Консультация дерматолога /

Изменение на ногтях — вопрос №2930941

80 просмотров

Добрый вечер ! Сегодня я сняла покрытие на ногтях ног и обнаружила изменения на ногтях больших пальцев ног . Что это и как вылечить? Спасибо !

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Загрузите фото.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Похоже на грибок ногтя (онихомикоз). Для подтверждения диагноза нужен анализ (соскоб) на грибы с ногтевой пластинки. Онихомикоз лечится приёмом противогрибковых препаратов внутрь (тербинафин, итраконазол и т.д). Наружное лечение неэффективно, нужна системная терапия в течение нескольких месяцев под контролем врача. Противогрибковые препараты назначают внутрь, если нет проблем с печенью и т.д. Врач должен очно контролировать весь процесс лечения.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Валерия!
Приложите фото, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Валерия, спасибо, посмотрела!
По фото можно предположить Онихомикоз (грибок)
-Рекомендую сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и бактериологический посев ) -за 2-3 дня до анализа ноготь ничем не мазать
При положительном анализе на грибы обычно рекомендовано:
- сделать медицинский педикюр у врача подолога, максимально счистив пораженную часть ногтя
-раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом Тимсон -провести обработку всей обуви
-лак, шеллак на время лечения отменить

При отрицательном соскобе Ониходистрофия-это не грибковое изменение ногтей
В подобной ситуации также рекомендуется сделать медицинский педикюр у врача подолога и начать использовать лосьон Клавио защита и восстановление 2-3 раза в день в течение -3 х месяцев
-Селцинк плюс по 1 табл 1 раз в день -месяц
-Лак, шеллак на время лечения исключить
Дерматолог, Детский дерматолог
Валерия, здравствуйте!

Представленная картина это онихолизис — состояние, при котором происходит частичное отделение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Довольно часто онихолизис встречается после использования покрытия. Во время нанесения покрытия, обработки ногтей и использования ультрафиолетовой лампы происходит травматизация ногтевой пластины и ногтевого ложа.

Основные причины:
— Нагревание ногтевой пластины при полимеризации гель-лака
— Механическое повреждение ногтевого ложа при шлифовке
— Химическое раздражение из-за компонентов в составе гель-лаков

Рекомендации:

1. Обратиться к дерматологу для проведения соскоба на грибы, чтобы исключить грибковую инфекцию.


2. Посетите подолога для профессиональной обработки и зачистки отслоившихся участков ногтевой пластины. Карманы, образующиеся в результате онихолизиса, служат входными воротами для инфекции и создают благоприятные условия для накопления влаги и частиц кожи, что препятствует заживлению.


3. Отказ от гель-лаков на время восстановления.



Лечение и уход:
— После зачистки кармана рекомендуется использовать метилурациловую мазь 2–3 раза в день на участок ногтевого ложк
— В случае выявления грибковой инфекции применять наружные противогрибковые препараты в виде капель, согласно назначению врача.
— Для укрепления ногтевой пластины можно использовать лосьон клавио или профессиональную линейку Peclavus
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, обычно в таких ситуациях рекомендуют в 1ю очередь исключить грибковое поражение: соскоб на грибы до №3 без нанесения каких либо противогрибковых препаратов, во избежание ложноотрицательных результатов, если результаты будут отрицательные, можно предположить ониходистрофию, при которой обычно рекомендуют отказаться от нанесения гель лака, увлажняющие крема массажными движениями длительно, лосьон клавио 2 р\д 1 месяц, не носить тесную обувь. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Валерия, здравствуйте!
Вам нужно сдать соскоб на грибы, чтобы исключить грибковое поражение ногтевых пластинок.
При положительном результате- Офломил лак или Батрафен лак наносить два раза в неделю на ногтевую пластинку до отрастания здоровой ногтевой пластинки. 1раз в 5 дней делать содово мыльную ванночку, ногтевую пластину максимально спиливать по длине и толщине(уплощать ее).
Обувь до лечения и далее 1раз в месяц обрабатывается средством Микостоп. Носки, чулки менять, утюжить каждый день.
Тербинафин на стопу 2р в день 25 дней для санации кожи.
При отрицательном результате соскоба - это может быть проявлением ониходистрофии.
Рекомендую сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Делать массаж с мазью Радевит чередуя с лосьоном Клавио восстанавливающий в зоне проекции ногтевого ложа 2р в день 2 месяца.
Внутрь витамины Солгар кожа волосы ногти.
Детримакс по 1000 МЕ утром длительно, при необходимости дозировку откорректировать после сдачи анализа.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Скорее все же онихолизис на фоне покрытия.
Но Рекомендую сдать бак посев на п/грибы с ногтевых пластин. На ногти нельзя ничего наносить в течение недели .
Если анализ положительный,то следующие рекомендации:
Тербинафин таблетки 250мг 1т 1 р в день. 2-5 мес(смотрят на отрост)
Мыльно содовые ванны 1р в нед. 20гр хозяйственного мыла, 1ст л соды, 1л воды
Капли экзодерил 2р в день
Лак онихелп 2 р в нед 3-4 мес,далее 1р в нед.
До полного отрастания.
Если отрицательный,то лосьон клавио восстанавливающий или укрепляющий 2-3 р в день 3-5 мес
Выздоравливайте
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления псевдомонадной онихии.
Сейчас гель лак не делатьи у подолога зачистить, чтобы убрать пораженную часть ногтей.
При данном состоянии рекомендуется
Рр тобрекс 2 р в день под ногтевую пластину на 14дней.
Не заразно.
Перед лечением сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня.
Если вдруг положительно, то рр Микодерил 2 р в день до полного отрастания ногтевой пластинки.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в 10дней.
Ежедневная смена носочков.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Необходимо сделать соскоб на грибы.
Внешне 99'9% что онихомикоз.
При положительном результате.
Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко.
Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол или Акримиколь мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца.
Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю.
Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения.
Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Носки менять каждый день.

Обработка обязательно. Иначе будет самозарожение.

При отрицательном результате.
Лосьон Клавио, голубой. 2 раза в день один месяц.
Далее Радевит 2 раза в день один месяц.
Втирать в ногтевую пластину.
Ванночки с морской солью, температура 30 градусов через день 10 дней.
Солгар волосы, ногти, кожа.
Один раз в день один месяц.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Валерия
Визуально - могу предположить грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы
72ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно провести коррекцию лечения
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявления онихолизиса . Для исключения грибка сдайте посев и соскоб на него
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пальчики и ногти на ногах у детей шелушатся
24 сентября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Белые пятна на ногтях
13 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как отучить ребенка грызть ногти?
25 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы из-за снижения ттг
3 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита