вес больше, то показан прием препарата Тотема на 3-4 недели.

+ 1

Пожаловаться

Мила, 13 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, не знаю важно ли это, но уточню, что до обеда температуры нет, повышается примерно к трем часам дня, вечером уже сильно болит голова и вялость.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это признак недостатка витаминов группы В, нужен прием препарата Пентовит или Комбилипен на 3-4 недели.

+ 1

Пожаловаться

Мила, 16 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Приложила Анализ крови. Можете что то сказать опираясь на него? Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, по анализу перенесенная вирусная инфекция. Сейчас желательно принимать поливитаминный комплекс на месяц, например Витрум иммуно.

+ 1

Пожаловаться

Мила, 18 февраля

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Извините за много вопросов, но прикрепила один из найденных своих обследований, где есть отклонения по результатам. Понимаю, что старое обследование. Но что значат эти показатели? Нужна консультация инфекциониста?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел антитела типа G указывают, что в организме есть иммунитет к этим возбудителям.

Пожаловаться

Мила, 14 февраля

Клиент

Алана Сергеевна, не сбивала такую температуру. Выпить парацетамол?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 14 февраля

Невролог, Терапевт

Да , проведите парацетамоловый тест , и отпишитесь по результатам

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 18 февраля

Терапевт

Здравствуйте!

Судя по прикрепленным файлам, вы ранее перенесли ЦМВ-инфекцию и ВЭБ-инфекцию - это довольно частые вирусные инфекции. Единственная их особенность в том, что они хронические - то есть при снижении иммунитета (как в случае у вас после перенесенного отравления) они реактивируются. Либо это может быть и ОРВИ.

Для уточнения я бы рекомендовала выполнить клинический анализ крови - снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов будет говорить о вирусе.

Для уточнения реактивации ЦМВ и/или ВЭБ инфекции можно сдать дополнительно иммуноглобулины класса М к этим инфекциям, однако в любом случае лечение активации данных вирусов как и лечение ОРВИ - симптоматическое.

Как вы себя чувствуете на данный момент?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 февраля

Терапевт

Здравствуйте.
На данный момент у вас могут быть симптомы астении и дисбаланса тонуса вегетативной нервной системы на фоне перенесенной вирусной инфекции ( в том числе герпетической). Возможно, на ослабленный организм "села" новая инфекция.
С учетом жалоб на першение в горле, насморк, боли в ушах - рекомендую осмотр отоларинголога.
Сдайте общий анализ крови.
Если есть возможность- проверьте уровень ферритина крови, ттг, витамина д.
Питьевой режим по- возможности усильте. Можно принимать вит с 500 мг - 2 р/д 5-7 дней , витамин д 2000ме за завтраком.
Нос промывайте физ раствором. Если нос заложен- пользуйтесь сосудосуживающими средствами на основе ксилометазолина до 3 р/д, не дольше 5 дней. Можно добавить в схему мометазон по 2 дозы 2 р/д в каждый носовой ход на 10-14 дней, синупрет по 50 капель 3 р/д внутрь на 2 недели.
Горло допустимо полоскать раствором ротокана в течение дня, рассасывать таблетки (лизоцим 20 мг+пиридоксин10 мг) по 1 т 5 р/д 5-7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Enterococcus faecalis 10*5 Escherichia coli 10*4 в посеве из Уретры

3 ответа

4 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Лечение уреаплазмы

4 ответа

5 января 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечение бактериального пиелонефрита

4 ответа

2 августа 2023

Никита

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

1 ответ

29 июня 2024

Алеся

Вопрос закрыт

Бакпосев на микрофлору

4 ответа

13 июля 2024

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Плохо от назначеного гормона

5 ответов

7 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:04:48+03:00

Здравствуйте! Это может быть ОРВИ.
Я бы порекомендовала вам сдать общий анализ крови + СРБ для уточнения этиологии инфекции.

Рекомендую обильное, тёплое питьё.
Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
При повышении температуры выше
38 градусов - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
Если у вас будут вопросы, задавайте🫶🏻

Пустынникова Елена Вячеславовна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:08:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 13 февраля

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с астеническим синдромом после орви. Рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 2000 МЕ, витамин С 500 мг. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:08:57+03:00

Здравствуйте.
По описанию вероятная активация хронической персистирующей инфекции (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ1\2 или др.) вызванная снижением иммунитета из-за принесённой болезни, для уточнения и диагностики необходима консультация инфекциониста.

Ивашев Михаил Николаевич, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T11:04:35+03:00

Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы анализ крови с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ и посмотреть дефициты - на борьбу с инфекцией расходуется много железа, возможно имеется его дефицит или белка депо - ферритина, также посмотреть витамины В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.