Что вас беспокоит?
Повторный тонзиллит 3 раз
Здравствуйте,болею уже 3 раз за месяц. Полторы недели ничего,неделю лечусь. Лечилась всем,горло полоскала,пила а/б (Амоксицилин 1000 мг) даже колола цефриаксон,ничего не помогает. Одна из миндалин больше воспалена,сейчас вот снова начала болеть,больно глотать с одной стороны (в ней иногда появлялись белые пробки,убирала из самостоятельно,обычно потом их не было) Пошла все таки к Лору,назначили лечение,также сдала анализы (фото прикрепила) вроде стало лучше и вот снова,надоело уже. Мне нужно удалять миндалины? и какое лечение лучше будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла.
Опишите боль в горле - когда появляется больше, какая она - в виде жжения, режущая боль , или просто дискомфорт?
Татьяна Владимировна, прикрепила фото. 1 фото это было в первый раз,сейчас просто воспалилось без пробок. Боль умеренная,просто как будто дискомфорт,терпимо
боль сегодня появилась, сразу после сна.
А всегда больше болит после сна? ФГДС делали когда-нибудь?
Татьяна Владимировна, не всегда болит. Фгдс не делала, с жкт проблем нет. Болела зимой в начале декабря 2024,потом в середине января заболела, и началось неделю болею потом полторы не болею, затем снова начинает болеть горло и по кругу
А подчелюстные лимфоузлы никогда не увеличивались, не болели?
Татьяна Владимировна, сейчас не болят, а до этого да немного увелич но не значительно
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния.
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и косвенные признаки аллергической реакции.
В мазке выделена нормальная флора, но на флору целесообразно сдавать не ранее 14 дней с момента окончания антибиотикотерапии.
Вы стрептатест не делали?
Валерия Александровна, фото прикрепила. Сдавала мазок в лаборатории и сама дома делала. Да, я понимаю что недостоверный, но ждать не могу столько ,без а/б ещё дольше лечусь
Дома стрептатест делали?
Валерия Александровна, да дома 2 раза,результат был отрицательный.
В таких случаях воспаление носит вирусный характер и антибиотика не требует.
Показаний для удаления миндалин у Вас не выявлено. Не стоит их удалять в таких случаях.
Также рекомендовано сдать кровь на скрытые инфекции: IgG и IgM к вирусу Эпштейн-Барр, Цитомегаловирусу, которые могут быть причиной рецидивов.
Для горла можно использовать полоскание с раствором антисептика (фурациллин) 3 раза в день 5 дней и спрей Тантум верде для снятия отека 2 дозы 3 раза в день 7 дней.
Для носа можно использовать обильное промывание морской водой или физ раствором из шприца, специальной лейки или Долфином 3 раза в день, предварительно использовать сосудосуживающие (називин, снуп) 3 раза в день 5-6 дней и на чистый нос назонекс или дезринит 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
У Вас в мазке нормальная микрофлора
По ОАК вирусная инфекция
Показаний к антибиотику у вас нет
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, я всем этим лечилась,но эффект ненадолго. Насморк есть,по задней стенке стекает слизь. Горечи и изжоги нет.
Дополнительно рекомендовано сдать кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку - чтобы понять - был ли контакт с данной бактерией
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Маргарита Александровна, а если будут стрептококки по анализу, что можно пропить для лечения? Ещё врач сказал что тонзиллит может дать осложнение на сердце, ревматизм
Осложнения не сердце дает только пиогенный Стрептококк - то данной бактерии в мазке у вас нет
Нужно повторить мазок на флору через 14 дней и сдать кровь на АСЛО - чтобы посмотреть - был ли вообще контакт с данной бактерией
Принятый ответ
Здравствуйте , для удаления миндалин есть показания :
Частые ангины (более 5-6 раз в год )
-Паратонзиллярный абсцесс в анамнезе
-Гипертрофия небных миндалин ( увеличение их размеров , вызывающее храп с апноэ )
-Декомпенсированная форма тонзиллита ( это отрицательное влияние миндалин на другие органы и системы , а именно почки , суставы и сердце )
У вас часто ангины ? Был абсцесс ?
Принятый ответ
Здравствуйте ,сдайте анализы АСЛО ,ревматоидный фактор -если будут повышены можно задуматься над удалением миндалин.
Лечение -Лизоцим+Пиридоксин (Лизобакт) таблетки для рассасывания 20 мг+10 мг, рассасывать в полости рта по 2 таблетки 3 раза в сутки медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения, 7 дней
Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат (мирамистин) - полоскать горло 5 раз в день– 7 дней
Каметон 4 орошения 4 раза в день 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа