Консультация педиатра /

Рвота у ребенка 13 лет — вопрос №2933161

104 просмотра

Здравствуйте. Находимся сейчас в санатории. У сына, 13 лет, с утра тошнота и рвота, вырвало 4 раза водой с желчью. Дежурный терапевт, с моих слов, не осматривая ребенка, назначил Регидрон и укол Церукала. Укол сделали два часа назад, но тошнота не проходит, рвоты больше не было. Температура не повышалась, утром была 35,7, и сейчас он потеет сильно и лоб холодный. Стула жидкого тоже не было. Скажите пожалуйста, может ещё что либо надо добавить к лечению? Не надо купить Энтерофурил?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте

похоже на кишечную инфекцию
Из рекомендаций:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при тошноте и рвоте
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы


Энтерофурил не действует на вирус, это антибактериальный препарат и назначается при подтвержденной бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо большое. Скажите пожалуйста, сегодня у сына рвоты нет, но по его описанию, появилась либо изжога, либо отрыжка кислым. Что можно дать, чтобы облегчить состояние? Я дала Рени, но мало что изменилось.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Фосфалюгель можно дать
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо за ответ
Педиатр
Наталья, здравствуйте

Показаний к энтерофурил нет
Скажите пожалуйста, боли в животе нет?
Нужно очно посмотреть живот
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нет, болей в животе нет.
Педиатр
В таком случае лечение симптоматическое

Дробно выпаивать Регидроном в течении дня
Если нет аппетита насильно не кушать. Поголодать иногда даже полезнее
Энтерол 250 мг 3 раза в сутки - 5-7 дней

Более безопасно из противорвотных использовать Ондастерон у детей , он есть в суспензии и капсулах
Если есть возможность приобрести его
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а энтерол давать в любом случае, даже если нет жидкого стула? И Ондансетрона у нас в аптеке нет, только под заказ. А если повторно дать в таблетках Церукал, то сколько времени должно пройти после инъекции?
Клиент
Или может Моиилиум? Сейчас опять его вырвало, почему-то укол Церукала не подействовал.
Педиатр
Это не прям обязательно
Из обязательного при вероятных признаках кишечных инфекций показано только выпаивание раствором для регидратации

А сколько мг ввели с уколом не знаете?

Церукал целесообразен в очень редких случаях , крайних
По описанию у вас нет неукротимой рвоты
Тошнота не показание к церукал
Плюс ребенок уже взрослый можно договориться чтоб дробно ( по 2-3 чайной ложке ) пил Регидрон
Педиатр
Лучше мотиллиум

Сколько прошло от момента укола
?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо. Тогда куплю Моииллиум. После укола прошло 3 часа. Когда можно будет дать Мотиллиум?
Педиатр
Можно сейчас.
Это разные группы препаратов
Но постарайтесь в крайних случаях и под очным контролем доктора
Онлайн к сожалению не имеем права назначать или отменять 🙏
Если рвота однократно постарайтесь выпаивать не кормить и наблюдать
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, да хорошо. Рвота уже пять раз была за сегодня.
Педиатр
В таком случае сегодня точно не кушать. Только пить , можно сушки немного совсем если сильно захочется есть.

Желаю вам скорейшего выздоровления!
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас важно отпаивать ребёнка регидратационным раствором
Регидрон назначен верно
Из питания исключить молочку, свежие овощи, свежие фрукты
Помимо регидратационного раствора можно предлагать пить понемногу чай, воду
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо большое. Скажите пожалуйста, сегодня у сына рвоты нет, но по его описанию, появилась либо изжога, либо отрыжка кислым. Что можно дать, чтобы облегчить состояние? Я дала Рени, но мало что изменилось.
Педиатр
Можно дать гевискон
Педиатр
Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка на сегодня?
Педиатр
Здравствуйте
У малыша по описанию кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день (если присоединится жидкий стул)
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)


Энтерофурил это антибиотик, который назначаем при подтверждении бактериальной инфекции по оак

Если через 3 дня не будет положительной динамики, рекомендую сдать оак
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Ребёнок на боль в животе не жаловался ?
Необходим очный осмотр ребёнка , пальпация живота , чтобы исключить хирургическую патологию
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Нет,энтерофурил не нужно , даем только при подтвержденной бактериальной инфекции.

В таких случаях лечение рекомендуют симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Регидрон био или адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
3. Сорбент полисорб или энтеросгель.
4.Пробиотик энтерол\бак сет .
Диета с исключением сырых фруктов и овощей, молочных продуктов.

Клиент
Наталья Александровна, скажите пожалуйста, а чем сбивать температуру, если рвота? Ведь таблетка не задержится, он её вырвет. Есть ли свечи жаропонижающие, или они только для детей младшего возраста?
Педиатр
Есть парацетамол свечи дозировкой 500 мг.
Расчет по весу 15 мг на кг веса в сутки.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо.
Педиатр
15 мг/кг массы тела до 4 раз в сутки
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. Скажите пожалуйста, сегодня у сына рвоты нет, но по его описанию, появилась либо изжога, либо отрыжка кислым. Что можно дать, чтобы облегчить состояние? Я дала Рени, но мало что изменилось.
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
Энтерофурил назначаем при бактериальной инфекции( необходимо сдать ОАК)
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое. Скажите пожалуйста, сегодня у сына рвоты нет, но по его описанию, появилась либо изжога, либо отрыжка кислым. Что можно дать, чтобы облегчить состояние? Я дала Рени, но мало что изменилось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень и тошнота
5 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать при постназальном затеке?
30 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Головокружение,тошнота,заложенность ушей
9 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Наталия Дмитриевна Палагина
0 отзывов
Педиатр
2018-2024, Оренбургский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся