Консультация терапевта /

Заболела+ увеличились лимфоузлы — вопрос №2932940

158 просмотров

Здравствуйте, в среду заболела( заразилась от ребенка) , температура 38,6 , кашель, горло побаливает , немного бывает насморк, и заметила что одну сторону шеи как тянет, не комфортные ощущения, начала щупать и поняла, что там много Шариков прям достаточно много как горошинки, какие-то есть больше, я так поняла это лимфоузлы и уже понаставила себе диагнозы разные, что теперь делать? К врачу я сегодня записалась, но хочется услышать ваше мнение
Может ли из-за ОРВИ появиться столько лимфоузлов???
В ноябре лечила ЖКт из-за желчного, узи брюшной полости ( все норм только немного взвесить в желчном)и по биохимии общий билирубин то 16, то 24,то 23
Из-за лимфоузлов я уже начитала страшные вещи, подскажите, что делать?
я прикреплю фото в каком это месте, на коже вроде не выпирают , но прошупываются очень

Возраст: 30

Хронические болезни: Проблемы с желчным
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, это адекватная реакция организма при инфекционном заболевании. Лимфоузлы болезненны?

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции и назначения верного лечения.

Какие препараты вы сейчас принимаете? Можете прикрепить фото где именно увеличены лимфоузлы?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, фото прикрепила
Терапевт
Посмотрела, да, в том месте на шее находятся заднешейные лимфоузлы. Подскажите, они у вас болезненные?
Клиент
Виктория Сергеевна, они как будто тянут вниз по шее
Терапевт
Такие ощущения могут быть при увеличении, я бы порекомендовала на всякий случай, да и для вашего спокойствия сделать УЗИ лимфатических узлов в той области, а так же сдать кровь по рекомендациям выше.

Но не волнуйтесь, это нормальная реакция организма на инфекцию
Терапевт
Здравствуйте! Да, воспаление лимфатических узлов связано с тем, что вы сейчас болеете, воспалились именно шейные лимфатические узлы, потому что у вас инфекция верхних дыхательных путей и очаг инфекции находится вблизи шейных лимфатических узлов, это реактивная лимфааденопатия, специфического лечения не требуется, можно Нимесил 1 пак после еды 3-5 дней. Если после ОРВИ в течение 2-х недель не пройдет, нужно пройти УЗИ лимфатических узлов. Как вы себя чувствуете, какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Иман Умаровна, не принимаю ничего такого только от температуры и брызгаю в горло нос
А в течении 2 недель они вообще не должны прощупываться или же как понять?
Терапевт
Вообще прощупать вы их сможете, но нормальный размер шейных лимфатических узлов 5-7мм, если спустя 2недели после ОРВИ лимфатический узел будет более 1см, при прощупывании отмечаться болезненность, то необходимо пройти УЗИ л/у. А сейчас не переживайте, это нормальная реакция лимфатической системы на инфекцию в организме.
Клиент
Иман Умаровна, спасибо за ответ
Терапевт
Пожалуйста 🌹 Выздоравливайте!
Клиент
Иман Умаровна, а можно еще вопрос , у вот соэ при норме до 20, бывает 17,16, 10, критично это ? Много раз сдавала и такой результат
Терапевт
Конечно можно. Нет, такое колебание СОЭ не критично, показатель не будет всегда одинаковым, СОЭ - это скорость оседания эритроцитов, и зависит от многих факторов, в том числе от воспалительного процесса.
Клиент
Иман Умаровна, просто как будто повышен он как-то, это я отслеживаю с августа, в августе 27 было , остальные разы 16,17,5,10 ну вот тенденция больше к плюсу
Терапевт
Ничего страшного в этом нет, даже если он будет всегда на верхней границе, это не говорит о каком-то заболевании, не переживайте.
Терапевт
Здравствуйте,увеличение лимфоузлов при орви (воспалительных процессах частое явление
Рекомендую сдачу ОАК с лейкоцитарной формулой + срб
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Лимфоузлы связаны между собой и располагаются как цепочка.
Подчелюстные, шейные лимфоузлы реагируют на любые воспалительные процессы в полости рта, глотке, носоглотке. В этом ничего страшного нет. Тревожными чаще является увеличение над и под ключичных лимфоузлов, подмышечных.
Прикрепите фото, я посмотрю🙏
Принятый ответ
Клиент
Дарья Михайловна, здравствуйте, фото прикрепила
Терапевт
На фото заднешейные лимфоузлы, учитывая, что болеете, вероятно лимфоузлы среагировали на это.
Чтобы не беспокоиться можно оценить общий анализ крови, С реактивный белок. В некоторых случаях могут назначить УЗИ лимфоузлов для подтверждения воспалительной природы. Чаще после выздоровления они приходят в норму🙏
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо за ответ, да вроде раньше я там трогала ничего такого не было , а сейчас прям пугает что они цепочкой идут
Терапевт
Происходит активация иммунных клеток, которые находятся в лимфатических узлах, отек ввиду воспаления - раз они связаны цепочкой, то реагирует не один, а сразу несколько.
Клиент
Дарья Михайловна, а через сколько они вообще перестанут прощупываться ? Просто у моего ребенка педиатр говорит что они на поверхности всегда, я его как-то водила на узи , там сказали обычные лимфоузлв на фоне болезни
Вот как то страшно
Терапевт
Ну если лимфоузлы воспалились на фоне заболевания, после выздоровления они приходя в норму через 2-4 недели. Если есть поддерживающий воспалительный процесс - хронический тонзиллит, кариозные очаги в зубах- приводит к замещению лимфомдной ткани соединительной и они могут быть чуть больше чем были до заболевания. Но при это воспалительный отек в любом случае спадет🙏
Не пальпируйте их слишком, механическое воздействие не пойдет на пользу!
Терапевт
Периодически оценивать размер допустимо🙌🏼
Клиент
Дарья Михайловна, в если часто болеет человек, есть вероятность что оно не успевают в норму приходить просто ?
Да я вот их себе постоянно трогаю хотя знаю что нельзя ни трогать ни греть
Терапевт
Да, не успевают приходить в норму и плюс есть процент замещения лимфоидной ткани.
Терапевт
Не беспокойтесь, если на фоне выздоровления, спокойного общего анализа крови они не уменьшатся - УЗИ лимфоузлов, оценить структуру и больше не переживать🙏
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо большое за ответ
Клиент
Дарья Михайловна, а можно еще вопрос , у вот соэ при норме до 20, бывает 17,16, 10, критично это ? Много раз сдавала и такой результат
Терапевт
Нет, не критично!
Даже если он 20 и чуть больше это не только признак воспаления, но и возможных аллергических реакциях, при остеохондрозе возможно! Это не специфический показатель, поэтому не переживайте🙏
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо
Терапевт
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.

Вы переносите вирусную инфекцию с повышением температуры и катаральными симптомами: боли в горле,насморк. И лимфаденопатией - увеличением лимфоузлов.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
- Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
- При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Сами лимфоузлы болят? При болях назначают Таб. Найз 100 мг * 2 р/д после еды

Можете пройти УЗИ лимфоузлов шейной группы: будет понятно, реактивный ли лимфаденит (на вирусную инфекцию), какие размеры лимфоузлов и структура. Если что-то подозрительное по размерам и структуре будет- сразу опишут
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, они как не то что болят а тянут
Терапевт
Все равно в таких случаях назначают с противовоспалительной и обезболивающей целью ибупрофен 400 мг до трех раз в день или Найз 100 мг до двух раз в день после еды на 2-3 дня.
Клиент
Сафия Ринатовна, а если пью ибуклин от температуры тоже можно эти лекарства пить?
Терапевт
Тогда уже не нужно принимать отдельно найз или ибупрофен . В ибуклине как раз ибупрофен. Ибуклин вам и от температуры будет, и обезболит гороо, например, и при лимфаденопатии(лимфадените) будет как раз
Клиент
Сафия Ринатовна, а можно еще вопрос , у вот соэ при норме до 20, бывает 17,16, 10, критично это ? Много раз сдавала и такой результат
Терапевт
Нет, можете не смотреть даже на СОЭ
Клиент
Сафия Ринатовна, понятно спасибо
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день , ответ дополняю.
Лимфоузлы могут увеличиваться при инфекциях, таких как ОРВИ, и это довольно распространённое явление. Когда в организме происходит воспаление или инфекция, лимфоузлы могут реагировать на это увеличением, что и вызывает ощущение "шариков" или уплотнений под кожей. Это, как правило, временное явление, которое проходит после выздоровления.
В случае с ОРВИ, такие симптомы как высокая температура, кашель, боль в горле и насморк могут вполне вызывать увеличение лимфоузлов, особенно если они находятся рядом с местом воспаления (например, в области горла и шеи). Увеличение лимфоузлов — это естественная реакция организма на инфекцию.
По поводу вашего вопроса о билирубине и желчном пузыре, с точки зрения лимфоузлов, это не связано напрямую, если только нет других признаков инфекционного процесса или воспаления в области желчного пузыря.
Важно, что вы записались к врачу — это правильное решение, так как специалист сможет провести осмотр и оценить, насколько сильно увеличены лимфоузлы,также назначить общий крови и УЗИ лимфатических узлов.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Выздоравливайте скорее ✨🌷
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса" Спроси Врача". По описанным вами симптомам увеличение лимфоузлов может быть обычной реакцией организма на инфекцию, такую как ОРВИ, и некоторые другие инфекционные заболевания.Лимфоузлы помогают бороться с инфекцией, и их увеличение говорит о том, что иммунная система активно работает. Это явление может нормально наблюдаться при простудных заболеваниях, особенно в области шеи.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют дополнительно сдать анализы:
- ИФА крови на ВЭБ; ЦМВ; ВПГ 1и 2 типа
-ПЦР мазок на грипп и ковид 19
-ИФА крови на ВИЧ 4 поколения
-Биохимия крови + коагулограмма.
Клиент
Петр Николаевич, здравствуйте, в скажите, если в больнице брали бумагу на согласие сдать кровь на вич а приходил ответ как будто брали кровь на спид это разные же анализы?
Инфекционист
Нет все одно и тоже , все правильно при заборе крови на ВИЧ берется от вас разрешение. А СПИД это терминальная стадия ВИЧ инфекции.
Инфекционист
.Возможно, результаты вашего анализа на ВИЧ интерпретированы как проверка на СПИД, поскольку наличие ВИЧ-инфекции и возникновение СПИД связаны между собой.
Клиент
Петр Николаевич, аот если честно не знаю но результат отрицательный, спасибо за ответ
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не рак ли в 25?)...
40 мин. назад
700.00 р.
[email protected], Краснодар
Сухой кашель в бер-ть
1 час назад
700.00 р.
Диана
Жировой гепатоз печени
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не могу полноценно выздоровить
1 час назад
800.00 р.
Дмитрий, Таганрог
Шарик за мочкой уха
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск